免责声明:本网站持续更新。在所有内容翻译完成之前,其中一些内容可能以英文显示。

重要更新:医疗保健设施
为了应对COVID-19免疫接种,CDC更新了有效运行医疗保健系统的选择方法。了解更多
更新
根据B.1.617.2 (Delta) 变种病毒的新证据,CDC更新了全剂量接种疫苗人群指导方针。CDC建议所有教师、工作人员、学生和K-12学校的访客,无论疫苗接种状况如何,均应在室内普遍佩戴口罩。孩子们应在秋季恢复全日制实地校园学习,并采取分层预防策略。
更新
白宫宣布,从2021年11月8日起,进入美国的国际旅行者必须接种疫苗。要进入美国,接种的疫苗必须是FDA批准或授权以及列入WHO紧急使用清单的疫苗。点击此处获取更多信息。
更新
自2021年11月8日开始,进入美国的旅行要求将会改变。点击此处获取更多信息。

支持安全面授教学的K-12学校和早教机构运营指导方针

支持安全面授教学的K-12学校和早教机构运营指导方针

简介

学校和早教机构(ECE)是社区基础设施的重要组成部分,它们为学生和儿童提供安全的支持性学习环境,并保证家长和护理人员能够正常上班。学校和Head Start等ECE机构还提供帮助缓解健康不公平(如学校午餐计划)的关键服务,以及社交、生理、行为和心理健康服务。本指导方针可以帮助K-12学校和ECE机构管理人员支持安全的K-12学校面授学习、保持ECE机构开放,同时控制COVID-19的传播。本指导方针根据COVID-19社区水平提供政策灵活性,以便学校和ECE机构适应不断变化的本地情况,包括COVID-19对社区健康影响增加的时期。

K-12学校和ECE机构(如儿童看护中心、家庭式儿童看护、Head Start设施或在学校、家庭或其他环境中提供的其他早教、早期干预和学前/幼儿园前机构服务)应制定核心传染病预防策略方案,将其作为正常运营的一部分。额外剂分层COVID-19相关预防策略应对应COVID-19社区水平。本CDC指导方针旨在补充(而非替代)学校和ECE机构必须遵守的任何联邦、州、部落、本地或领地卫生和安全法律、法规和规范。

学校和ECE机构在促进学习和健康公平方面发挥着关键作用,特别是受到COVID-19不成比例影响的群体。居住在农村地区的群体、残障人士、移民和美国印第安人/阿拉斯加原住民、黑人或非裔美国人,以及西班牙裔或拉丁裔受到COVID-19不成比例影响。这些不公平还出现在了儿童群体中。通过向家庭、教职工表明学校和机构已制定全面的预防策略以保证学生、小职工、家庭和学校社区安全并为面授学习提供支持性的环境,学校和ECE管理人员以及公共卫生官员可以促进学习和健康公平。

虽然本指导方针是为了COVID-19预防而编制,但本指导方针中所述的很多分层预防策略有助于预防其他传染病的传播,例如流行性感冒(流感)、呼吸道合胞体病毒(RSV)和诺罗病毒,为所有人提供健康的学习环境支持。下一部分说明学校和ECE机构可以采取的日常预防措施。

日常运营策略

学校和ECE机构可以采取各种日常措施预防传染病的传播,包括COVID-19病毒。在所有COVID-19社区水平下都应采取下列日常运营策略方案,包括低社区传播水平。

保持最新免疫接种状态

保持常规免疫接种最新接种状态是预防各种疾病感染的必要方式。疫苗通过与身体的天然抵抗力合作,安全地形成疾病免疫,降低感染风险。对于COVID-19来说,保持最新COVID-19免疫接种状态是预防重病的主要公共卫生策略。这不仅能为个人提供保护,高免疫接种率还会降低COVID-19对大众、学校、医疗系统、社区以及未免疫接种的或疫苗免疫应答不强的个人的负担。学校、ECE机构和卫生部门可以通过多种方式促进免疫接种:

  • 提供关于COVID-19疫苗和其他建议疫苗的信息,在此期间考虑到英语能力有限而需要语言服务的人员的需求,以及可能需要无障碍信息格式的残障人士的需求。
  • 基于证据,鼓励对疫苗的信任和信心
  • 制定支持性的政策和做法,让接种疫苗变得简便,例如工作场所免疫接种计划或为个人提供带薪离岗的福利,以进行免疫接种或帮助家庭成员接种疫苗。
  • 提供免疫接种,设立学校现场免疫接种门诊或为满足接种条件的儿童、学生、教职工和家人联系其他地方的免疫接种点。

生病了待在家里

出现传染病症状(包括COVID-19、流感、呼吸道合胞体病毒(RSV)和胃肠道感染)的人应待在家里并接受COVID-19检测。检测呈阳性的COVID-19重病高风险人群即使症状轻微也应立即咨询医疗服务提供者获取可能的治疗。生病时待在家里可以降低将传染病(包括COVID-19病毒)传播给他人的风险。获取关于感染COVID-19时待在家里的更多信息,包括出现与COVID-19感染相符症状人群的口罩使用建议,请参阅检疫隔离和医学隔离

根据适用法律法规,学校和ECE机构应提供灵活、非惩罚性以及支持性的带薪病假政策和做法。这些政策应鼓励生病的员工待在家里,而无需担心遭到报复、失去报酬、失去工作或其他负面影响。学校还应为生病的学生提供有故缺勤政策,避免迫使学生带病上学的政策,并为因病或检疫隔离而居家学习的儿童提供支持。学校和ECE机构应确保员工了解并理解这些政策,并应避免因生病时待在家里而使用的惩罚性或污名化语言。

通风系统

学校和ECE机构可以优化通风并改善室内空气质量,以降低致病微生物和污染物通过空气传播的风险。通过美国教育部小学和中学应急救助(ESSER)计划州长应急教育救助(GEER)计划以及卫生及公共服务部的 Head Start and Child Care美国救助计划资金可支持改善通风;维修、升级和更换暖通空调(HVAC)系统;采购MERV-13空气过滤器以及便携式空气净化器;以及支持其他公共卫生规程和CDC指导方针的实施。可以通过美国采暖、制冷和空调工程师学会(ASHRAE)学校和大学指导方针[1.9MB, 41 页]获取适用于不同建筑类型的通风建议。美国环境保护署(EPA)的建筑内的洁净空气挑战[107KB, 3 页]提供具体的步骤,供学校和其他建筑改善室内空气质量,降低病毒和其他污染物空气传播的风险。CDC不提供制造商或产品建议。

手部卫生和呼吸礼仪

洗手可以预防传染病的传播。学校和ECE机构应教授并强调正确洗手以降低病毒传播风险,包括COVID-19病毒。学校和ECE机构应监督并强调这些行为,特别是在上学日的关键时间点(如餐前餐后和课间休息后),并应提供充足的洗手用品,包括肥皂和水。如果无法洗手,学校和ECE机构应提供含至少60%酒精的免洗手消毒液。免洗手消毒液应存放在年幼儿童拿不到看不到的地方,而5岁及以下的儿童只应在成年人的监督下使用。

学校和ECE机构应教授并强调遮掩咳嗽和喷嚏,以免人们感染和传播传染病,包括COVID-19。

清洁和消毒

学校和ECE机构应至少每天清洁一次表面,以降低通过接触表面传播致病微生物的风险。如果设施过去24小时内有过COVID-19患者或检测呈阳性人员,则该空间应经过清洁和消毒。获取更多信息,请参阅设施清洁和消毒。此外,ECE机构应遵守适用于其环境的清洁、净化和消毒建议程序,如在换纸尿布、喂食和接触体液之后。请参阅照护我们的孩子

