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重要更新:医疗保健设施
为了应对COVID-19免疫接种,CDC更新了有效运行医疗保健系统的选择方法。了解更多
为了最大程度地预防Delta变种并防止可能将其传播给他人,如果您处于大量或高传播地区,请尽快接种疫苗并在室内公共场所佩戴口罩。
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根据B.1.617.2 (Delta) 变种病毒的新证据,CDC更新了全剂量接种疫苗人群指导方针。CDC建议所有教师、工作人员、学生和K-12学校的访客,无论疫苗接种状况如何,均应在室内普遍佩戴口罩。孩子们应在秋季恢复全日制实地校园学习,并采取分层预防策略。
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白宫宣布,从2021年11月8日起,进入美国的国际旅行者必须接种疫苗。要进入美国,接种的疫苗必须是FDA批准或授权以及列入WHO紧急使用清单的疫苗。点击此处获取更多信息。

建筑通风

建筑通风

近期变更总结

  • 添加了有关防护屏障和通风的新常见问题解答。

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CDC建议采用分层方法来减少接触COVID-19致病病毒SARS-CoV-2。该方法包括使用多种缓解策略,包括改善建筑物通风,以减少疾病的传播并降低接触风险。除了改善通风之外,分层方法还包括保持身体距离佩戴口罩保持手部卫生免疫接种

SARS-CoV-2病毒颗粒在室内比室外更容易传播。在室内,病毒颗粒的浓度往往比室外高,在室外,即使是微风也能迅速降低浓度。在室内,通风缓解策略有助于降低病毒粒子浓度。浓度越低,被病毒颗粒吸入肺部的可能性就越小(可能降低吸入量);并减少接触口鼻和嘴巴;或减少从空中掉落积聚在表面上的数量。保护性通风措施和干预措施可以降低空气中的浓度,并减少使用者接触的病毒总量。

大多数情况下,在COVID-19疫情期间重新使用建筑不应要求新的建筑通风系统。但通风系统的升级或改进可以增加清洁空气的输送和稀释潜在的污染物。在考虑改变HVAC系统和设备时,请咨询有经验的采暖、通风和空调(HVAC)专业人员。在疫情之前提供健康、符合规范的室内空气质量的建筑,可以使用成本较低的干预措施改善疫情期间的使用情况。以下是有助于降低空气中病毒颗粒浓度的通风措施列表。它们代表缓解工具箱中的工具列表,每一种工具都有助于减少风险。多种工具的同时使用符合CDC的分层方法,并将提高通风干预措施的整体有效性。这些通风干预措施可以降低接触病毒的风险,减少疾病的传播,但不能完全消除风险。

虽然所列工具可以在室内环境中普遍应用,但在环境和季节变化下,将其应用于不同的建筑类型、使用情况和活动可能具有困难。在任何时间点选择使用的工具特定组合都可能会有变化。这取决于建筑物的所有者或运营者(根据需要向专家咨询),确定全年中适合于每个建筑物的工具。除建筑物外,车辆(包括公交车、地铁、火车、校车、拼车和共享车等公共交通工具)也是可以通过改善通风条件减少病毒传播、降低接触风险的区域。

改善通风的工具

以下部分干预措施根据美国采暖、制冷和空调工程师协会 (ASHRAE) 的COVID-19疫情期间建筑物运营指导方针pdf icon[78 KB, 3页]external icon制定。并非所有干预措施都能在所有情况下奏效。当增加室外空气流通时,请在污染严重的地区谨慎使用。

以下工具可以确定改善通风的方法:

  • 增加室外空气的引入:
    • 将室外空气调节器打开(超过最低设置),以减少或消除暖通空调的空气再循环。在温和的天气下,这不会影响热舒适度或湿度。但在寒冷、炎热或潮湿的天气中,这可能难以做到,并可能需要与经验丰富的HVAC专业人士进行协商。
    • 在天气条件允许的情况下,打开门窗,增加室外空气流通。如果打开门窗会对建筑内的使用者造成安全或健康风险(例如跌倒、引致哮喘症状等),则切勿打开门窗。即使是微微打开的窗户也能带来有益的室外空气。
  • 使用风扇提高打开窗户的效率:
    • 为了安全做到这一点,风扇的放置很重要,并且要根据房间的配置而有所不同。避免将风扇放置在可能导致受污染空气直接从一个人流向另一个人的位置(参见以下在室内使用风扇的常见问题解答)。一种有用的策略是使用安全可靠地放在窗户上的窗扇,将室内空气排到室外。这将有助于通过其他打开的门窗将室外空气吸入室内,而不会产生强烈的室内气流。在使用其他风扇系统(例如山墙风扇和屋顶通风机)的大型设施中,可以得到类似的结果。
  • 确保通风系统正常运行,并按照每个空间的当前占用率提供可接受的室内空气质量。
  • 在可能的情况下,重新平衡或调整HVAC系统,增加进入使用空间的总气流。
  • 关闭任何根据使用期间的使用情况或温度减少空气供应的按需控制通风(DCV)控件。在可以通过温控器控制暖通空调风扇运行的家庭和建筑物中,将风扇设置为“打开”位置而不是“自动”,这样即使在不需要加热或空调的情况下,风扇也会持续运行。
  • 改善中央空调过滤:
    • 在不显著降低设计气流的情况下,尽可能提高空气过滤external icon。当增强室外空气输送选择有限时,提高过滤效率特别有用。
    • 确保空气过滤器的大小适度且在建议的使用寿命内。
    • 检查过滤器外壳和机架,以确保适当地安装过滤器,尽量减少在过滤器周围流动而非通过的空气。
  • 使用建筑物时,确保洗手间设施中的排风扇运转正常并满负荷运转。
  • 检查和维护厨房、烹饪区等区域的排风系统。在使用这些空间时运行这些系统。即使在特定空间没有被使用的情况下也可以运行这些系统,以增加所使用建筑内的整体通风。
  • 考虑使用便携式高效微粒空气(HEPA)风扇或过滤系统,以加强空气净化(特别是在护士办公室等高风险地区,或COVID-19患者和/或COVID-19高风险人群经常聚集的地区)。 参见下面关于HEPA过滤器和便携式HEPA空气净化器的常见问题解答。(注:也有一些便携式空气净化器使用比HEPA过滤器效率低的过滤器,它们也同样可以促进室内空气净化,但应将其明确标记为非HEPA装置。)
  • 通过评估并根据需要重新安置送风百叶、排风格栅和/或风门设置,产生从清洁到不清洁的空气流动。请参阅下面有关定向气流的常见问题解答。当供气和排气点位于天花板网格系统中时,此建议更容易实现。
  • 当增加房间通风和过滤的选择有限时,使用紫外线杀菌照射 (UVGI) 作为灭活SARS-CoV-2的补充措施。房间上部UVGI系统pdf icon[6.1 MB, 87页]可用于提供被使用空间内的空气清洁,导管内UVGI系统可帮助加强中央通风系统内的空气清洁。
  • 在非居住环境中考虑将建筑物在使用之前和之后以最大的外部空气流量运行HVAC系统2小时。

上述通风干预措施的初始成本和运行成本,以及风险评估因素,如社区发病率、口罩遵从性预期和房间使用密度,都可能影响工具的选择。以下是通风干预措施的成本估算示例:

  • 无成本:打开窗户;检查和维护专用的排气通风;禁用DCV控制;重新放置室外气流调节器
  • 100美元以下:使用风扇增强开窗效率;改变供气/排气扩散器的位置以形成定向气流
  • 约500美元:增设便携式HEPA风扇/过滤系统
  • 1500至2500美元(大约):增加房间上部UVGI

通风常见问题解答

目前尚不清楚通过通风系统传播SARS-CoV-2(COVID-19致病病毒)的风险。据报告,在回风窗板、回风管道以及暖气、通风和空调(HVAC)过滤器上发现了病毒RNA,但仅检测到病毒RNA并不意味着病毒能够传播疾病。一个研究小组报告称,使用一种新的空气采样方法使他们能够在通风良好、过滤和紫外线消毒(距离患者6英尺)的COVID-19患者病房内发现活病毒颗粒external icon。然而检测到的活病毒浓度被认为太低,不足以引起疾病传播。这些发现可能会对暖通空调系统产生一些影响,但现在下结论还为时过早。虽然特定空间内的空气流动可能有助于该空间内的人之间传播疾病,但迄今没有明确的证据表明活病毒已通过暖通空调系统传播,从而导致同一系统服务的其他空间的人感染疾病。

医疗卫生机构应符合相关通风要求,帮助预防和控制与医疗卫生环境相关的传染病。如需了解更多信息,请参阅CDC的医疗卫生机构环境感染控制指导方针

非医疗保健(如企业和学校)的建筑业主和管理者应至少根据州和地方建筑规范和适用指南维护建筑通风系统。确保适当的室外空气和通风率是确保良好室内空气质量的实用措施。

大飞沫(100微米[µm]和更大)会在几秒钟内附着在周围的表面上,而较小的颗粒可以在空气中停留更长时间。10µm大小的颗粒可能需要几分钟沉降,而5µm及更小的颗粒可能需要数小时甚至数天才能沉降。稀释通风和颗粒过滤常用来去除空气中的这些小颗粒。较大的颗粒也可以用这些方法去除,但由于它们会迅速从空气中掉落,因此可能没有机会被过滤系统捕获。

CDC的医疗卫生机构环境感染控制指导方针(2003)中的表B.99提供了从空间清除空气中病毒颗粒所需时间的估计值。这些估计是假定感染性颗粒的来源不再存在于空间中。估计值是基于无颗粒空气被送到房间的速率和期望的去除效率(99%或99.9%)。以每小时换气量(ACH)衡量的无颗粒空气,可以是未受污染的送风空气,也可以是高效颗粒空气(HEPA)风扇/过滤系统排出的干净空气(见下文HEPA过滤讨论)。

尽管CDC为某些高度传染性的空气传播疾病(例如麻疹)提供了99.9%的清除等待时间的具体指导方针,但CDC的医疗卫生机构环境感染控制指导方针中的一般建议是等到空气中产生的粒子减少99%后再进入房间。

