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COVID-19期间对社区环境中痴呆症患者护理人员的附加指导方针

为长期护理设施(LTCF)中的痴呆症患者提供护理:获取关于如何护理LTCF(包括养老院、专业护理设施以及配备记忆护理单元/区域的疗养院)中的痴呆症患者的信息,请参见CDC关于准备好这些设施应对COVID-19的指导方针。

根据公共卫生和临床专家的专业意见,老年人和患有严重基础疾病的任何年龄段的人均为COVID-19重病高风险人群1-2COVID-19确诊成年人中,65岁及以上的人更有可能需要住院治疗、进入重症监护和死亡。美国与COVID-19相关的死亡病例中,10例中有8例为65岁及以上成年人。1-2

老年人的痴呆症比例也最高。预计六百万成年人存在不同形式的痴呆症,包括最常见的痴呆症类型,阿兹海默症。3

由于老年人面临COVID-19和痴呆症双重风险,CDC为阿兹海默症和其他类型的痴呆症成人患者的护理人员提供了本附加指导方针,以降低COVID-19传播并帮助他们管理患者以及自己的身心健康。并非所有痴呆症患者都需要护理人员。因此,某患者所需协助程度取决于他们痴呆症的发展程度。对于痴呆症患者来说,行为变化或痴呆症症状恶化应经过评估,因为这些情况可能来自加重的压力和焦虑以及COVID-19或其他感染。

如果您为痴呆症患者提供护理,重要的是您知道在COVID-19全球流行病期间如何保护自己和他人以及您可以采取哪些额外措施保护您爱的人:

  • 知道何时需要为您爱的人寻求医学治疗。
  • 如果您爱的人患有重度痴呆症且因为COVID-19而需要入院治疗,确保医院工作人员知道您可能需要亲自协助,提供重要的健康信息和应急支持。以下为需要考虑的一些重要问题:
    • 做好与您爱的人一起进入医疗卫生环境的准备。如果您与您爱的人在同一房间内,准备好根据医院工作人员的建议采取个人防护措施。
    • 了解您和健康护理提供者在为您爱的人提供护理时可能因为以下情况而遇到困难:
      • 他或她可能不配合护理并且不采取个人防护措施,例如佩戴布制面罩或保持社交距离
      • 他或她可能拒绝诊断程序

在这种情况下,尽量或在允许的情况下尽量帮助重度痴呆症患者遵守CDC指导方针6

  • 如果您生病了,遵守CDC指导方针7并为您爱的人准备一位替补护理人员。
  • 将CDC的指导方针融入您和您爱的人的日常常规活动中:
    • 佩戴布制面罩8并确保他人也佩戴面罩。
      • 请勿给存在呼吸困难、没有知觉、丧失行为能力或在没有协助无法取下口罩的人佩戴布制面罩。
    • 经常洗手。
    • 咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。
    • 避免未洗手时触摸眼睛和口鼻。
    • 对经常接触的表面进行清洁和消毒。

护理人员:了解COVID-19症状

在任何环境中护理痴呆症患者的第一步是理解行为变化或痴呆症症状恶化应经过评估,因为这也可能表明COVID-19感染或压力和焦虑情况恶化。并不是每个感染COVID-19的人都出现症状,但当痴呆症患者出现COVID-19症状时,4可能包括:

  • 更加易怒
  • 更加神智不清
  • 突然悲伤
  • 咳嗽
  • 呼吸困难
  • 发烧
  • 怕冷
  • 持续打冷战
  • 肌肉疼痛
  • 头疼
  • 喉咙痛
  • 近期丧失味觉或嗅觉

护理人员可以是面临压力的急救人员:了解如何照顾自己

作为护理人员9您定期为需要一定程度日常任务持续协助的人提供护理。在此次全球流行病期间,您也可能是一名急救人员,提供一线的疫情应对并保护您患有痴呆症的所爱之人。急救人员通常由于繁重的工作、疲劳和其他突发情况而感到压力。在突发事件期间和之后,您应采取一些有利于管理和应对压力10的重要措施。要照顾好他人,您必须状态良好、思绪清晰。以下是关于如何照顾自己的一些建议:

  • 健康饮食、避免使用药物和饮酒、保证睡眠充足以及规律锻炼,以降低压力和焦虑水平。散步、拉伸和深呼吸等简单的活动有利于缓解压力。
  • 建立并维持一套例行规律。尝试固定用餐时间,并且固定睡眠时间以确保充分休息。在时间安排中融入一项积极或有趣的活动,让您对每天或每周都充满期待。如有可能,在您的日常活动中加入锻炼。
  • 不要一直观看、阅读或收听新闻报道,包括社交媒体。重复听到关于全球流行病的消息可能让人心烦。如果您希望保持关注此次全球流行病,访问CDC的网站获取关于如何保护自己和您关心的人的建议。
  • 抽时间放松。尝试做一些喜欢的活动。
  • 与他人保持联系。联络家人和朋友。与您信任的人谈论您的担忧和感受。
  • 如果压力连续多天影响到您的日常活动,致电您的医疗卫生提供者
  • 找一个本地互助小组。互助小组为您提供一个安全的场所,让您知道您并不孤单而因此获得安慰。
  • 准备一位备用护理人员。如果您感染COVID-19,备用护理人员将确保您爱的人继续获得护理。您则可以专注于照顾自己。7

参考资料

  1. Razzaghi, et al. Severe Outcomes Among Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) — United States, February 12–March 16, 2020. MMWR Early Release. 2020; 69
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Coronavirus Disease 2019: Older Adults. 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/older-adults.html
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Alzheimer’s Disease. 2019. https://www.cdc.gov/aging/aginginfo/alzheimers.htm
  4. Centers for Disease Control and Prevention. Coronavirus Disease 2019: Symptoms of Coronavirus. 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html
  5. Centers for Disease Control and Prevention. Coronavirus Disease 2019: Preparing for COVID-19: Long-Term Care Facilities, Nursing Homes. 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/long-term-care.html
  6. Centers for Disease Control and Prevention. Coronavirus Disease 2019: How to Protect Yourself & Others. 2020. https://www.cdc.gov//coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html
  7. Centers for Disease Control and Prevention. What to Do If You Are Sick. 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/steps-when-sick.html
  8. Centers for Disease Control and Prevention. Use of Cloth Face Coverings to Help Slow the Spread of COVID-19. 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/diy-cloth-face-coverings.html
  9. Centers for Disease Control and Prevention. Caregiving: Who are caregivers? 2019. https://www.cdc.gov/aging/caregiving/index.htm
  10. Centers for Disease Control and Prevention. Coronavirus Disease 2019: Stress and Coping. 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/managing-stress-anxiety.html
页面最后审核时间:2020年5月19日