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重要更新:医疗保健设施
为了应对COVID-19免疫接种,CDC更新了有效运行医疗保健系统的选择方法。了解更多
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根据B.1.617.2 (Delta) 变种病毒的新证据,CDC更新了全剂量接种疫苗人群指导方针。CDC建议所有教师、工作人员、学生和K-12学校的访客,无论疫苗接种状况如何,均应在室内普遍佩戴口罩。孩子们应在秋季恢复全日制实地校园学习,并采取分层预防策略。
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白宫宣布,从2021年11月8日起,进入美国的国际旅行者必须接种疫苗。要进入美国,接种的疫苗必须是FDA批准或授权以及列入WHO紧急使用清单的疫苗。点击此处获取更多信息。
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自2021年11月8日开始,进入美国的旅行要求将会改变。点击此处获取更多信息。

K-12学校的COVID-19预防指导方针

K-12学校的COVID-19预防指导方针

要点

  • 学生可以从面授学习中受益,安全恢复面授教学始终是优先要务。
  • 疫苗接种是结束COVID-19大流行的主要公共卫生预防策略。推广疫苗接种有助于学校安全地恢复面授学习、课外活动和体育运动。
  • CDC建议所有*学生(年龄在2岁及以上)、工作人员、教师和K-12学校的访客,无论免疫接种状态如何,均应在室内普遍佩戴口罩。
  • 新的CDC指导方针已将医学隔离和检疫隔离周期的建议时间缩短至五天。有关详细信息,请参阅CDC关于检疫隔离和医学隔离的页面。
  • 除了全面的室内佩戴口罩措施,CDC还建议学校教室内的学生保持至少3英尺的身体距离,以降低传播风险。无法维持至少3英尺的身体距离时(例如,学校无法在全面重新开放的同时维持身体距离时),采取多层预防措施尤为重要,例如筛查检测。
  • 筛查检测、通风、洗手和讲究呼吸礼仪、生病时待在家里并接受检测、接触者追踪与检疫隔离与医学隔离相结合,以及清洁和消毒也是确保学校安全的重要分层预防措施。
  • 学生、教师和教职员工若出现任何传染病体征,应留在家中,并接受其医疗服务提供者的检测和护理。
  • 本指导方针强调实施分层预防策略,以保护学生、教师、工作人员、访客及其家庭成员,并支持面授学习。
  • 各地应监测社区传播、疫苗接种覆盖率、筛查检测和疫情发生情况,指导制定分层预防策略(如保持身体距离、筛查检测等)。

近期变更总结

  • 添加了脚注以澄清筛查检测表中的语言。
  • 进行了以下澄清:为了让学生有时间紧跟最新建议并尽量减少中断面授学习,学校可以考虑取消对已完成初始疫苗系列接种但尚未接种所有合资格加强针的12-17岁学生的检疫隔离。
  • 更新了指导方针,以反映针对COVID-19患者的新隔离建议,以及针对COVID-19患者的密切接触者的建议。

此更新版COVID-19学校管理人员指导方针概述了K-12学校为减少COVID-19传播并保持安全运营的策略。

本指导方针强调实施分层预防策略(同时采用多种预防措施)以保护学生、教师、工作人员及其家庭成员,并支持面授学习。本指导方针考虑了当前的科学证据以及学校实施COVID-19预防措施的经验教训。

本CDC指导方针旨在补充而非取代学校必须遵守的任何联邦、州、部落、地方或地区的健康和安全法律、法规和条例。本指导方针的采用和实施应与监管机构和州、部落、地方和地区公共卫生部门合作,并遵守州和地方的政策和做法。

对K-12学校安全面授学习最为重要的COVID-19预防策略

为了让孩子们安全返校接受面授教学,学校应监测…

学校是社区基础设施的重要组成部分。它们为学生提供安全和支持性的学习环境,支持学生的社交和情感发育,提供获得关键服务的机会,并改善生活质量。学校还雇用人员,使父母、监护人和看护者能够从事工作。尽管COVID-19疫情已在学校环境中爆发,但多项研究表明,如果采取多种预防措施,学校环境中的传播率通常低于或接近社区传播水平。CDC关于SARS-CoV-2在K-12学校和儿童看护及教育机构中传播的科学简报总结了儿童和青少年中COVID-19的证据,以及在学校和儿童看护及教育机构中预防传播的已知情况。

然而,由于COVID-19传播的负担,在学校环境中防止接触仍然至关重要。由于SARS-CoV-2具有高度传播性,以及学校中接种疫苗和未接种疫苗人群的混合,CDC建议所有*学生(年龄在2岁及以上)、教师、工作人员和K-12学校的访客,无论免疫接种状态如何,均应在室内普遍佩戴口罩。

学校应与当地公共卫生官员合作,根据适用的法律法规(包括与隐私相关的法规),通过监测社区传播水平(低、中、大量或高)和本地疫苗接种率,以及使用筛查检测来识别K-12学校的病例。例如,如果教师、工作人员或学生的疫苗接种率较低,并且没有筛查检测计划,学校可能会决定除了佩戴口罩外,还需要继续最大程度地保持身体距离或实施筛查检测。