COVID-19社区水平及相关预防策略

CDCCOVID-19社区水平帮助社区和个人根据其社区低、中、高水平进行COVID-19预防策略决策。社区水平应与COVID-19住院治疗率、医疗负担和COVID-19病例数联合考虑。COVID-19社区水平将学校和ECE机构与社区中的其他环境同等对待。学校和ECE机构应根据所在社区COVID-19社区水平遵守指导方针。

学校和ECE机构管理人员应与本地卫生官员合作,在决定实施预防策略时考虑其他本地条件和因素。例如,学校和ECE特定的指标(如学生和人员配置水平或学生和员工免疫接种率)可帮助决策。COVID-19​​​​​​​预防决策时可考虑使用的其他社区层面指标为儿科住院治疗率、废水监测​​​​​​​结果或者其他本地信息。

当COVID-19社区水平指标上升时,特别是社区传播水平为中或高时,学校或ECE机构应考虑增加分层预防策略(如下所述),以保持安全的面授学习并保持学校和ECE机构安全开放。学校和ECE机构可以在任何COVID-19社区水平下根据本地或设施需求选择增加分层预防策略。

如果学校或ECE机构正在经历COVID-19 疫情爆发[227KB, 3 页],他们应考虑增加预防策略,无论COVID-19社区水平如何。例如。已有筛检计划的机构可以增加检测频率,无论目标群体免疫接种状态如何。他们还可以采取中高COVID-19社区水平的建议预防策略(例如,佩戴口罩),即使学校或ECE机构所在社区处于较低COVID-19社区水平。正在经历疫情爆发的学校和ECE机构应根据州和地方规范与其州或地方卫生部门合作。卫生部门应为K-12学校和ECE机构提供及时的疫情爆发应对支持。

COVID-19社区水平降低或很低时,学校和ECE机构可以考虑逐渐取消预防策略,然后在之后的几周内密切监测COVID-19社区水平。

佩戴口罩

始终正确佩戴贴合良好的口罩降低COVID-19病毒传播风险。建议高COVID-19社区水平时采取普遍的室内佩戴口罩政策。

任何人选择在任何COVID-19社区水平下佩戴口罩的决定应得到支持,包括传播水平低时。中等COVID-19社区水平时,免疫系统功能受损人群或COVID-19重病高风险人群应咨询医疗服务提供者是否需要佩戴口罩和采取其他预防措施(如避免高风险活动)。由于佩戴口罩或防护面罩可预防传播COVID-19,有家庭或与COVID-19重病高风险人员存在社交接触的人群(如某学生有高风险的兄弟姐妹)也可以选择在COVID-19社区水平中等时佩戴口罩。学校和ECE机构应考虑采取灵活的、非惩罚性的政策和做法,以支持选择佩戴口罩的个人,无论COVID-19社区水平如何。

高COVID-19社区水平下,建议学校和ECE机构采取普遍的室内佩戴口罩政策,与社区普遍做法一样。当COVID-19社区水平高时,COVID-19重病高风险人群还应佩戴保护力更高的口罩或防护面罩,例如N95或KN95。

有COVID-19重病高风险学生的学校必须采取必要的合理修订,以确保所有学生(包括残障学生)都可以获得面授学习。学校可能需要根据联邦、州或地方法律和政策要求佩戴口罩,以确保面临COVID-19重病高风险的免疫系统功能降低或患有其他疾病的学生可以获得面授学习。获取更多信息,请访问美国教育部的残疾人权利 网页。患有COVID-19重病高风险的免疫系统功能降低疾病或其他疾病或残障的学生不应被安排到单独的教师或与其他学生隔离开。

由于不建议2岁及以下的儿童佩戴口罩,且低龄儿童可能很难佩戴口罩或某些残障儿童无法安全地佩戴口罩,ECE机构和K-12学校可能需要在COVID-19社区水平高时考虑其他预防策略(例如定群和避免拥挤)。一种关键的预防策略是提倡满足条件的人(如护理人员)免疫接种,因为当周围的人都已接种疫苗时,对于未接种疫苗的人来说风险更低。ECE机构可以选择执行普遍的室内佩戴口罩政策,以满足其服务的(可能有COVID-19重病高风险家庭成员的)家庭的需求。