在没有指导方针规定SARS-CoV-2需要更长的等待时间的情况下,与99%清除率相关的等待时间适合医疗卫生和其他空间。无论使用表B.1的99%还是99.9%列,该表中的值通常都是对实际稀释清除时间的低估(如表的注释中所述),其中包括以下说明:“在给定时间内假设空间中空气完全混合(即混合系数 =1),但通常不会发生完全混合。在不完全混合或空气停滞的房间或区域中,清除时间会更长。” 适当使用表B.1来确定从任何空间的清除时间需要将表中的时间乘以1和10之间的混合系数(k)。该系数代表通风系统如何混合和稀释室内空气中的粒子浓度。

根据经验,具有较高风量(6 ACH或更高)以及供气和排气格栅的位置良好(医院的空气传播感染隔离室)的房间被认为具有“良好”的混合效果,因此混合系数k = 3通常用于这些空间。在这种情况下,应将表B.1中标识的时间乘以3,以确定重新进入之前的实际清除时间。不通风或通风不良的空间的典型k值为8至10。ACH的增加通常会导致k的减少,尽管k也可以通过在空间中使用风扇来减少,但这不会对ACH产生影响。最终可以通过增加ACH,减少k或两者结合来减少等待时间。

示例1 。 假设:一个12英尺 x 10英尺,天花板高度为10英尺的房间配有100%室外空气通风系统,可提供65立方英尺每分钟(cfm)的供应空气(Qs = 65 cfm),并从房间排出80 cfm的空气(Qe = 80 cfm )。房间中空气混合均匀,因此可设置k = 5。

问:需要多少时间才能将空气中的浓度降低99%?

答:由于Qe比Qs大15 cfm,因此采暖、通风和空调(HVAC)系统将15 cfm的空气从相邻区域吸入房间(即房间处于负压状态)。在本例中,假定传递空气的15 cfm不含传染性空气传播颗粒。在Qs和Qe之间,洁净体积风量(Q)较大,故Q = 80 cfm。计算每小时的空气换气量:

ACH = [Q x 60] /(房间容量)= (80 cfm x 60) / (12' x 10' x 10') = 4800/1200 = 4.0 ACH

使用表B.1,基于4 ACHh和减少空气悬浮颗粒99%的理想混合等待时间为69分钟。

使用混合系数5,估计减少99%的室内空气污染物的等待时间为5 x 69 = 345分钟或5小时45分钟

注:确定混合系数的真实值很难,需要专门的设备来测量气流和进行示踪气体衰变测试,因此通常使用k的保守估计(如上所述)。此外,在同一房间内增加空气净化装置(例如便携式HEPA过滤装置)将减少等待时间。空气净化装置的流量可以加到上面确定的Q值上,这将增加房间的整体ACH。空气净化装置产生的气流也可以降低k值。同时,增加ACH和减少k可以大大减少等待时间。有关更多信息,请参阅示例2,包括计算示例。

用于采暖、通风和空调(HVAC)系统的过滤器通常根据ANSI/ ASHRAE标准52.2-2017中概述的程序进行测试,通过粒径测试一般通风空气净化装置的去除效率。该标准由ASHRAE制定,ASHRAE是一个专注于建筑系统、室内空气质量和建筑环境可持续性的全球性协会,疫情期间可提供网上免费查看external icon。 根据测试程序确定的过滤效率,过滤器被设置最小效率报告值(MERV)。​​在测试程序规定的粒径范围内,MERV提供了一种“过滤效率”的测量方法。​​​​MERV值的范围从1到16,较高的MERV值对应于更有效的过滤器。

研究表明,SARS-CoV-2的粒径约为0.1微米(µm),但是病毒通常不会自行传播。这些病毒颗粒是人为产生的,因此病毒被困在比单个病毒更大的呼吸道飞沫和飞沫核(干燥的呼吸道飞沫)中。大多数在说话、唱歌、呼吸和咳嗽时呼出的飞沫和颗粒大小都小于5 µm。CDC建议使用尽可能高效率的通风过滤器,而不会对整体HVAC系统性能产生不利影响。ASHRAE也有类似指导方针;但他们建议最低过滤效率目标为MERV 13,前提是不会对HVAC系统的性能和使用者的舒适性产生实质性的负面影响。 MERV 13过滤器在捕捉0.3 µm到1.0 µm 大小范围内的颗粒时至少有50%的效率,在捕捉1 µm到3 µm大小范围内的颗粒时至少有85%的效率。这些颗粒可以在空气中滞留数小时,并与肺的深穿透密切相关。MERV 14过滤器在捕捉同样的粒子时,效率至少分别为75%和90%。MERV 15和MERV 16过滤器的效率更高。因此,推荐的过滤器在捕捉所关注的粒子时比典型的MERV 8过滤器的效率要高得多,后者在1 µm到3 µm大小范围内的效率仅为20%左右,而对于更小的0.3 µm到1.0 µm粒子的捕捉效率则没有评估。