学校应使用可获取的材料和沟通渠道,以教职工、学生和家庭能够理解的语言和读写水平,向他们以及直接向年龄较大的学生传达其策略和计划的任何变化。

健康平等

学校在促进学习和健康公平方面发挥着关键作用,尤其是对于受COVID-19严重影响的群体。居住在农村地区的人、残障人士、移民以及被认定为美洲印第安人/阿拉斯加原住民、黑人或非裔美国人以及西班牙裔或拉丁裔的人受到COVID-19的影响更大;在儿童中也存在差异。出于这些原因,与K-12环境相关的健康公平注意事项是决策的关键部分,并且已在CDC更新的学校指导方针中得以考虑。学校管理人员和公共卫生官员可以通过规划和使用针对面授教学的综合预防策略,并进行相关沟通来确保安全和具有支持性的环境,并使家长、教师和工作人员得以安心。学校可以与家长合作,了解他们对面授学习的意向和担忧。

学校管理人员可以通过确保所有学生、教师和工作人员拥有支持身心健康的资源来促进健康公平。学校管理人员可以为重病高风险员工提供调整的工作职责,同时保护个人隐私。联邦和州的残疾法律可能要求根据儿童的个性化家庭服务计划 (IFSP)、个性化教育计划 (IEP) 或第504款计划,采用个性化的方法为残疾儿童和青少年提供服务。在为残障人士服务时,管理人员应考虑变通和替代性预防措施,同时继续努力保护所有儿童和工作人员免于感染COVID-19。

第1部分:减少SARS-CoV-2在学校传播的预防策略

CDC建议所有教师、工作人员和符合条件的学生尽快接种疫苗。但由于学校中已全剂量接种疫苗者和未全剂量接种疫苗者同时存在,因此K-12管理人员需要对学校内采用的COVID-19预防策略做出决策,这也是CDC建议无论社区传播水平以及免疫接种状态如何,均应普遍在室内佩戴口罩的原因。

学校管理人员应与当地公共卫生官员一起,在决定实施针对COVID-19的分层预防策略时考虑多种因素。由于学校通常为周围的社区服务,因此应根据学校人口、家庭和学生以及他们所在的社区做出决定。要考虑的主要因素包括:

  • COVID-19的社区传播水平
  • 社区以及学生、教师和工作人员中的COVID-19免疫接种率
  • 对社区卫生系统能力产生的压力
  • 为学生、教师和工作人员提供SARS-CoV-2检测资源的能力
  • 为学生、教师和工作人员采用SARS-CoV-2筛查检测计划。检测可提供重要的预防层,特别是在大量到高度社区传播的地区
  • COVID-19在学校或周边社区爆发或呈上升趋势
  • K-12学校所服务的儿童年龄以及可能影响传播风险的相关社会和行为因素,以及不同预防策略的可行性

预防策略

CDC建议普遍在室内佩戴口罩、尽量保持身体距离以及其他预防策略保护学生和教职工。学校不应为了保持最小距离要求而拒绝让学生接受面授学习;当保持至少3英尺的身体距离并非始终可行时,分层多种预防策略至关重要。

1. 促进免疫接种

让所有符合条件的学生以及教师、工作人员及其各自的家庭成员接种COVID-19疫苗是帮助学校安全恢复全面运营的最关键策略。

免疫接种是结束COVID-19疫情的主要公共卫生预防策略。越来越多的证据表明,已完成初始疫苗系列(以及符合条件的加强针)接种的人与未接种疫苗的人相比,因COVID-19而患重病和死亡的风险大大降低。

已接种疫苗者如果发生感染,其症状往往比未接种疫苗者更轻。但已接种疫苗者也可能具有传染性,并且会将病毒传播给他人。为了降低感染SARS-CoV-2并将病毒传播给他人的风险,学生、教师和学校工作人员应继续采取分层预防措施。

学校可以通过提供关于COVID-19疫苗接种的信息,鼓励人们对疫苗产生信任和信心,制定支持性政策,并尽可能简化接种疫苗的过程,向教师、工作人员、家庭和符合条件的学生推广疫苗接种

在推广COVID-19免疫接种时,应考虑到某些社区和群体受到COVID-19疾病和严重后果的影响较大,一些社区的经历可能会影响他们对医疗体系的信任和信心。教师、工作人员、学生及其家人的疫苗信心水平可能会有所不同。学校管理人员可以根据家庭和社区的需求调整信息,并酌情让可信的社区信息提供者(包括社交媒体上的信息提供者)参与进来,在可能对COVID-19免疫接种持犹豫态度的人群中促进接种。

为促进免疫接种,学校可以:

  • 访问vaccines.gov,了解教师、工作人员、学生及其家人可以在社区中的哪些地方接种COVID-19疫苗,并推广学校附近的COVID- 1疫苗接种地点。
  • 鼓励教师、工作人员和家庭(包括经常与学生接触的家族成员)尽快接种疫苗。
  • 考虑与州或地方公共卫生当局合作,成为COVID-19免疫接种点,并与当地医疗服务提供者和组织(包括学校卫生中心)开展合作。在上课之前、期间和之后以及夏季月份,提供疫苗现场接种,可能会减少接种COVID-19疫苗的障碍。确定其他可能的员工特有潜在障碍,并实施政策和方法,加以解决。工作场所免疫接种计划为雇主提供有关鼓励员工接种COVID-19疫苗的推荐政策和做法的信息。
  • 使用符合社区需求的语言、语气和方式,并对担心的问题及时做出回应,找到调整关键信息的方法,帮助家庭、教师和工作人员对疫苗产生更大的信心
  • 使用CDC COVID-19免疫接种工具包对学校社区成员进行教育并推广COVID-19免疫接种。CDC的员工COVID-19疫苗工具包也可用于帮助雇主对员工进行COVID-19疫苗的教育,提高对免疫接种益处的认识,并解答常见问题和疑虑。HHS还提供现场免疫接种诊所工具包external icon,帮助社区团体、雇主和其他主办组织直接与疫苗提供者合作,在人们了解和信任的地方设立免疫接种诊所。
  • 举办信息交流会,让父母和监护人了解有关COVID-19疫苗的信息。教师、工作人员和卫生专业人员可以成为解释COVID-19疫苗安全性、有效性和益处,并回答常见问题的可靠来源。
  • 为免疫接种或在接种疫苗后出现副作用的员工提供灵活、支持性的病假选择(例如带薪病假)。请参阅CDC的工作场所免疫接种后注意事项
  • 作为幼儿园过渡和进入学校系统的家庭参加暑期活动的一部分,向父母和监护人、有资格接种疫苗的兄弟姐妹和其他家庭成员宣传疫苗接种信息。
  • 为学生和家庭提供灵活的选择,让他们可以因COVID-19免疫接种以及接种后可能出现的副作用而因故缺勤。
  • 与当地合作伙伴合作,在运动前/夏季课外体育活动期间为符合资格的学生和家庭成员提供COVID-19免疫接种

2. 坚持并正确佩戴口罩

当教职工和学生持续正确佩戴口罩时,他们也在保护他人和自己。无法维持身体距离时,在室内和拥挤环境中坚持正确佩戴口罩尤为重要。

  • 室内:CDC建议所有*2岁及以上的个人(包括学生、教师、工作人员和访客)在室内佩戴口罩,无论其免疫接种状态如何。
  • 室外:通常来说,人们无需在室外佩戴口罩。CDC建议未全剂量免疫接种的人在拥挤的室外环境或者在涉及与他人持续密切接触的活动中佩戴口罩。如果全剂量疫苗接种者自己或某个家庭成员免疫系统功能低下,则可以选择在拥挤的室外环境中佩戴口罩。

*下列类别人员可视为例外:

  • 由于《美国残疾人法案(ADA)》(42 U.S.C. 12101 et seq.)中定义的残障情况而不能佩戴口罩或无法安全佩戴口罩的人员。与由于残障而无法佩戴口罩或佩戴某种类型的口罩存在困难的员工讨论合理变通方法external icon的可能性。
  • 根据相关工作场所安全指导方针或联邦法规,佩戴口罩会对工作场所健康、安全或工作职责造成风险的人员。

口罩应满足下列某一种标准:

乘坐学校交通工具时:CDC的命令适用于所有公共交通工具,包括校车。乘客和司机无论免疫接种状态如何都必须在校车(包括由公立和私立学校系统运营的巴士)上佩戴口罩,例外和豁免条款以CDC的命令为准。详细了解CDC对公共交通工具和交通枢纽的口罩要求

学校应为需要口罩的学生提供口罩(包括在校车上),例如忘记带口罩或家庭负担不起的学生。如美国教育部COVID-19手册,第1卷external icon所述,不应对没有口罩的学生采取纪律处分。

3. 保持身体距离

由于面授学习的重要性,学校应尽量在其机构内保持身体距离,但不应为了保持最小距离要求而拒绝让学生参加面授学习。通常来说,CDC建议未免疫接种的人员与非同住的其他人保持至少6英尺的身体距离。但是,2020-2021学年的多项研究表明,当学校采取身体距离及多层其他预防策略(如佩戴口罩)时,学生中身体距离小于6英尺时COVID-19,传播水平较低。

根据2020-2021学年的研究,CDC建议学校要求在教室内学生之间保持至少3英尺的身体距离,同时在室内佩戴口罩以减少传播风险。如果无法保持至少3英尺的身体距离,例如学校无法在保持这种身体距离的情况下完全重新开放,则采取其他分层多种预防措施尤为重要,如筛查检测、分组、改善通风、洗手并遮掩咳嗽和打喷嚏,在出现包括COVID-19在内的传染病症状时留在家里,并定期进行清洁以帮助降低传播风险。建议学生与教师/工作人员之间以及未全剂量接种疫苗的教师/工作人员之间至少保持6英尺的距离。如果无法保持身体距离,所有*学生、教师、工作人员和访客始终正确地佩戴口罩尤为重要。

分组: 分组是指将人们聚集在一个小组中,并让每个小组一整天待在一起。分组可用于限制相互接触的学生、教师和工作人员的数量,尤其是在难以保持身体距离的情况下,例如在幼儿之间,尤其是在中度至高度传播地区。使用分组可以限制COVID-19在各组之间的传播,但不应取代每个组内的其他预防措施。不建议将全剂量接种疫苗者和未全剂量接种疫苗者分成不同的组。学校有责任确保按照美国教育部的COVID-19手册第1卷external icon的规定,以公平的方式进行分组,且不涉及学业、种族或其他追踪行为。

