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新安置的难民群体 COVID-19 疫情

新安置的难民群体 COVID-19 疫情

来到美国的难民,特别是最近重新安置的难民,其生活或工作条件可能使他们面临感染COVID-19的风险。与美国其他人口相比,一些难民获得医疗服务的机会有限,而且某些基础疾病也使他们面临COVID-19重症的更高风险。

难民即由于合理地恐惧针对种族、宗教、民族或政见的迫害而被迫离开他们国家的人。从2008年至2019年,近750,000名难民在美国得到安置,自那以后也有数千人获得安置。

难民有资格获得美国政府资助的安置帮助,包括医疗福利,例如到达后长达8个月的短期医疗保险以及到达后90天内的医学检查。

COVID-19对安置难民生命生活的影响还未可知,因为COVID-19是一种新疾病。满足难民的医疗和日常需求(特别是在突发卫生事件期间)有利于保持社区安全。

难民抵达美国时的指导方针

难民来自世界各地,为其提供服务的专业人员需要了解难民离开本国的健康风险,包括COVID-19风险。CDC的旅行健康通知是其中一种资源,可以向旅行者和其他受众群体告知世界各国目的地的COVID-19风险。了解CDC如何确定各国COVID-19旅行健康通知级别

公共卫生专业人员、社区组织、安置机构和医疗服务提供者可以帮助抵达美国的难民,向他们提供保护自己免于感染COVID-19所需的信息。

  • CDC为入境难民提供关于入境旅行者旅行之后的有用信息。
  • 与新抵达的难民交谈时,当地难民健康合作伙伴和安置机构工作人员应重申难民欢迎手册中的宗旨,并向他们提供当地和所在州的COVID-19信息以及健康服务提供者的联系信息。

COVID-19疫情期间如何保护难民健康

希望帮助难民的团体和已经服务于难民的团体可以分享关于COVID-19预防、症状和自我管理的文化敏感资源。卫生及公共服务部、难民安置办公室(ORR)提供与上述合作伙伴联系的主要州联络人员external icon名单。

公共卫生专业人员可以:

  • 收集难民中的COVID-19患者的社会人口学和临床特点,以理解风险并确定向难民社区传达预防和控制信息的相应方法。
  • 与安置机构和其他合作伙伴(例如医疗系统和教育、宗教、雇主、交通运输和住房组织)合作并分享信息,以找到方法突破那些阻碍COVID-19预防努力的社会和经济障碍。
  • 制定适用于不同文化及/或文化水平的不同语言的卫生宣传多媒体材料。这些材料应为可打印和线上格式(包括社交媒体),以使合作伙伴可使用适合其本地难民群体的形式。
  • 与协助难民的合作伙伴保持关于COVID-19的沟通,以了解该疾病对不同难民群体的影响。使用这些了解发现更好地理解COVID-19全球流行病期间可能对难民产生影响的文化、经济、社会和健康因素。确保定制的沟通方式清晰、透明且可信。
  • 医疗人员和医疗卫生系统提供背景信息,以理解安置于美国的特定难民群体的关键人口统计学、文化和健康特点以及针对这些人群的医疗护理注意事项,例如CDC的难民健康档案CDC的难民健康指导方针

社区组织和安置机构可以:

  • 分享适用于社区、工作、学校和家庭环境的文化敏感COVID-19资源
  • 培训难民社区中的社区医疗工作者,使其为人们提供COVID-19教育信息并为难民联系免费或便宜的服务。
  • 与不同的企业和服务合作,以帮助难民联系有利于他们保持社交距离的服务,例如日常杂货配送支持或临时住房,特别是在个人或家庭成员生病或COVID-19检测为阳性的时候。
  • 与合作伙伴合作,帮助难民获取他们生病或COVID-19检测呈阳性时所需的资源,包括药物、健康护理提供者和心理健康服务。
  • 帮助难民获取预防COVID-19传播的物品,例如口罩、肥皂、免洗手消毒液或家用清洁剂。

医疗卫生系统和健康护理提供者可以:

  • 在所有相关环境中提供语言口译服务,例如电话分诊和接收、住院单位和门诊病人服务。
  • 了解患者的COVID-19预防障碍,然后与安置机构和其他合作伙伴合作减少这些障碍。
  • 联系患者并收集他们最新的联系信息、首选联络方式,以及如果他们家里有人感染COVID-19时的保持联络计划。
  • 如可能,如果难民有方法能够进行虚拟临床看诊,在其医疗护理环境中纳入远程医疗。
  • 分享资源,而这些资源通过文化敏感的方式让患者了解COVID-19的影响、如何保护自己以及如何安全地获得所需护理。
  • 帮助新到达的患有基础疾病的难民与那些可以帮助他们制定并持续其护理计划的社区合作伙伴建立联系,并帮助他们获得所需用品和药物。

为什么难民在COVID-19疫情爆发期间面临更高风险

由于社会和经济条件,经安置的难民面临着与某些美国少数种族和民族群体一样的挑战。这些挑战导致更差的健康条件。新的医疗系统和获取他们能够理解的医疗信息,也是难民需要面对的挑战。

生活条件和个人情况

对于很多被安置难民来说,他们的生活条件可能让预防COVID-19或在感染生病时寻求治疗变得困难。

  • 几代人住在同一个房子里可能让保护年老的家庭成员和患有基础疾病的任何年龄段成员(例如糖尿病或哮喘)变得困难。这也可能让隔离生病的成员变得困难,特别是在生活空间很小时,例如公寓或小房子。
  • 居住在远离医疗设施、日常百货商店或药店的街区(市区或郊区)使得生病时获得护理更加困难,也更难储备药物或其他用品补给。
  • 缺少个人交通工具(如汽车)让到达医疗机构、工作或商店变得困难。难民依赖公共交通工具(例如公交车、拼车和火车),而某些区域内的这些交通方式有限,特别是在当前的全球流行病期间。
  • 无法获得电视、广播或网络服务可能让获取关于COVID-19的信息变得困难。难民可能无法阅读或理解英语。
  • 还未融入社区可能限制了潜在的支持以及与朋友、宗教领袖或社区组织的联系。

工作条件

通过安置机构的帮助,难民通常从事初级工作,而这些工作类型和工作场所政策可能增加感染COVID-19的风险。可能增加风险的两个因素:

  • 关键工作人员:基本服务行业中(例如肉类包装工厂、日常百货店和工厂)的难民工作人员感染的风险更高。即使其社区内出现疫情爆发,这些工作人员仍然需要在工作现场工作,并且很多人若待在家里则在经济方面负担不起。这些工作类型中的一些要求与公众接触并与同事近距离接触,增加了他们感染或传播COVID-19的风险。
  • 没有病假:没有带薪病假的难民更可能在生病或接触COVID-19患者时继续工作。这就意味着他们更可能将COVID-19传播给其他工作人员,包括通常在同一处设施工作的其他难民。

基础疾病和较少获得护理的机会

一些难民患有基础疾病并面临获取医疗护理的障碍,这就让他们感染COVID-19的风险更高。这些障碍包括:

  • 没有医疗保险:在安置机构的帮助下,难民在早期安置期间可以获得医疗护理。但是,在其短期医疗保险失效后,50%的难民没有保险。
  • 语言障碍:语言障碍可能影响每个阶段的医疗服务获取,从预约、到传达健康担忧、到开药或到根据处方服药。语言障碍还可能阻止难民获得使用常见日常语言书写的带有图形辅助且文化相关以外的COVID-19信息。医疗服务提供者、诊所或社区团体可以提供口译服务,帮助他们填补这些不足。
  • 基础疾病和心理健康问题:与一般美国大众相比,难民可能患有让其感染COVID-19而重病的特定基础疾病(例如,糖尿病)和心理健康问题(例如,创伤后应激障碍和抑郁)。这些问题可能由于多年没有规律的预防性护理而没有得到良好的控制。
  • 污名化和认知歧视:这些问题都可能防止难民寻求护理或向健康护理提供者坦诚其健康需求。

除了这些障碍以外,难民具备来自安置机构、社区团体、州难民协调员external icon以及健康护理提供者的支持。州、地方和社区的COVID-19应对措施应联合难民社区信任的这些资源团体的COVID-19应对措施。

2020年8月6日最后更新