提高过滤效率会增加整个过滤器的压降。这会导致风扇能量增加,气流速率降低和/或控制室内温度和相对湿度水平的问题。过滤器设计和制造方面的科学发展减少了增加的压降及其对HVAC操作的影响,但并非所有过滤器都采用了更新的技术。在升级过滤之前,应研究所考虑的特定过滤器在预期使用流量下的压降额定值,并根据现有HVAC系统的功能评估该压降的潜在影响。

高效微粒空气(HEPA)过滤器在过滤人类产生的传染性颗粒方面甚至比MERV 16过滤器更有效。然而除了一些独特的应用之外,高效微粒过滤器很少用于中央暖通空调系统。[请参阅有关便携式HEPA过滤的问题,以了解有关它们的更多信息及其在保护性空气清洁中的应用]。

定向气流是一种保护性通风概念,是指空气流动的方向从清洁区域到不太清洁的区域。这种通风概念适用于“清洁”环境需要更高防护等级的区域和/或“不太清洁”环境含有空气污染物的风险较高的区域(感染风险较高人群的活动或住所)。“清洁”空间的示例可能包括医疗卫生机构分诊台或靠近高风险活动的房间/走廊。“不太清洁”空间的示例可能包括存在已知/疑似感染者的空间,或已知的活动增加了产生传染性空气传播颗粒的可能性的空间。

定向气流可以在特定空间内或在两个相邻空间之间形成。可以通过有意设置供暖、通风和空调(HVAC)送风和排风格栅,或者通过偏置排气和送风气流速度有意在相邻空间之间产生压差来被动实现定向气流。也可以主动形成定向气流,通过打开窗户使用风扇排除气流、在重要位置放置连接至便携式HEPA过滤装置的管道系统,或利用专用排气系统(安装式或便携式)产生所需的气流,将空气通过窗户、门口或临时导管排出。在特定环境中,也可使用专门的局部控制通风干预措施形成所需气流方向(参见NIOSH 通风床头板)。

应务必仔细评估定向气流。可以使用采用“烟管”的可视示踪剂技术或手持式“烟雾发生器”进行定向气流有效性检测。当两个相邻空间之间形成定向气流时,可使用其他工具来监控压差,如电子监控器或视觉辅助设备。为了减少将气流从传染性空间居住者转移至非感染性空间居住者的可能性,应务必使用感染控制风险评估注意事项确定“清洁”空间和“不太清洁”的空间。

研究表明,SARS-CoV-2的粒径约为0.1微米(µm),但是病毒通常不会自行传播。 这些病毒颗粒是人为产生的,因此病毒被困在较大的呼吸道飞沫和飞沫核(干燥的呼吸道飞沫)中。大多数在说话、唱歌、呼吸和咳嗽时呼出的飞沫和颗粒大小均小于5 µm。根据定义,高效微粒空气(HEPA)过滤器在捕捉0.3 µm大小的微粒时的效率至少为99.97%。这个0.3 µm的粒子近似于通过过滤器的最渗透性粒径(MPPS)。HEPA过滤器在捕捉大于小于MPPS的颗粒方面甚至效率更高。因此,HEPA过滤器捕捉人类产生的SARS-CoV-2相关病毒颗粒的效率不低于99.97%。

将HEPA过滤器与动力风扇系统结合在一起的便携式HEPA过滤器装置是辅助空气净化的首选选择,特别是在高风险的环境中,如诊所、疫苗接种和医疗检测场所、健身房或公共等候区。其他可受益于便携式HEPA过滤的环境可以通过典型的风险评估参数确定,如社区发病率、口罩遵从性预期和房间居住密度。虽然这些系统不引入室外稀释空气,但它们可以有效清洁空间内的空气,降低空气中颗粒物的浓度,包括SARS-CoV-2病毒颗粒,因此它们无需调节室外空气即可进行有效的空气交换。

在选择便携式高效空气过滤器 (HEPA) 装置时,请选择适合其安装区域大小的系统。这是根据通过该装置的空气流量来确定的,通常以立方英尺每分钟 (cfm) 为单位报告。许多便携式HEPA过滤装置都指定了清洁空气输送率 (CADR)(请参阅EPA家中空气净化器指导方针external icon) ,这在操作手册的标签、装运箱和/或过滤装置本身上都有注明。CADR是由家用电器制造商协会 (AHAM) 定义的既定标准。参与的便携式空气净化器制造商的产品都经过独立实验室的认证,因此最终用户可以放心,其性能符合制造商的要求。对于在美国销售的产品,CADR通常以cfm为单位报告。以下各段介绍如何根据所使用的房间大小选择合适的空气净化器。应尽可能遵循下面的程序。如果没有具有相应CADR或更高编号的空气滤清器,请选择具有较低CADR额定值的装置。与根本没有空气净化器相比,该装置仍可提供更多的空气净化。

在给定房间中,CADR越大,净化房间空气的速度就越快。AHAM标签上给出了三个CADR编号,分别代表烟雾、灰尘和花粉。烟雾颗粒最小,因此CADR编号最适用于与COVID-19相关的病毒颗粒。该标签还显示了该设备适用的最大房间尺寸(平方英尺,ft2),假设标准天花板高度不超过8英尺。如果天花板高度较高,则将房间尺寸(ft2)乘以实际天花板高度(ft)的比率除以8。例如如果一个300 ft2的房间具有11英尺的天花板,则需要标签房间面积至少415 ft​​​​​​​2(300 × [11/8] = 415)的便携式空气净化器。