4. 筛查检测

筛查检测可识别感染者,包括有症状或无症状(或症状前)但可能具有传染性的人,以便采取措施防止进一步传播。在K-12学校,筛查检测可以帮助迅速识别和隔离病例,启动检疫隔离,并确定集群以帮助降低面授教学的风险。关于筛查检测的决定可以在州或地方一级做出。筛查检测在社区传播水平严重或较高的地区、接种率低的地区以及未实施其他预防策略的学校可能最有作用。更频繁的检测可以提高有效性,但需要考虑在学校增加检测的可行性。筛查检测的方式应确保能够保持结果的机密性并保护学生、教师和工作人员的隐私。根据州法律要求和家庭教育权利和隐私法案 (FERPA)external icon,K-12学校应征求未成年学生的父母同意和学生本人的同意/许可。

筛查检测可用于帮助评估和调整预防策略,并为无法在学生之间提供最佳身体距离的学校提供​​额外保护。如果社区传播处于中等、大量或高水平时,至少应向尚未全剂量接种疫苗的学生提供筛查检测(表1)。在任何传播水平的社区中,至少应向所有未全剂量接种疫苗的教师和工作人员提供筛查检测。为了达到最佳效果,筛查计划应至少每周检测一次,并迅速(在24小时内)报告结果。每周一次以上的筛查检测能够更有效地阻断传播。学校可以考虑多种筛选检测策略,例如对分组进行汇总检测。在低流行率环境中进行检测可能会产生假阳性结果,但检测可以提供重要的预防策略和安全网,以支持面授教学。

为促进安全参与体育运动、课外活动和其他风险较高的活动(例如涉及唱歌或喊叫、乐队练习以及可能导致用力或增加呼气的剧烈运动等),学校应考虑对参与者进行筛查检测。学校可以定期检测学生运动员、参与者、教练员、训练员和其他可能在这些活动中与他人密切接触的人(例如成年志愿者)。学校应考虑在运动、比赛或课外活动前24小时内对参与者进行筛查检测。学校可以对低风险运动使用不同的筛查检测策略。除非所有参与者均已全剂量接种疫苗,否则在社区传播率高的地区,高风险运动和课外活动应采取虚拟形式或取消。

通过流行病学实验室能力 (ELC) 重新开放学校奖提供的资金主要用于提供所需的资源,以根据CDC的建议在学校实施筛查检测计划。如需了解更多信息,请参阅ELC重新开放学校:支持筛查检测以重新开放和保持学校安全运营指导方针pdf icon。可用于支持学校检测的资源 - 请参阅附录2:K-12学校的COVID-19预防检测策略

表 1. 按社区传播水平提供的K-12学校筛查检测建议

传播1
蓝色
中等
传播
黄色
重度
传播
橙色

传播
红色
学生 无需对学生进行检测。 每周至少对学生进行一次筛查检测4
教师和工作人员 每周至少对教师和工作人员进行一次筛查检测4
高风险运动和活动 建议每周对参与高风险运动2和课外活动3的参与者至少进行一次筛查检测。 建议每周对参与高风险运动和课外活动的参与者进行两次筛查检测。 以虚拟方式举行或取消高风险运动和课外活动,以保护面授学习。
低风险和中等风险体育活动 无需筛查参与中低风险体育活动的学生。2 建议每周对参与中低风险体育活动的参与者至少进行一次筛查检测

1 社区传播水平定义为过去7天每100,000人中总新增病例(低,0-9;中,10-49;大量,50-99;高,≥100)和过去7天中检测阳性率(低,<5%;中度,5-7.9%;大量,8-9.9%;高, ≥10%)。

2低风险体育运动,比如潜水和高尔夫;中等风险体育运动,比如棒球和越野;高风险体育运动,比如足球和摔跤。

3高风险的课外活动是指那些呼气量增加的活动,比如唱歌、喊叫、乐队或锻炼,尤其是在室内进行的活动。

4至少应对未全剂量接种疫苗的人进行筛查检测。

5. 通风

改善通风是一项重要的COVID-19预防措施,可以减少空气中病毒颗粒的数量。除了其他预防措施,包括佩戴贴合良好的口罩,将新鲜的室外空气带入建筑物也有助于防止病毒颗粒集中在建筑物内。这可以通过打开多个门窗(要考虑任何安全问题)、使用儿童安全风扇提高打开窗户的效果,以及更改HVAC或空气过滤系统来实现。

在运输过程中,如果不构成安全风险,在校车和其他交通工具上打开窗户或让窗户留条缝。保持窗户打开几英寸可以改善空气流通。

有关维护、使用通风设备、改善通风的措施和其他通风注意事项的更多具体信息,请参阅:

可以在美国采暖、制冷和空调工程师协会 (ASHRAE) 学校和大学指导方针文件pdf iconexternal icon中查找针对不同类型学校建筑的其他通风建议。

通过中小学紧急救济计划和州长紧急教育救济计划提供的资金可以支持改善通风。请参阅美国教育部使用资金pdf iconexternal icon对于这些计划的指导方针。

6. 洗手和呼吸礼仪​​​​​​​

人们应坚持洗手和呼吸礼仪(咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻)以防止感染和传播包括COVID-19 在内的传染病。学校可以监督和加强这些行为,并提供足够的洗手用品。

  • 指导并强调用肥皂和水洗手至少20秒。
  • 提醒设施内的每个人经常洗手并协助幼儿洗手。
  • 如果无法洗手,请使用至少含60%酒精的免洗手消毒液(适用于可安全使用免洗手消毒液的教师、工作人员和年龄较大的学生)。洗手液应存放好、远离幼儿,并且只能在成人监督下让6岁以下的儿童使用。