获取关于口罩的更多信息,请访问口罩和防护面罩类型

检测

诊断检测

诊断性检测旨在确认个体现症感染,应对存在于COVID-19相符的体征和症状及/或近期有过已知或疑似COVID-19病毒接触的任何人进行诊断性检测。学校和ECE机构应提倡并向出现COVID-19症状或与COVID-19感染者有过密切接触的人提供诊断性监测。如果COVID-19感染者被及早确认并隔离在家,学校和ECE机构可以帮助预防COVID-19的传播。病毒检测选项包括实验室检测、护理点快速检测或自检。学校和ECE机构应考虑使用紧急使用授权(EUA)COVID-19检测不同的最低年龄要求。

除了学校根据可行性提供诊断性检测以外,应鼓励人们出现症状或与COVID-19感染者有密切接触时在家或社区进行检测(例如,在检测点或医疗服务提供者办公室)。检测呈阳性或出现症状的任何人都应遵守CDC的隔离建议,待在家里,不去学校或ECE机构。与COVID-19感染者有过密切接触的人应根据CDC的建议检疫隔离、接受检测并佩戴贴合良好的口罩。适用于密切接触人员的建议取决于免疫接种状态或既往感染史。出现症状后来到学校或ECE机构或在学校或ECE机构时出现症状的人都应按要求在建筑楼里佩戴贴合良好的口罩并被送回家,如果学校没有检测,鼓励他们接受检测。如果有人在出现COVID-19症状后来到学校或在学校时出现症状,学校和ECE机构可以考虑提供居家自检试剂盒以便他们根据临床实验室改进修正案(CLIA)要求在家或在学校进行检测。

筛查检测

筛查检测确认没有症状或者没有已知或疑似接触的COVID-19感染者,以便采取措施进一步预防COVID-19传播。

在中和高COVID-19社区水平时,考虑在学校和ECE机构中进行筛检。在低COVID-19社区水平时维持筛查检测基础设施(即使体量减少)将有利于更方便地在COVID-19社区水平中或高时扩大检测规模。学校还可以考虑对高风险活动(如室内体育运动和课外活动)、放假返校(如节假日、春假、学年开学时)以及COVID-19重病高风险弱势群体(如免疫系统功能中度或重度降低或存在复杂健康问题的人群)进行筛检。可用检测类型多样,包括居家检测(自检)、护理点快速检测或实验室检测。选择依赖居家检测试剂盒进行筛检的学校和ECE机构应确保试剂盒的公平可获得性和可用性;建立可访问系统,确保及时向学校或ECE机构报告检测结果;与家庭沟通检测结果呈阳性时留在家里的重要性。宣传策略因考虑到英语能力有限需要语言服务的人群的需求,以及残障人士要求获得无障碍信息格式的需求。

获取关于检测的更多信息,请参阅COVID-19病毒SARS-CoV-2的检测概述学校COVID-19检测须知

筛检方式应确保能够对结果保密并保护隐私。根据州法律要求和家庭教育权利和隐私法案(FERPA),对于未成年学生,K-12学校和ECE机构应获得家长同意和学生本人同(如适用)。

检测后留校计划

检测后留校(TTS)计划是传统的未达到COVID-19疫苗最新接种状态的密切接触人员居家检疫隔离的替代方式。检测后留校结合接触史追踪和频繁检测,让病毒接触人员可以参与面授学习。CDC继续建议将TTS作为学校应考虑的重要策略,以支持面授学习。TTS策略尚未经过CDC在ECE机构中的评估。

满足条件并参加TTS的学生应佩戴贴合良好的口罩、遵守学校的检测建议并在最后一次密切接触之日后10天观察COVID-19症状,以降低COVID-19传播风险。学校应与其本地辖区合作,确定哪些TTS策略最适合其在校群体和资源水平,以降低传播风险。