CADR程序旨在评估通常用于家庭和办公室的较小房间空气净化器的性能。对于较大的空气净化器,以及制造商选择不参加AHAM CADR计划的较小空气净化器,请根据制造商提供的建议房间面积(ft2)或报告的空气流量率(cfm)选择HEPA装置。消费者应考虑到这些值通常反映的是高估于实际性能的理想状态。

对于提供建议房间大小的空气净化器,高于8英尺房间的调整与上述介绍相同。对于仅提供空气流量的装置,请遵循“ 2/3规则external icon”以接近建议的房间大小。若要将此规则应用于不超过8英尺的房间,请选择空气流量值(cfm)至少为建筑面积(ft2)2/3的空气净化器。例如一个标准的300ft2的房间需要空气净化器,该空气净化器至少要提供200 cfm的气流(300 × [2/3] = 200)。如果天花板高度较高,请进行相同的计算,然后将结果乘以实际天花板高度(ft)的比率除以8。例如上述3002的房间,但天花板为11英尺,则需要的空气净化器应提供至少275 cfm的空气流量(200 × [11/8] = 275)。

HEPA风扇系统可以用作独立装置,或者用于许多较大装置,允许灵活的管道系统连接到空气进口和/或出口(请注意,较大管道装置不属于所描述的“房间空气净化器”,可能没有CADR额定值)。使用风管系统,并在空间中策略性地放置HEPA系统可以帮助在需要时提供所需的从“清洁”到“不太清洁”的气流模式。管道式HEPA系统还可以用于为患者治疗和/或检测场所建立直接的源头捕获干预措施(请参阅CDC/NIOSH关于通风床头板的讨论)。根据HEPA风扇/过滤器装置的大小以及使用它们的设施的配置方式,部署在高风险区域中的多个小型便携式HEPA装置可能比用于组合空间的大型HEPA装置更有用。

示例2.假设:示例1中描述的房间现在增加了一个便携式HEPA空气净化设备,其烟雾CADR为120 cfm(Qhepa = 120 cfm)。房间内增加的空气流动可改善整体混合效果,因此设置k=3。

问:通过将便携式HEPA设备添加到房间中,可以节省多少时间来实现将空气中的污染物减少99%的相同目标?

答:添加HEPA过滤器设备可为房间提供更多的清洁空气。在此,清洁的空气体积流量(Q)为:Q = Qe + Qhepa = 80 cfm + 120 cfm = 200 cfm。

ACH = [Q x 60] /(房间容量)= (200 cfm x 60) / (12' x 10' x 10') = 12,000/1 = 200.10 ACH。

使用表B.1,基于10 ACHh和减少空气悬浮颗粒99%的理想混合等待时间为28分钟。

使用混合系数3,房间内空气污染物减少99%的估计等待时间是3×28 = 84分钟。因此,由便携式HEPA过滤装置增加的ACH值和降低的k值将等待时间从原来的5小时45分钟减少到1小时24分钟,在房间可以安全重新使用之前总共节省了4小时21分钟

添加便携式HEPA装置可提高有效通风率并改善室内空气混合。这使得清除房间中可能具有传染性空气传播颗粒的时间减少了75%以上。

可以。 紫外线杀菌辐射(UVGI),也称为紫外线杀菌(GUV),是一种用于许多不同环境(例如住宅、商业、教育和医疗环境)的消毒工具。如果正确设计和安装,该技术将利用紫外线(UV)能量来灭活(杀死)包括病毒在内的微生物。

关于SARS-CoV-2以及空气中病毒颗粒和传播的程度,我们还有很多有待了解。但UVGI可以灭活空气中和表面上的病毒。*有效的UVGI消毒系统的设计和尺寸需要特殊的知识和经验。

在安装UVGI系统之前,请咨询有信誉的UVGI制造商或经验丰富的UVGI系统设计师。这些专业人员可以帮助进行必要的计算,选择装置,正确安装系统,并测试特定环境的正确运作。

**注:CDC对于在居住环境中对主要表面进行消毒的建议是根据CDC/EPA关于表面消毒的指导方针提出的。

房间上部UVGI
房间上部(或高空)UVGI使用安装在墙壁或天花板上的专门设计的UVGI固定装置来创建紫外线 (UV) 能量消毒区,该区域集中在远离人的上部空间。这些固定装置对来自机械通风、吊扇或自然空气流动的空气进行消毒。房间上部UVGI的优势在于它可以对房间内人员附近和上方的空气进行消毒。自1980年代以来,UVGI系统已广泛用于控制结核病 (TB)。CDC的指导方针结核病环境控制:医疗机构基本房间上部紫外线杀菌照射指导方针提供了有关适当UVGI系统设计、相关安全操作和维护的信息。根据来自其他人类冠状病毒的数据,旨在防止结核病传播的UVGI系统应能有效灭活SARS-CoV-2,从而防止传播。UVGI系统通常需要一些UV固定装置才能有效。例如,一个容纳10-30人的矩形候诊室将需要2-3个高空UVGI固定装置。作为系统安装的一部分,必须注意控制引导或反射到低于公认安全水平的较低使用空间的紫外线能量的数量。信誉良好的UVGI制造商或经验丰富的UVGI系统设计师将进行必要的测量并进行任何必要的调整,以防止空间中的人受到有害的紫外线照射。