7. 生病和接受检测时待在家里

出现传染病症状(如流感COVID-19)的学生和教职工无论免疫接种状态如何,都应待在家里并联系其医疗服务提供者获得检测和护理。感染COVID-19生病时待在家里对于防止COVID-19感染进入学校并防止传播给他人至关重要。

在K-12学校环境中,CDC建议在出现症状或检测结果呈阳性(如果无症状)后,根据时间结束隔离。如需更多信息,请查阅K-12学校的COVID-19隔离概述

所有COVID-19患者都应留在家里,并与他人隔离至少5天整(第0天为出现症状的第一天或无症状者病毒检测呈阳性的第一天)。另外,他们还应在家中和公共场所与他人共处时再佩戴贴合良好的口罩5天。有症状患者只有在未使用退烧药的情况下24小时内不发烧且其他症状有所改善时才能在5天整后结束隔离。他们应继续在家中和公共场所佩戴贴合良好的口罩5天。

学校还应允许灵活、非惩罚性和支持性的带薪病假政策和做法,鼓励生病员工留在家中而不用担心遭到报复、失去工资或降低职位,并为生病的学生提供请假的机会。雇主应确保员工了解并理解这些政策。如果学生在学校生病,请参阅应对K-12学校的COVID-19病例:学校管理人员的资源。如果学校没有常规筛查检测计划,则现场快速检测能力可以促进COVID-19诊断,并通知密切接触者需要进行隔离。

学校应为教师、工作人员及各家庭提供他们及其孩子何时应待在家里及何时可以返校相关的教育信息。在COVID-19疫情期间,如果孩子出现COVID-19体征和症状,父母必须让他们留在家中,并让他们立即接受检测,如果检测呈阳性,则应通知学校。

症状符合COVID-19时,进行COVID-19检测将有助于快速追踪接触者,并防止在学校的潜在传播,尤其是在未采取关键预防措施(佩戴口罩和保持距离)的情况下。

8. 接触者追踪与检疫隔离相结合

学校应继续与所在州和地方卫生部门合作,在隐私法律和其他适用法律允许的范围内,以保密方式提供关于COVID-19确诊或接触人员的信息。这有助于识别哪些COVID-19检测结果呈阳性的学生、教师和工作人员应该进行确诊隔离,以及哪些密切接触者应该执行检疫隔离

与COVID-19患者有过密切接触的人应遵循CDC建议,以保护自己和他人。对密切接触者检疫隔离和接受检测的建议将根据免疫接种状态和过去90天内的COVID-19 诊断情况而有所不同。与COVID-19确诊患者有过密切接触的人应遵循COVID-19检疫隔离和医学隔离网页上列出的建议。

为了让学生有时间紧跟最新建议并尽量减少中断面授学习,学校可以考虑取消对已完成初始疫苗系列接种但尚未接种所有合资格加强针的12-17岁学生进行检疫隔离。

每个密切接触者都应在与他人共处时佩戴贴合良好的口罩,并从与COVID-19感染者最后一次密切接触的日期起留意COVID-19症状10天(最后一次密切接触的日期视为第0日)。他们还应在与COVID-19患者密切接触后至少5天内接受检测,除非他们在过去90天内确诊感染COVID-19并随后康复。检测呈阳性或出现COVID-19症状的人应遵循医学隔离建议。

参见密切接触者定义中的增补免除条件,以排除K-12室内教室中与佩戴口罩的感染学生距离3至6英尺以内的学生。

学校应在适用隐私法允许的范围内,在获悉新的COVID-19确诊病例后立即向其州或地方卫生部门报告。学校官员应在适用隐私法允许的范围内,在获知学校有人检测呈阳性后,尽快(如果可能应在同一天)通知有过密切接触的教师、工作人员和学生家庭。请参阅教育部的保护学生隐私FERPA和新冠肺炎2019external icon了解更多信息。

9. 清洁和消毒

通常,每天清洁一次通常足以清除表面上可能存在的潜在病毒。消毒(使用美国环境保护署COVID-19列表external icon 上的消毒剂)去除表面上任何残留的细菌, 可进一步降低传播感染的风险。

有关定期清洁设施、何时更频繁地清洁或消毒、当有人生病时清洁设施、清洁和消毒产品的安全储存以及保护清洁设施人员的注意事项的更多信息,请参阅清洁和消毒设施

如果在过去24小时内有病人或COVID-19检测呈阳性的人到过此地,请对空间进行清洁和消毒。

第2部分:K-12学校的其他注意事项

残疾或其他医疗保健需求

在实施COVID-19安全协议时,根据适用法律,为有残疾和其他医疗保健需求的学生、教师和工作人员提供便利、调整和协助:

  • 与家庭合作,更好地了解残障学生的个人需求。
  • 为残障学生提供便利:
    • 帮助获得直接服务提供者 (DSP)(辅助专业人员、治疗师、早期干预专家、心理健康和医疗保健顾问等)的服务。如果未全剂量接种疫苗的DSP在多个地点提供服务,应询问他们的任何其他服务地点是否存在COVID-19病例。
    • 确保在进行分组时为残障学生提供服务。
  • 根据需要调整策略
    • 请注意,对于幼儿和某些残障人士(例如视力或听力障碍)或有感官或认知问题的人来说,保持身体距离和佩戴口罩可能很困难。
    • 对由于上述原因只在某些时间可以佩戴口罩的人员,优先让他们在难以将学生及/或教职工分开时(如排队或上下学接送时)佩戴口罩。
    • 考虑让教职工在与年幼学生、学习阅读的学生互动时,或者在与依赖读唇语的人互动时佩戴透明的口罩或带有透明面板的布制口罩。
    • 使用行为技巧(例如示范和强化期望的行为以及使用图片时间表、计时器、视觉提示和积极强调)来帮助所有学生适应日常生活的转变或变化。

