已存档网页:本网页可用作历史记录目的。CDC不再更新当前网页,它可能不能反映CDC当前的COVID-19指导方针。 请访问CDC的COVID-19主页获取最新信息。

免责声明:本网站持续更新。在所有内容翻译完成之前,其中一些内容可能为英文。

重要更新:医疗保健设施
为了应对COVID-19免疫接种,CDC更新了有效运行医疗保健系统的选择方法。了解更多
为了最大程度地预防Delta变种并防止可能将其传播给他人,如果您处于大量或高传播地区,请尽快接种疫苗并在室内公共场所佩戴口罩。
更新
根据B.1.617.2 (Delta) 变种病毒的新证据,CDC更新了全剂量接种疫苗人群指导方针。CDC建议所有教师、工作人员、学生和K-12学校的访客,无论疫苗接种状况如何,均应在室内普遍佩戴口罩。孩子们应在秋季恢复全日制实地校园学习,并采取分层预防策略。

COVID-19期间儿童看护机构运营指导方针

COVID-19期间儿童看护机构运营指导方针

CDC关于COVID-19期间儿童看护机构运营的指导方针

警告:像食物或饮品一样包装的免洗手消毒液

美国食品药品监督管理局(FDA)警告消费者,有些装在容器里的含酒精的免洗手消毒液的包装看起来可能像食品或饮品并且有些具有食物风味。食用或饮用这些产品可导致严重的伤害或死亡。 FDA警告external iconexternal icon

近期变更总结

  • 扩展了关于COVID-19在儿童看护环境下的已知情况和传播情况的指导方针背景
  • 更新了针对儿童看护的口罩使用指导方针
  • 更新了通风和供水系统指导方针
  • 更新了针对有特殊需要残障的儿童的指导方针
  • 更新了有关分组和交错策略的指导方针
  • 更新了有关公共空间、餐饮服务、游乐场和游乐空间的指导方针
  • 更新了有关识别COVID-19体征和症状及筛查的指导方针
  • 更新了有关保护高危人群的指导方针
  • 更新了针对直接服务提供者(DSP)的指导方针

要点

  • 儿童看护服务提供者(也称幼儿教育提供者)可以使用CDC更新的《COVID-19期间儿童看护机构运营指导方针》,帮助保护儿童、家庭和工作人员,并减缓COVID-19的传播。
  • 本指导方针适用于所有类型的儿童看护机构,包括儿童看护中心、家庭托儿所、启蒙教育机构和其他学前教育机构。
  • 本指导方针概述儿童看护机构可用于维护健康环境和运营、降低机构中COVID-19传播风险、为有人感染COVID-19做好准备、支持应对和适应能力的策略。

简介

作为儿童看护服务提供者,您可以使用CDC更新的《COVID-19期间儿童看护机构运营指导方针》,帮助保护儿童及其家人和工作人员,并减缓COVID-19的传播。根据您的儿童看护机构的独特需求以及COVID-19在所在社区的传播和影响,定制您的COVID-19计划。继续与您当地的公共卫生官员、儿童保育许可委员会/机构、儿童保育鉴定机构、健康顾问、学区和其他幼儿服务合作伙伴合作,以监测情况并根据需要修订您的计划。

本CDC指导方针旨在补充而非取代任何儿童看护机构必须遵守的联邦、州、部落、地方或地区公共卫生和安全法律、法规和规定。本指导方针适用于多种类型的儿童看护机构,包括:

  • 家庭儿童护理计划,也被称为基于家庭的儿童护理
  • 私立和公立学校或宗教机构的学前(幼儿园学龄前)机构
  • Head Start和Early Head Start计划
  • 私立儿童护理中心
  • 为雇员提供的儿童看护中心
  • 由市政府运营、向基础服务员工(例如急救人员、医护人员、运输业工作人员以及父母无法待在家中的其他行业从业人员)子女开放的紧急或临时儿童看护中心
  • 与医疗保健机构合作,为需要儿童护理的医护人员提供支持的儿童护理中心
  • 位于集体生活环境(例如无家可归者收容所或妇幼居住设施)的儿童看护机构
  • 学龄儿童看护机构