可能的应用:可在任何室内环境中使用;最适合在生病或可能生病的人居住的空间中使用。

管道内UVGI
管道内GUV系统安装在供暖、通风和空调(HVAC)系统中。 这些系统旨在满足以下两个目的之一:

1) 盘管处理UVGI使HVAC盘管、排水盘和湿润的表面没有微生物生长。这些设备产生的紫外线能量相对较低。这种能量每天持续传递24小时,这就是它们有效的原因。盘管处理GUV装置不是为空气消毒而设计的,也不应出于空气消毒目的而安装。 

可能的应用:可用于减少大型商用HVAC系统或住宅HVAC系统内的HVAC维护并提高运营效率;不建议用于灭活空气中的病原体。

2) 空气消毒GUV系统可以有效地施加强烈紫外线能量来灭活空气传播的病原体,因为它们在HVAC管道中流动。HVAC空气消毒GUV系统通常需要功能更强大的UV灯或更多数量的灯,或同时使用这两种灯,以提供在短时间内灭活病原体所需的必要GUV。空气消毒系统通常位于HVAC盘管的下游。该位置可使盘管、排水盘和湿润的表面保持无微生物生长,并消毒流动的空气。

可能的应用:可以在任何HVAC系统中用于消毒空气传播的病原体。

远紫外线(或远紫外线C)
远紫外技术是COVID-19疫情期间流行起来的许多新兴技术之一。标准UVGI装置发射的紫外光波长约为254纳米(nm),而远紫外装置使用不同的灯具发射的紫外光波长约为222纳米。除了波长之外,这两种技术的一个主要区别是,标准的UVGI系统是专门设计来避免人们暴露在紫外线能量下,而许多远紫外线设备在市场上被认为是安全的,可以让人们及其直接环境暴露在紫外线能量下。一项同行评审的文献综述表明,当使用适当的紫外线剂量时,远紫外线波长可以有效灭活微生物,包括人冠状病毒。杀灭微生物的机制和总体安全性仍存在疑问。远紫外线可能被证明在消毒空气和表面方面有效,而不需要标准UVGI所要求的一些安全措施。最好将远紫外线设备视为新兴技术。考虑使用Far-UV等新兴技术的消费者可参阅以下有关新兴技术的常见问题解答

可能的应用:有待确定。

CDC不提供对任何制造商或产品的支持或反对的建议。在COVID-19疫情期间,大量的空气净化技术正在大力推广。常见的消毒方法有电离消毒、干过氧化氢消毒和化学喷雾消毒。市场上的一些产品包括这些技术的组合。作为空气净化过程的一部分,这些产品在空气中产生离子、活性氧(ROS)或化学物质。在这些产品处理过的空间里,人们也会暴露在这些离子、ROS或化学物质中。

尽管相对于其他空气清洁或消毒方法,这些技术的变化已经存在了数十年,但在加热、通风和空调(HVAC)系统甚至在单独房间内清洁/消毒大量快速移动的空气方面,其相关记录却很少。 这并不一定意味着这些技术并不像宣传的那样有效,但由于缺乏经过同行评议的证据来证明在使用条件下的有效性和安全性,许多人认为这些技术仍处于发展阶段。

与所有新兴技术一样,我们鼓励消费者谨慎行事,做好功课。仅在国家或地方当局注册并不总是意味着产品的功效或安全性。消费者应研究该技术,以使任何特定的要求与产品的预期用途相匹配。消费者应要求获得能够定量证明在与预期用途相符的条件下具有明显的保护性益处和使用者安全性的测试数据。在考虑可能或有意暴露于建筑物居住者的空气清洁技术时,安全数据应适用于所有居住者,包括那些健康状况可能因空气处理而恶化的人。在临时空间中,对公众的平均暴露可能是暂时的,而对于必须长时间在该空间中工作的人员,还要考虑其职业暴露。

最好在使用情况下,记录的性能数据应可以从多个来源获得,其中一些应该是独立的第三方来源。应质疑未经证实的性能声明或有限的案例研究,例如在一个房间中只有一种设备,且没有参考对照。至少在考虑购买和使用可能产生臭氧的技术产品时,请验证设备是否符合可产生可接受水平臭氧的UL867标准认证(静电空气净化器标准),或者最好是UL2998标准认证(空气净化器零臭氧排放环境声明验证程序(ECVP)),以验证没有臭氧产生。

二氧化碳(CO2)监测可提供特定空间的通风信息,以用于加强COVID-19传播的预防。采用CO监测仪的策略在成本和复杂性方面各不相同,但更大的成本和复杂性并不总是意味着更大的保护作用。