有关在COVID-19期间为残障儿童或有其他医疗保健需求的儿童提供服务的DSP资源,请参阅直接服务提供商指导方针

游客

学校应审查其访客和家庭参与活动的规则。

  • 学校应限制非必要访客、志愿者和外部群体或组织参与的活动,特别是在COVID-19中高度传播的社区。
  • 学校应继续强调生病时待在家里的重要性。任何人(包括访客)如果出现流感或COVID-19等传染病症状,都应留在家中并寻求检测和护理,无论免疫接种状态如何。

食品服务和学校膳食

  • 工作人员应在准备和提供餐食以及休息时始终佩戴口罩,但吃饭或喝水除外。
  • 学生在排队获取餐食时应佩戴口罩。
  • 在食品服务处排队和用餐时(尤其是在室内)应尽量保持身体距离。使用餐厅外的额外空间作为进餐座位(例如体育馆或户外座位)有助于保持距离。不应为了保持最小距离要求而拒绝让学生参加面授学习,包括用餐。
  • 来自物体表面和共用物品的传播风险非常低,因此没有必要将食品服务方式限定为一次性物品和包装食品。
  • 清洁经常接触的表面。与食物接触的表面应在餐前和餐后清洗、漂洗和消毒。
  • 提倡在轮班前后和轮班期间、用餐前后、入厕后、处理垃圾、脏盘子或脱下手套后洗手。
  • 改善备餐区、服务区和座位区的通风。
  • 美国农业部已发布多项儿童营养COVID-19豁免政策external icon
  • 请查阅学校营养专业人士关于COVID-19的须知事项,了解有关用餐时间和餐饮服务的更多指导方针。

课间休息与体育

一般情况下,人们在户外(如参加户外游戏、课间休息和体育活动)无需佩戴口罩。CDC建议人们在拥挤的户外环境中或在与他人持续密切接触的活动中佩戴口罩。人们可以选择在拥挤的户外环境中佩戴口罩,尤其是在自己或家人免疫功能低下的情况下。建议在室内体育课或课间休息期间采取普遍佩戴口罩措施。

体育活动和其他课外活动

学校举办的体育和课外活动为学生提供了丰富的机会,可以帮助他们学习和取得成就,并为他们的社交、情感和心理健康提供支持。由于在体育活动期间会出现更多和强烈的呼气,一些运动可能会使运动员、教练、训练员和其他人增加感染和传播COVID-19的风险。近距离接触的运动和室内运动也特别有风险。其他课外活动(例如在室内聚集的乐队、合唱团、戏剧表演和学校俱乐部)可能存在类似风险。

这些活动中的预防措施仍很重要,并且应符合学校的日常政策和程序。如果学生出现符合COVID-19的症状,应接受检测,并应避免参与面授学习、体育运动和课外活动。强烈建议学校对参与和支持这些活动的学生运动员和成人(例如教练、教师、顾问)进行筛查检测(表1),以促进安全参与,降低传播风险,并避免由于疫情而影响面授教学。

教练和学校体育运动管理人员还应考虑具体的体育运动相关风险:

  • 体育赛事或活动的环境。 一般来说,户外运动环境比室内环境传播COVID-19的风险更低。应考虑在体育赛事的各种环境中保持身体距离的能力(即场地、候补/球队区、更衣室、观众观看区、观众设施/洗手间等)。
  • 身体的接触程度。COVID-19的传播更有可能发生在需要持续密切接触的运动中(例如摔跤、曲棍球、足球等)。
  • 人数。COVID-19传播的风险随着运动员、观众、教师和工作人员数量的增加而增加。
  • 活动强度水平。COVID-19传播的风险随着运动强度的增加而增加。
  • 持续时间运动员、教练、教师、工作人员和观众在近距离或室内群体环境中待的时间越长,COVID-19传播的风险就越大。这包括花费在往返体育赛事、会议、用餐以及与赛事相关的其他环境内的时间。
  • 有重病高风险人员参与。重病高风险人员可能需要采取额外预防措施

第3部分:学校员工

COVID-19重病高风险员工可能包括老年人和未全剂量接种疫苗且患有某些基础疾病的任何年龄段人士。患有基础疾病或正在服用会削弱免疫系统药物的员工即使已全剂量接种疫苗,也可能无法得到充分保护,可能需要继续采取额外预防措施。应与职业医学和人力资源专业人士协商制定解决与重病高风险员工相关问题的政策和程序,同时牢记平等就业机会问题和指导方针external icon。雇主还应了解COVID-19疫情期间员工可能面临的心理健康压力。CDC建议学校管理人员应该对员工进行心理健康意识教育,并分享可用的心理健康和咨询服务。雇主应为员工提供支持性的工作环境,以应对工作压力,寻求建立适应性,并管理工作疲劳。