儿童和 COVID-19

与成人相比,在疫情期间儿童感染COVID-19的人数较少,但儿童也可能因感染COVID-19致病病毒SARS-CoV-2而患上COVID-19,并可能将病毒传播给他人。(1,2,3,4) 大多数COVID-19患儿症状较轻,有些患儿根本没有症状。(5) 儿童的COVID-19的症状与其他常见疾病的症状类似,例如感冒 、链球菌性喉炎、流感或过敏。与成人一样,患有COVID-19但没有症状的儿童也可以将病毒传播给他人。(6) 要了解更多信息,请参阅儿童的COVID-19

患有基础疾病的儿童患上COVID-19重症的风险更高。尽管因COVID-19住院的儿童人数低于成人,但有三分之一因COVID-19住院的儿童住进了重症监护室。(6) 此外,少数儿童可能会出现与COVID-19相关的罕见但严重的情况,称为儿童多系统炎症综合征(MIS-C)。虽然儿童的死亡风险低于成人,但美国也有一些儿童死于COVID-19。(7)

报告显示,儿童看护机构的儿童可能会受到感染,并将COVID-19传播给儿童看护机构中的其他人、家庭成员和社区。(8,9) 一些工作人员和家庭成员患重症的风险可能更高。例如,年龄较大且患有基础疾病的人患上COVID-19重症的风险更高。要了解高危人群的信息,请参阅高危人群。但是,儿童看护机构为儿童的社交、情感、行为和心理健康提供支持,同时促进早期学习发展。儿童看护机构也可以通过营养计划、特殊教育服务和课后计划来帮助有需要的儿童。此外,儿童看护机构还为父母提供可靠和安全的看护服务,使他们能够重返工作岗位。应权衡儿童看护机构开放的好处与COVID-19在儿童看护机构和社区传播的风险。

更多信息表明,在儿童看护和教育环境中,采取全面、多管齐下的方法预防COVID-19疫情可能有助于减缓传播。(10) 儿童看护机构应根据现有数据,包括COVID-19社区传播水平,以及儿童看护机构实施适当预防策略(降低风险行动)以安全开放并保护儿童、工作人员和管理人员的能力,来决定是否重新开放和持续运营。

采取措施降低COVID-19的传播风险

COVID-19主要通过密切接触和吸入人们说话、唱歌、呼吸、打喷嚏或咳嗽时释放的呼吸道飞沫传播。尽管可能性较小,但也有可能通过触摸带有病毒的表面或物体,然后触摸自己的眼睛或口鼻而感染COVID-19。为了减缓COVID-19在您的社区和设施中传播,您的儿童看护机构应全面实施并坚持采取多种预防策略

预防策略是儿童看护机构为减少COVID-19传播风险而采取的措施(例如生病时留在家里佩戴口罩遮住口鼻、保持身体距离、避开人群、避开通风不良的室内空间、勤洗手分组以及定期和持续进行清洁和消毒,这些将在本文件的后面部分详细介绍。) 始终坚持正确使用这些策略可以降低儿童看护机构中的传播风险。请记住,社区传播在儿童看护机构的总体风险中起着一定作用。因此,在定期评估机构的预防策略时,请务必通过当地卫生部门external icon随时了解社区的COVID-19状况。