传统上,CO2监测系统价格昂贵,需要大量知识才能准确安装和设置,并且需要复杂的控制程序才能与建筑物的供暖、通风和空调(HVAC)系统实时有效地相互作用。其设计目的不是为了保护建筑物的居民免于疾病的传播。用于HVAC系统操作的整栋建筑CO2监测设备/软件开发人员已经研究了几十年,该技术通常用于追求节能。随着当前疫情应对措施的发展,该技术已作为一种潜在工具予以提供,以指示建筑物的通风效果,从而引发了有关监测室内CO2浓度是否可以用作帮助做出通风决策工具的疑问。

在一些设计良好、特征良好、维护良好的HVAC环境中,使用固定的CO2监测仪可以提供相关信息。在使用时,这些监测仪通常被纳入需求控制通风(DCV)系统,该系统的设计初衷是通过减少室外空气输送来最大程度地提高能源效率。但在整个疫情期间,除了佩戴口罩、保持身体距离、加强过滤和其他注重预防的考虑因素外,指导方针还要求尽可能超过最小通风量。从这次疫情的应对开始,CDC和ASHRAEexternal icon就建议停用DCV系统,并在设备的安全限制范围内,在最大的气流流量下操作通风系统。

固定位置的CO监测仪可测量CO2浓度,以指示空间中的人数。随着CO2浓度的增加,HVAC DCV系统会增加空间中的室外空气流通量以稀释CO2(反之亦然)。CO2传感器的数量、这些传感器的位置以及它们的校准和维护总体而言是一个巨大而复杂的问题,不可忽视。例如通过安装在墙上的固定监测仪测量的CO2浓度可能并不总是代表所使用空间的实际浓度。如果来自房间HVAC的气流,或者甚至窗户的补风直接流过监测仪的位置,则相应的浓度测量值将被人为降低。如果房间有良好的空气混合,测量的浓度应该接近真实浓度。但房间很少有良好的混合,特别是在通风系统老化的旧建筑(或根本没有)。此外,如果CO2浓度升高导致进入一个房间的空气流量增加,这些空气可能从同一HVAC系统的其他房间被“盗走”。这可能会导致HVAC系统无法控制的其他空间的CO2浓度升高。

目前有关CO2浓度与COVID-19传播风险之间直接联系的信息有限。CO2浓度的变化可以表明房间使用率的变化,并可以用来调节室外空气的输送量。但是,CO2浓度无法预测SARS-CoV-2的感染者以及可能的病毒传播,无法预测被感染者在空气中产生的病毒颗粒数量,也无法预测HVAC系统是否能有效稀释和清除接近病毒产生点的病毒浓度。举个简单的例子,一个小房间里有三人,无论是否无人感染SARS-CoV-2,或有一人或多人感染病毒,其CO2浓度都相同(因此由DCV系统控制的室外空气通风量也相同)。在第二种情况下,基于CO2测量值的通风无法识别出增加的传播风险。

一种更适度、更经济、更准确地使用CO2监测的方法是将便携式仪器与HVAC系统相结合,这种系统没有基于CO2浓度的调制设定值。CO2测量仪可以低于300美元的价格购买,并且可以在每个房间所使用区域的呼吸区域附近收集/记录其测量值。在这种方法下,HVAC室外空气调节器可以引入比规范要求更多的室外空气(如CDC和ASHRAE的建议),并通过校准的手持便携式CO2测量仪记录房间中实际使用水平的CO2浓度。本文档将是在HVAC操作条件和使用水平下每个房间的CO2浓度基准。

通风良好的一个潜在基准指标是CO2读数低于百万分之800(ppm)。如果基准读数高于这个水平,则应重新评估增加室外空气输送的能力。​​​​​​如果无法达到800ppm以下,则需要增加对增强空气过滤(包括便携式HEPA空气净化器)的依赖。一旦基准浓度确定,则进行周期性测量,并与基准浓度进行比较。只要通风气流(室外空气或总空气)不变,并且占用容量不增加,未来可携式CO2浓度达到基准的110%则表明存在潜在的问题,应进行调查。在疫情的应对措施下,应用实用的便携式CO2测量工具是监测建筑物通风的一种具有成本效益的方法。

对于COVID-19,降低室内病毒浓度的第一步是佩戴口罩保持身体距离和减少使用人数。改善通风是另一项预防策略。对于通风系统,将室外空气增加到规定的最低要求以上,增加总通风,提高过滤效率比控制室内温度和湿度更能有效地控制传染病的传播。但应根据具体情况考虑使用温度和/或湿度来降低疾病传播的风险,并考虑建筑物的外墙、供暖、通风和空调(HVAC)系统的功能、控制水平和/或楼宇自动化、本地COVID-19传输速率、使用者的任何独特临床特征以及当地气候等因素。

温度和湿度都可能影响包括COVID-19在内的传染病的传播,但这种影响具有实际局限性。对温度影响的研究表明,COVID-19致病病毒SARS-CoV-2对温度升高很敏感,在70°C (158°F) 下仅几分钟内,灭活率便超过99.99%。但这种温度远远超出了人类的舒适范围,可能会损坏一些建筑材料。虽然低于70°C (158°F) 的温度也有效,但灭活所需的暴露时间会随着温度的降低而增加,因此升高温度有可能消除空气或表面SARS-CoV-2病毒的污染,但通常不建议仅通过升高温度来消除污染,这对于有人居住的空间来说是不现实的。另一个重要的考虑因素是当空间温度升高时,相应的相对湿度会降低。