作为每所学校应对计划的一部分,管理人员应定期进行工作场所危害评估external icon,以确定在工作场所条件发生变化或工作场所内出现COVID-19传播时的COVID-19传播风险和预防策略。预防和减少传播的策略基于一种优先考虑最有效做法的方法而制定,称为分级控制。学校雇主应该对所有员工进行培训,让他们了解工作场所的潜在危险,应采取哪些预防措施来保护员工,以及工作场所的问题报告政策。学校应确保经常与所有员工进行沟通和培训,且内容应易于理解。此外,学校应确保沟通和培训采用员工能够理解的语言、形式和读写水平。

K-12学校的员工有权获得安全和健康的工作场所。美国职业安全与健康管理局 (OSHA) 发布了关于缓解和预防COVID-19在工作场所传播的指导方针external icon。该指导方针包含帮助雇主提供安全和健康工作场所的建议,使其免受公认的正在造成或可能造成死亡或严重身体伤害的危险。它还载有强制性安全和卫生标准的说明。如果员工认为工作条件不安全或不利于健康,他们或其代表可随时向职业安全与健康管理局提出保密的安全和健康投诉external icon。在公共部门雇主和员工不受OSHA批准的国家计划external icon覆盖的州,可能会有一些机构为公共部门员工提供职业安全和健康保护,并落实这些员工在安全工作场所的权利。员工应该联系州、县和/或市的政府机构了解更多信息。

附录1:规划和准备

应急运营计划

每个学区和学校都应制定紧急行动计划 (EOP),以保护学生、教师、工作人员和家庭免受COVID-19传播和其他紧急情况的影响。EOP应该:

  • 描述要实施的COVID-19预防策略。
  • 说明当学生、教师或工作人员与COVID-19患者有过接触、出现COVID-19症状或COVID-19检测呈阳性时应采取的措施。
  • 记录对于COVID-19全剂量免疫接种人群和未全剂量免疫接种人群不同的政策或方案差异。
  • 与监管机构和州、部落、地方和地区公共卫生部门合作制定,并遵守联邦、州和地方法律和许可法规。
  • 制定时让教师、工作人员、家长和监护人以及其他社区合作伙伴(例如健康中心)参与其中。

利用“整个学校、整个社区、整个儿童” (WSCC) 模型概述EOP政策和规程的每个组成部分。K-12的管理人员可以使用美国教育部的工具和资源external icon来制定和更新其EOP。

免疫接种验证

现有法律法规要求上学的儿童接种特定疫苗。K-12管理人员定期维护人们的免疫接种记录文件。维护学生和员工COVID-19免疫接种状态文件的管理人员可以使用本信息,根据适用法律法规(包括隐私相关法律法规)告知预防策略、学校检测、接触史追踪工作以及检疫隔离和隔离做法。计划申请志愿提交COVID-19免疫接种状态文件的学校,应使用在采集学生免疫接种和健康状态信息,并对其保密时所用的同样的标准方案。采集、保密、使用和未来披露本信息的方案应遵守相关法律法规要求,包括《家庭教育权利和隐私法案(FERPA)》的法律法规要求。提供或接收COVID-19免疫接种证明相关的政策和做法应符合所有相关的州、部落、地方或地区法律法规。

作为工作场所COVID-19免疫接种政策的一部分,学校应考虑适用的残疾法律(例如,《美国残疾人法案》或ADA)和其他与就业相关的法律。要了解有关COVID-19和ADA、康复法案和其他平等就业机会法的更多须知信息,请访问平等就业机会委员会external icon网站。

附录2:K-12学校的COVID-19预防筛查检测

检测益处

学校检测为社区、学校和家庭提供了额外保证,即学校可以为所有学生安全地开放和保持开放。通过及早发现感染,检测有助于降低COVID-19的传播,并帮助学生在学校参与面授学习、体育和课外活动。

教育与公共卫生之间的合作

在校内实施COVID-19检测之前,K-12学校领导应与公共卫生官员合作制定检测计划,并获得学生、家长、教师和工作人员的支持,还必须确保此类筛查检测的管理符合适用法律,包括保护学生权利修正案 (PPRA)external icon的规定。COVID-19检测为学校带来了前所未有的挑战(例如,进行现场检测和转介进行确认检测的要求),公共卫生官员可以就联邦、州和地方实施检测的要求提供指导方针。学校领导和公共卫生官员都应确保检测计划的关键要素落实到位,包括:

  • 根据社区传播率、免疫接种水平和学校实施的预防策略进行筛查检测的频率方案。
  • 上学时已出现症状的学生、教师和工作人员以及接触过COVID-19的未全剂量接种疫苗的学生、教师和工作人员提供或转介进行诊断检测的方案。
  • 安全私密地进行检测的物理空间。
  • 维护结果机密性和保护学生、教师和工作人员隐私的能力。
  • 获得未成年学生父母同意以及获得学生本人许可/同意的方式。
  • 在适用的联邦、州或地方法律和法规(包括FERPA等隐私法)要求、允许并符合州或地方卫生部门要求的范围内报告检测结果的机制。
  • 各方在接触者追踪方面的角色和职责,包括确定密切接触者