COVID-19免疫接种

疫苗是帮助遏制COVID-19疫情的重要工具。儿童看护和教育提供者所从事的工作对社会的持续运转至关重要,并存在接触SARS-CoV-2的潜在职业风险。作为一线基本工作者,儿童看护服务提供者已被列为全国优先接种疫苗的对象。CDC免疫接种咨询委员会(ACIP)建议在1b阶段优先考虑为一线基本工作者(包括儿童看护服务提供者)接种疫苗。为了解决这一重要的公共卫生问题,卫生与公众服务部部长于2021年3月2日发布了一项秘书指示pdf iconexternal icon,该指示要求所有为美国政府提供疫苗的COVID-19疫苗接种机构向在K-12学龄前学校,以及学前教育机构和早教机构工作的人员提供疫苗。执照的儿童看护服务提供者或其工作人员也符合优先接种的条件。这意味着除了现有的州和地方COVID-19免疫接种点外,全国各地学校和儿童看护机构的教师和工作人员可以在9,000多个参与联邦零售药房COVID-19免疫接种计划的药店登记预约。一旦有供应,立即接种疫苗是您和工作人员保持安全和降低因COVID-19而患重症的风险的重要方式。查看CDC的COVID-19免疫接种信息,或与您的医疗服务提供商联系以获取更多信息。

以下新的CDC资源可用于提供有关此指令的信息:

即使在为儿童看护提供者和工作人员接种疫苗之后,仍须在可预见的未来继续采取预防措施,包括佩戴口罩、保持身体距离和本指导方针文件中概述的其他重要预防策略。

计划和准备

在重新开放和持续运营之前需要采取的两个最重要的步骤是计划和准备。为了最好地计划和准备,您应预计可能出现儿童、工作人员和家庭成员患上COVID-19的情况,并且您的儿童看护机构必须知道如何应对这种情况。

其中一个重要措施是审查、更新和实施应急运营计划(EOP)- 也称为应急或灾难准备计划。您所在的儿童看护机构应该制定适当的计划来保护员工、儿童及其家人免受COVID-19传播的影响。COVID-19计划应包括儿童或工作人员在接触了COVID-19感染者、出现COVID-19症状或COVID-19检测呈阳性时要采取的措施。您应该根据所在州的许可规定,与监管机构、州和地方公共卫生部门、儿童看护健康顾问或其他为您所在的儿童看护机构提供支持的组织合作,制定您的计划。

在制定EOP时,CDC建议您:

  • 跟踪COVID-19在您所在地区的传播情况。这些信息通常可以在当地卫生部门网站或CDC的COVID数据跟踪器 各县视图上找到。这可以帮助您决定预防策略的改变,以及是否有必要关闭儿童看护机构。
  • 在儿童看护机构与家长、监护人和看护人之间建立沟通系统。这可以通过结合电话、电子邮件或短信等手段和/或与家长、监护人、看护人和儿童看护服务提供者的定期虚拟会议来实现。利用这些系统可帮助追踪儿童或工作人员的缺勤情况,或对机构的疫情作出应对。
  • 采取措施,促进减少COVID-19传播的预防行为,并与家长、监护人和看护人分享有关这些降低风险措施的信息。
  • 考虑残障儿童、有医疗保健需求的儿童、无家可归的儿童、移民儿童以及您的家庭和儿童的其他需求。一些示例包括:
    • 对于有残疾或健康问题的特殊儿童,直接与儿童、儿童家庭和儿童服务提供者(健康保健或特殊教育)合作,确定如何最好地满足他们的需求。
    • 与能够将无家可归家庭与社区资源联系起来的主要合作伙伴建立联系。
    • 向工作人员和各家庭提供有关如何减少COVID-19传播的信息和资源。确保所选择的资源与文化相关,使用通俗易懂的语言,并以适当的语言和可访问的形式提供给儿童看护机构所服务的家庭。
    • 与当地官员合作,确定明确的标准,即儿童看护机构何时暂停开放运营,以阻止或减缓COVID-19传播,以及何时恢复运营的明确标准。
    • 评估儿童看护机构提供的服务是否能够满足儿童和家庭的基本需求(例如通过USDA营养计划external icon提供的餐食和零食以及其他提供的服务),并对出现由于诊断或接触COVID-19而暂停运营或儿童需要确诊隔离检疫隔离的情况,制定解决这些需求的措施。

提倡减少COVID-19传播的健康行为

儿童看护机构以及工作人员和各家庭采取的措施将有助于降低COVID-19传播的风险。同时使用以下多项预防策略可降低儿童看护机构中COVID-19传播的风险。

尽量待在家里

教导工作人员和家人有关他们/他们的孩子何时不应进入儿童看护机构的信息:

  • 如果工作人员和孩子生病或最近与COVID-19患者有过密切接触(在24小时内处于6英尺距离之内累计15分钟或更长时间),应留在家中。
  • 如果工作人员和孩子的COVID-19检测呈阳性或有症状,应留在家中。
  • 制定政策,鼓励生病的工作人员留在家里,而无须担心负面后果。确保公司政策清晰地传达给工作人员。
    • CDC的以下标准也可以帮助孩子和工作人员了解何时可以重返机构:
  • 儿童看护机构还可以考虑参阅CDC关于工作场所和业务的网页,该网页为预防和减少传播以及维持健康业务运营和工作环境提供了指导方针和策略。

呼吸礼仪和双手卫生

帮助儿童学习预防感染和传播COVID-19的简单步骤。使用可视化工具、演示、故事和游戏:

  • 鼓励工作人员和儿童在咳嗽和打喷嚏时用纸巾盖住。将用过的纸巾扔进垃圾桶,并立即用肥皂和水洗手至少20秒或使用免洗手液消毒液。
  • 教导并强调用肥皂和水洗手至少20秒,并加强监督以确保所有儿童和工作人员都遵照执行。清洗后,请确保使用干净的干毛巾或风干使双手彻底干燥。
  • 如果没有现成的肥皂和水,工作人员和儿童(2岁以上)可以使用至少含60%酒精的免洗手消毒液。确保所有的手表面都被覆盖,双手互相摩擦直到感到干燥。洗手液应放置在儿童够不着和看不到的地方,6岁以下儿童只能在成人监督下使用。当双手明显脏污或油腻时,免洗手消毒液可能效果不佳,建议使用肥皂和水洗手20秒。
  • 协助儿童洗手,包括不能单独洗手的婴儿。在协助儿童洗手、佩戴口罩或调整口罩后,工作人员也应洗手。
  • 所有儿童和工作人员应在以下重要时间用肥皂和水洗手:
    • 到达机构时
    • 准备食物或饮料之前和之后
    • 用餐或处理食物,或者为儿童喂食之前和之后
    • 帮助儿童佩戴或调整口罩之前和之后
    • 服用药物或涂抹药膏之前和之后
    • 帮儿童换尿布之前和之后
    • 使用卫生间之后或帮助儿童使用卫生间之后
    • 接触体液之后
    • 处理垃圾后

怀抱、清洗或喂食幼儿

安慰哭泣、悲伤或焦虑的婴幼儿很重要,他们经常需要有人怀抱。当怀抱、清洗、喂食幼儿时,应尽量做到以下几点以保护自己:

  • 勤洗手。
  • 清洁手部、颈部和任何被孩子体液接触过的地方。
  • 在怀抱、清洗或喂食儿童时,避免触摸眼睛。
  • 如果体液沾到孩子的衣服上,请尽快将其换掉,然后再洗手。
  • 在家中或机构中处理婴儿奶瓶之前和之后洗手。

佩戴口罩

  • 当与非同住者共处时,2岁及以上的所有人应佩戴口罩遮住口鼻(吃饭或睡觉时除外)。
  • 教导和强调所有员工和2岁及以上儿童始终正确使用口罩
  • 口罩不能取代保持身体距离除了保持身体距离外,还应该佩戴口罩。在室内以及照护幼儿时难以实现或保持身体距离的情况下,佩戴口罩尤为重要。
  • 向CDC了解如何选择、佩戴清洁口罩
  • 触摸或摘下口罩之后,用肥皂和水洗手至少20秒,或使用至少含60%酒精的免洗手消毒液。
  • CDC了解,在某些特定情况下,佩戴口罩可能不可行。在这些情况下,应考虑变通和替代方案