目前的证据并不具有说服力,即湿度能显著降低SARS-CoV-2的传播,超过良好通风和过滤所产生的水平。一些研究表明,当相对湿度在40-60%之间时,包括人类冠状病毒在内的病毒的存活率可能会降低,但减少幅度不大,不过这些发现也存在例外。因此,ASHRAE和CDC均不建议仅出于限制COVID-19传播的目的而进行加湿。虽然不会影响传播,但有同行评议研究表明,防止空气中过度干燥有助于保持人体免疫系统的有效性。

一些HVAC系统可以主动控制温度和湿度,但大多数HVAC系统没有专用的加湿功能。一些除湿在气温较高的月份进行,它是潮湿的热空气冷却至露点以下并导致水从空气中冷凝的副产品。通过在干燥供气中引入水蒸气来限制低湿度的能力较为不常见。

在寒冷气候下,大多数现有的住宅和商业建筑都不能抵御整栋建筑长期加湿所造成的腐蚀和过度的湿气积累。如果使用额外的冬季加湿来保持舒适和防止鼻腔、眼膜过度干燥,首先要分析建筑的外墙结构,以证明冷凝和水分积累不会成为问题。ASHRAE标准160(建筑湿度控制设计分析标准)为建筑外墙结构的湿热分析提供了指导方针。对于经过适当构造以允许长期加湿并且已经安装了加湿功能的商业建筑来说,在冬季没有理由不将空气加湿到舒适的水平。

在住宅环境中,可以使用便携式室内加湿器来提高感官舒适度,并降低相对湿度过低的水平。在这些情况下,请使用带有内置增湿器的加湿器,并将相对湿度控制在40%左右。较高的湿度并不一定会更好,可能会导致局部的霉菌生长、发霉和其他持久的室内空气质量问题。便携式加湿系统的维护和清洁非常重要。每天更换加湿器内的水,并根据加湿器制造商的建议对加湿器进行维护和清洁。

可以。虽然单独使用风扇不能弥补室外空气的不足,但可以使用风扇来增加打开窗户的效果,正如CDC改善通风注意事项列表中所述。风扇也可以在室内使用,以改善室内空气的混合。改善的房间空气混合有助于将供应的清洁空气和稀释的病毒粒子浓度分布到整个房间,这减少了病毒浓度聚集的滞留气穴的可能性。与在COVID-19疫情期间使用所有风扇一样,应注意尽量减少造成空气直接从一个人流向另一个人的可能性:

  • 避免使用高速设置
  • 以低速使用吊扇,并尽量使用反向气流(以便将空气向上吸向天花板)
  • 将风扇的排气引向空无人的角落和墙壁空间,或朝着使用区域上方的方向排气。

风扇也可以产生从清洁到不清洁的定向气流。此类应用应进行仔细评估,以避免意外后果,并只有在安全风险评估的支持下才可采用。

屏障可以在物理上分隔彼此相邻的空间。当用于感染控制时,屏障的目的是防止屏障一侧的人让另一侧的人接触传染性液体、飞沫和颗粒。屏障是否干扰改善通风取决于它的安装方式。防护屏障有时有助于改善通风,但有时也会阻碍通风。有时它们对通风没有影响。

当用于促进定向气流或清洁空间和不太清洁空间之间的所需压差时,防护屏障可以帮助改善通风。屏障可以与预期气流对齐,以帮助将其引导至所需位置,例如HVAC回风格栅或便携式空气净化器入口。此类屏障部署的示例方案包括已知潜在传染性气溶胶来源的环境,例如牙科手术室或COVID-19检测站。

或者,屏障可以放置在两个区域之间,以更好地将屏障的一侧与另一侧隔离。在这种配置中,屏障还可以帮助HVAC设计方案在相邻空间之间建立所需的压差。如有必要,屏障中的小通孔或可伸缩面板可以允许将物理物体从一侧转移到另一侧。可能应用此类屏障的示例包括接待员的办公桌或售票亭。

如果安装不当,屏障有时会阻碍良好的通风。屏障可能会无意间中断空间内的气流分布,从而使人为或其他气溶胶的浓度积聚,这些气溶胶可能会悬浮在空气中数分钟到数小时。在这种情况下,与没有设置屏障的情况相比,人们可能会接触到更高浓度的传染性气溶胶。屏障越大,这种情况发生的可能性就越大。为了减少这种可能性,请确保为预期的使用空间正确放置屏障,并且其大小不超过防止飞沫直接从一个人“飞溅”到另一个人的必要范围。

当设置屏障时,应使用示踪“烟雾”或手持式烟雾发生器进行气流分布测试。这种测试可以帮助评估所使用空间内的气流分布。如果看到出现停滞的气穴,重新设计屏障或重新定位可以帮助减少这种情况的发生。气流分布的改变,如调整送风百叶的位置或便携式空气净化器的排放,也可以帮助消除停滞气穴的形成。

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