如果这些因素不到位,学校可能会考虑将学生、教师和工作人员转介到社区检测点external icon

建议当地法律顾问、教育官员和公共卫生官员之间进行协作,以确保获得和持有适当的同意,并根据美国残疾人法案 (ADA )external icon家庭教育权利和隐私法案 (FERPA)external icon学生权利保护修正案 (PPRA)external icon和其他适用的法律法规在适当的隐私和保密的情况下持有、使用和进一步披露结果。对 FERPA(或PPRA)有疑问的学校管理人员可以通过 https://studentprivacy.ed.govexternal icon​​​​​​​联系教育部学生隐私政策办公室 (SPPO) 。

检测策略

学校可以考虑进行COVID-19汇总检测汇总检测可增加同时检测的人数并减少检测资源的使用。在预计阳性病例数非常低的情况下,汇总检测效果最好。理想情况下,样本应在实验室而不是在教室里汇集。如果汇总检测结果为阳性,则需要对汇集中的每个样本进行单独检测以确定哪些样本为阳性,这样可以更快地隔离病例并检疫隔离密切接触者。

参与学校体育和其他课外活动的学生、教师、工作人员和成年志愿者可能需要更频繁地检测。建议在所有社区传播水平地区,对高风险体育运动和课外活动(不能在户外或戴口罩进行的活动)的参与者每周至少进行一次检测。在社区传播处于大量和高水平的地区,建议每周对这些活动的参与者进行两次检测。

选择检测

在考虑使用哪些检测方法进行筛查检测时,学校或其检测合作伙伴应选择能够可靠提供并在24小时内给出结果的检测。如果可以,使用短拭子的唾液检测和鼻腔检测可能更易于在学校实施和接受。病毒检测可以判断个人当前是否感染病毒。可以使用两种类型的病毒检测:核酸扩增检测 (NAAT) 和抗原检测。检测频率应由所用检测的性能特征决定。每种检测的预期用途在使用说明和每种检测的授权书中提供,它定义了检测拟使用的人群,可接受的样本类型,以及应如何使用结果。

报告结果

进行现场检测(即不送往实验室)的学校必须申请 临床实验室改进修正案(CLIA)external icon豁免证书,并在适用的隐私法允许的范围内向州或地方公共卫生部门报告检测结果,以及在《冠状病毒援助、救济和经济安全 (CARES) 法案》(P.L. 116-136pdf iconexternal icon)可能要求的范围内报告检测结果。学校在设立现场检测时应与当地卫生部门密切合作,按照规定进行CLIA豁免或FDA授权的SARS-CoV-2即时检测,并与当地法律顾问密切合作,确保根据适用的隐私法律和法规报告检测结果。

应要求父母、监护人和看护人向学校和公共卫生当局报告COVID-19的新诊断,以促进病例和疫情的接触者追踪和沟通规划。此外,学校管理人员应立即将任何COVID-19病例通知教师、工作人员、家庭和紧急联系人或法定监护人,同时根据1996年《健康保险可携性和问责法》(HIPAAexternal icon)、《美国残疾人法案》(ADAexternal icon)、《家庭教育权利和隐私法案》(FERPAexternal icon) 和其他适用的法律法规予以保密。通知必须传达至所有学生、教师和工作人员了解,包括残障人士或英语能力有限的人(例如通过使用口译或翻译材料)。

学校检测的道德考量

  • 检测应在获得被检测者(如果是成年人)或被检测者的父母或监护人(如果是未成年人)的知情同意下进行,并符合与知情同意相关的适用州法律。知情同意要求披露、理解和自由选择,是教师、工作人员(学校雇员)、学生及其家庭根据自己的价值观、目标和偏好独立行事和做出选择的必要条件。
  • 考虑将同意书与交回学校的其他文件一起分发并使其易于获取。
  • 职位和权力(即工作场所等级)以及就业和教育状况的差异会影响个人做出自由决定的能力。CDC提供了有关员工COVID-19检测同意书的指导方针和信息。
  • 需要权衡学校检测的好处与此类计划对学校和家庭的成本、不便和可行性。必须认真考虑这些问题,并将其作为与公共卫生官员合作制定学校检测计划的一部分加以解决。

支持学校筛查检测计划的资源

  • CDC ELC合作协议重新开放学校奖pdf icon提供100亿美元支持在学校进行COVID- 19筛查检测,以确保安全进行面授学习。
  • 社区检测点external icon​​​​​​​为服务不足的学区提供COVID-19检测资源和支持。
  • CDC的扩大检测行动 (OpET) 计划增加了在全国范围内进行检测的机会,尤其是对于受到COVID-19疫情严重影响的社区。OpET为儿童看护中心、K-12学校、传统黑人学院和大学 (HBCU)、资源匮乏的社区和聚集环境(例如无家可归者收容所、家庭暴力和虐待收容所、非联邦惩教机构和其他合格场所)提供免费检测。美国国立卫生研究院RADx倡议external icon 在全国范围内迅速扩大检测范围,使最需要帮助的人更容易获得检测,并提供何时检测external icon影响计算器,说明不同缓解策略如何最大限度地减少COVID-19的传播。
  • 沙阿家族基金会开放和安全学校external icon工具包为学校领导提供资源和工具,以推行COVID-19筛查检测。
  • 洛克菲勒基金会制作了手册external icon,其中包含详细的分步指导,以帮助在学校设计和实施有效的检测计划。它以易于理解的实用指导解决了执行复杂的后勤计划时遇到的操作困难和日常问题。
  • 美国教育部的学校、学生和家庭COVID-19资源external icon提供了最新的指导方针和政策,支持终身学习,同时应对COVID-19带来的挑战。