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美国COVID-19免疫接种计划:按辖区统计的免疫渠道组合

美国COVID-19免疫接种计划:按辖区统计的免疫渠道组合

COVID-19如何到您手中:CDC在追踪美国的疫苗分配、交付和管理。

宗旨

本报告提供所用多个渠道的概述,以确保所有美国人都可以获得COVID-19疫苗。由于人口差异,美国各地辖区的交付和接种情况也存在差异。

联邦计划的疫苗管理数据上报至辖区免疫接种信息服务,但无法总是与辖区免疫接种计划的管理数据区分开来。某些情况下,提供者类型识别码缺失及/或提供者同时使用辖区和联邦分配库存。因此,联邦计划的管理数据以辖区总量的合计方式呈现。联邦实体直接向CDC报告其管理数据,此类别因而单独列出。

提供接种率评估已交付疫苗剂量的接种情况。这些是用以追踪的重要指标,因为它们确保全国的疫苗库存在被高效使用;但它们也存在局限。首先,不考虑每个辖区独特特性而对辖区进行比较(例如农业州与存在大都市中心的州对比)可能导致不准确的结果。此外,辖区和联邦政府正努力使所有人群都能获得疫苗,包括此前因接受关键医疗相关服务受阻的人。对这些弱势群体的援助可能会使接种率受到影响,但对于确保疫苗的公平分配和接种却是极其必要的。

美国COVID-19免疫接种计划:按辖区统计的免疫渠道组合

接种率

接种率(即已经注射的已分配剂量的百分比)通过四种方式衡量和呈现:所有渠道(整体)以及辖区+联邦计划(不包括联邦实体)未经调整测量和延迟调整测量。

从左至右:图1表明按渠道分类的已向辖区交付的COVID-19 疫苗剂量百分比。图2(中)表明通过辖区合作伙伴和联邦计划(零售药房、HRSA FHQC和FEMA CVC试点)合计及通过联邦实体(联邦监狱局、国防部、印第安人卫生服务局和退伍军人健康管理局)已接种的剂量百分比。最右边,接种率(即已注射的已交付剂量的百分比)通过四种方式测量和表现:所有渠道(整体)以及辖区+联邦计划(不包括联邦实体)的未调整测量和延迟已调整测量。对于三个基于城市的辖区,纽约市、费城和芝加哥,其数据纳入各自所在的州。包括截至2021年4月10日的报告数据。HRSA:卫生资源和服务局;FQHC:具备联邦资质的健康中心;FEMA:联邦紧急事务管理局;CVC:社区免疫接种中心;HHS:卫生及公共服务;NIH:美国国家卫生研究所

定义和方法

已交付疫苗:包括已通过美国疾病控制预防中心(CDC)的疫苗订购系统疫苗追踪系统(VTrckS)发货和记录的所有剂量。已交付总剂量包括报告至2021年4月10日的所有数据。已交付疫苗分为三类:

  • 辖区:根据联邦政府提供的分配量已交付给辖区(州、领地、自由联盟州、部落或地方实体)的剂量。不包括由联邦紧急事务管理局(FEMA)转给辖区用于社区免疫接种中心(CVC)试点或流动诊所的额外剂量。
  • 联邦计划:参与者通过这些计划从联邦政府获得其自身疫苗分配并通过地方辖区的免疫接种信息系统(IIS)报告已注射疫苗剂量。这些参与者包括:
    • 联邦零售药房计划联邦政府向代表全国约48,000个潜在免疫接种点的21个零售药房连锁提供疫苗配额。总量包括作为长期护理设施药房合作伙伴计划部分为养老院和辅助生活设施中的工作人员和住户提供免疫接种的交付量。参与其中的药房还可能通过联邦药房州转移计划(即辖区直接将针剂转移给药房合作伙伴)收到来自辖区的库存,这也包含在总量中。此处不包含让药房参与进来成为疫苗提供者,允许药房直接从州订购的州,而是纳入辖区总量。
    • 卫生资源和服务局 (HRSA)具备联邦资质的社区卫生中心计划external icon HRSA使用其自身的联邦疫苗分配量,将库存发送至所选接种的卫生中心。
    • FEMA CVC试点和流动免疫接种计划external icon FEMA将其疫苗分配量转移供州订购和接种,并为免疫接种门诊提供物流、财政和其他支持。
    • 美国卫生及公共服务部(HHS)/美国国家卫生研究所计划:小型计划,管理分配给多个HHS机构供关键联邦基础设施人员接种的剂量。
    • 联邦透析中心计划:于2021年3月29日推出;直接分配给参与其中的透析中心,为透析患者提供免疫接种。
  • 联邦实体:包括联邦监狱局、国防部、印第安人卫生服务局和退伍军人健康管理局,每个机构均收到其自身的疫苗分配量。

已注射疫苗:包括截至2021年4月10日东部时间上午6点上述某类别中在辖区内注射并上报至CDC的剂量。COVID-19免疫接种报告概述提供IT系统概览及其如何集成以追踪COVID-19疫苗分配和管理。联邦计划的疫苗管理数据报告至辖区IIS系统且由于提供者类型识别码缺失及/或混合使用州和联邦分配库存的情况而无法完全计算在内。因此,其施用总量表现为辖区总量合计。联邦实体接种总量包括上述四个团体之一在辖区内注射并直接报告给CDC的剂量。

未调整接种率:计算已交付至辖区、截至报告日已注射的剂量的百分比。

已调整接种率:对接种和交付采用累计7天移动平均数及已交付剂量3天延迟计算已交付至辖区的已注射剂量的百分比。这涉及到:

  • 技术问题延迟按时报告
  • 疫苗需要在一个辖区内重新分配,这就可能意味着初始分配和管理之间时间更长
  • 辖区内地方和州级存在多个数据系统
  • 提供者在规定的72小时期间未报告已注射疫苗剂量

已调整指标是用于评估美国COVID-19免疫接种计划的标准指标。对于偏远辖区(如领地、夏威夷、阿拉斯加)的这些指标应谨慎解读,因为他们的交付时间表与美国大陆辖区不同。

整体接种率:已交付至辖区、截至报告日已经注射的疫苗(未调整和已调整)百分比。这包括辖区内通过各种渠道已交付和注射的所有剂量。

辖区+联邦计划接种率:已交付给辖区、截至报告日已注射的疫苗(未调整和已调整)百分比。这包括由辖区和通过联邦计划分配和注射的剂量,但不包括交付给联邦实体并由联邦实体注射的剂量。