分组

定群是将一小组人分到一起并让每组在一天中待在一起的做法,同时尽量减少定群之间的接触。在高COVID-19社区水平的地区,此做法可用于限制相互接触的人数。重要的是,确保定群学习旨在支持对于英语学习者、残障学生(与其个别化教育计划(IEP)或504计划一致)和其他弱势学生群体的包容性,且不会导致隔离区别对待。在高COVID-19社区水平地区,学校和ECE机构还可以禁止室内拥挤,以降低COVID-19传播风险。

改善通风

学校和ECE机构可以采取其他措施增加室内新鲜空气并改善空气过滤。例如,安全地打开门窗(包括在校车和ECE交通车辆上)和使用带HEPA过滤器的便携式空气净化器都是改善通风的策略。学校和ECE机构还可以考虑在COVID-19社区水平高时在室外举行一些活动(如可行)。

病例调查和接触史追踪

虽然广泛的病例调查和接触史追踪并非适用于卫生部门的建议COVID-19应对措施,但它们对于学校或ECE 疫情爆发[227KB, 3 页]是很有用的策略。如果在学校或ECE环境中进行病例调查和接触史追踪,调查应着重过去5内开始出现症状或COVID-19检测呈阳性的人员。学校和ECE机构应确保为确认感染COVID-19的人员提供关于隔离和治疗的信息。密切接触人员通知应着重过去5天内接触的人员。卫生部门可以协助疫情爆发调查,并帮助决定是否需要进行病例调查和接触史追踪。

病例调查和接触史追踪是检测后留校(TTS)计划的重要组成部分。执行TTS策略的学校应继续进行接触史追踪以允许被确认为密切接触人员并需要在家检疫隔离的人可以留在教育环境中接受面授学习。

不进行接触史追踪的学校和ECE机构应通过其他方式通知在学校环境中可能与COVID-19感染者有过密切接触的人其潜在的接触情况,并通知其因采取的措施,以保证安全并降低传播。及时通知教室、定群或其他学校团体中所有学生、儿童和工作人员可能的接触情况,可以通过电话、电子邮件或信件的方式通知。

检疫隔离

检疫隔离是一种通过让COVID-19感染者的密切接触人员与他人隔离开以预防COVID-19传播的策略。让密切接触人员检疫隔离、佩戴贴合良好的口罩并接受检测的建议会根据免疫接种状态和COVID-19既往感染史而变化。无论当前COVID-19社区水平如何,COVID-19感染者的密切接触人员应遵守COVID-19检疫隔离和医学隔离网页中的建议,包括在K-12学校和ECE环境中。K-12学校可以考虑采用TTS,让需要检疫隔离的人可以继续面授学习。

对于尚不满足COVID-19免疫接种条件且无法佩戴口罩或无法一直佩戴贴合良好的口罩的儿童,建立隔离满10天最安全。获取更多信息,请参阅早教机构中的隔离和检疫隔离

高风险活动注意事项

由于体育活动期间呼气频率和力度增加,有些体育运动会让运动员、教练、训练员和其他人面临感染和COVID-19病毒的高风险传播。接触密切的体育运动和室内体育运动风险特别高。其他课外活动也存在类似风险,例如乐队、合唱团、戏剧和其他室内且呼气增加的学校俱乐部活动。在所有COVID-19社区水平下,学校和ECE机构都可以考虑暂停这些活动,以控制学校或机构相关的疫情爆发,或在高COVID-19社区水平时暂停。ECE机构也可以考虑在密切接触发生时(例如给幼童和婴儿喂食和换纸尿布期间)采用分层预防策略,例如佩戴口罩。

K-12宿舍和过夜儿童看护机构注意事项

虽然共享住房(如K-12宿舍或过夜儿童看护机构)被视为集体环境,但由于其对于儿童和年轻成人较低的严重健康后果风险(如住院治疗和 死亡)而被视为低风险集体环境。因此,CDC建议共享住房设施遵守一般大众医学隔离和检疫隔离指导方针以及COVID-19社区水平建议。

在学生群体可能面临COVID-19重病高风险的特定情况下,学校可以选择遵守高风险集体环境医学隔离和检疫隔离指导方针,其中包括10天医学隔离和检疫隔离期建议。学校和ECE机构应在遵守指导方针的潜在优势与这些措施对学生康乐的影响(例如参与面授教学的能力、食品服务获取以及社交互动)之间保持平衡。

优先处理策略注意事项

学校和ECE机构在选择优先执行的策略时,应在本地卫生部门的帮助下考虑本地环境。学校在决定采取哪些预防策略时,应在COVID-19风险和教育、社交和心理健康后果之间找到平衡。其他要考虑的因素包括:

  • 服务人群年龄:应特别注意最适合年幼儿童的分层预防策略。例如,ECE所服务的大多数儿童尚不满足疫苗接种条件。年幼儿童也可能很难一直正确佩戴贴合良好的口罩,而2岁以下的儿童不应佩戴口罩。因此,其他分层预防策略(如鼓励工作人员和年幼儿童周围的其他人免疫接种、改善通风、定群和避免拥挤的空间)也应优先考虑。
  • 资源可用性:资源(如资金、人员或检测物料)的可用性因社区而异。例如,有些学校或ECE机构可能缺少人员进行学校或ECE机构检测,或缺少资源优化通风以改善空气质量。学校或ECE机构可以转而选择采取其他策略,保留这些策略以应对疫情爆发,或者在其他策略不足时执行。或者,他们也可以选择着重将资源用于学校或ECE机构内的选定高风险区域(例如,建议有学生近期确诊感染COVID-19的班级佩戴口罩并接受检测)。学校和ECE机构应与地方、州和联邦机构合作确认其他资源[172KB, 2 页]以执行策略,包括通过美国救助计划为学校和ECE机构提供的资源。
  • 服务的社区:社区内特定预防措施的可行性和可获得性可能会变化。学校和ECE机构可以与其社区商议其预防策略选择。
  • 儿科专科医疗能力: 学校和ECE机构应与本地卫生部门紧密合作,以获取关于COVID-19最新科学信息、其对本地医疗和医院系统的影响以及建议预防策略变化的最新信息。虽然儿童的COVID-19重病风险较低,有些儿童仍会因感染而住院。学校和ECE机构在COVID-19社区水平高时考虑增加预防策略的使用及其数量时,学校和ECE机构可以考虑学生或员工的COVID-19重病风险程度或者他们是否有家庭成员属于COVID-19重病高风险人群。
  • 公平:在所有决策中应考虑学校层面和个人层面的公平。应谨慎决策,以使分层预防策略和学习选择相关的决策不会不同程度地影响任何群体。例如,在卫生部门和学校或ECE机构层面,策略(如筛查和接触史追踪)实施决策方式应确保为学区和社区内的所有人提供同样的资源。
  • 残障学生: 联邦和州残疾人法律要求根据残障儿童和青少年的IEP、第504部计划或个别化家庭服务计划(IFSP)采取个别化的处理方法。必要时,必须提供合理修订,以确保残障学生可以公平获得面授学习。管理人员应考虑采取其他预防策略,以满足残障学生的健康和安全要求并保护其民权,使其公平获得安全的面授学习。学校和ECE机构还应考虑COVID-19重病高风险人员或者家庭成员面临COVID-19重病高风险的人员的需求。有些学生可能需要额外保护,以确保其可以安全地留在课堂学习。此外,与COVID-19重病高风险人员在室内共处的人员应考虑采取额外预防措施(例如佩戴口罩),即使COVID-19社区水平不高时也是如此。学区、学校、ECE机构及班级可以选择根据其社区需求在任何COVID-19社区水平下执行佩戴口罩要求,特别要考虑到这些预防策略为其提供面授学习关键保护的群体。美国教育部为学校和ECE机构提供了指导方针和资源,以确保残障学生继续获得其应获得的服务和支持,以获得成功的面授教育体验。