防护面罩和护目镜

CDC不建议使用防护面罩或护目镜代替口罩。请勿让新生儿或婴儿佩戴塑料面罩(或口罩)。有关更多信息,请参阅佩戴口罩注意事项

如何存放和清洗口罩

正确存放布口罩并定期清洗以保持清洁。应备有多个口罩,以便用干净口罩替换脏口罩。确保正确取下口罩,并在接触用过的口罩后洗手。休息后再次使用口罩时,保持同一面朝外。

有关清洗口罩的更多信息,请参阅如何清洗口罩

标识和信息

  • 在显眼位置(入口和洗手间)张贴标识,以促进日常保护措施并描述如何阻止细菌传播(例如正确洗手和正确佩戴口罩)。
  • 标识应该清晰,易于理解,使用图片,具有适当的阅读和读写水平,使用员工和各家庭的主要语言。
  • 使用各种沟通方法,确保所有人(包括残障人士和视力障碍者)都能获知信息。
  • 可以在CDC沟通资源主页查找免费的CDC打印和数字资源。CDC也提供一些视频,其中包括一个带有与COVID-19相关的美国手语视频和其他沟通工具。CDC还为儿童看护服务提供者制作了一些资源和信息图表,可在CDC儿童看护机构工具包中获取。

保持健康的环境

考虑对物理空间进行以下建议的更改,以保持健康的儿童看护环境。

清洁

  • 制定时间表以增加日常清洁高频接触表面的频率。可在此处pdf iconexternal icon查看示例
    • 确保安全正确地使用external icon和储存清洁和消毒产品,包括将产品安全存放在远离儿童的地方。如果表面脏污,请在消毒前使用清洁剂或肥皂和水清洁表面。使用清单N:抗冠状病毒(COVID-19)消毒剂external icon上的产品,并按照指示的产品与表面接触有效时间说明进行操作。
    • 如果可能,向工作人员提供EPA注册的一次性湿巾,以便在使用前擦拭常用表面,例如键盘、书桌和遥控器。如果没有湿巾,请参阅CDC关于清洁和消毒设施的指导方针。
    • 请勿将清洁和消毒产品用于儿童或放在儿童附近。工作人员在使用这些产品时应确保有足够的通风,以防儿童或他们自己吸入有毒的蒸气。
    • 哮喘患者应特别注意。一些清洁和消毒产品会引发哮喘。了解更多有关在消毒以预防COVID-19的同时减少哮喘发病几率的知识
  • 确保供应充足。
    • 确保提供足够用品来支持手部卫生行为以及日常物品和表面的清洁。用品包括肥皂和水、至少含60%酒精的免洗手消毒液(适用于可安全使用免洗手消毒液的工作人员和儿童)、纸巾,面巾纸、消毒湿巾、口罩(如果可行)以及非接触式/脚踏式垃圾桶(如有)。
    • 如果您在获取这些用品时遇到困难,请考虑与州儿童保育办公室联系,以查看是否可以通过联邦紧急事务管理局(FEMA)external icon获得更多资源。此外,您可以联系当地的儿童保育资源和转诊(CCR&R)机构,了解有关社区中可能有其他资源服务组织的更多信息。您可以在美国儿童保育中心external icon查找本地CCR&R机构external icon
  • 清洁表面。
    • 减少致病微生物在学校的传播

      清洁和倡导手部卫生是重要 日常措施,学校可以通过采取这些措施来减缓COVID-19和其他传染病的传播,保护学生和工作人员。

      用含有肥皂或清洁剂的产品进行清洁,通过去除污染物来减少表面和物体上的致病微生物,还可以削弱或破坏某些病毒颗粒,从而降低表面感染的风险。通常情况下,每天清洁一次高频接触表面和共用物品足以清除表面上可能存在的病毒,除非COVID-19确诊或疑似患者曾出现在学校。如需详细了解清洁和消毒学校的信息,请参见 清洁和消毒设施

      消毒(使用 美国国家环境保护局(EPA)清单(N)external iconexternal icon中的消毒剂)可以清除表面上残留的致病微生物,从而进一步降低传播感染的风险。

      在以下特定情况下,应更频繁地清洁或清洁并消毒表面和物体

      • 社区中COVID-19的传播率高
      • 佩戴口罩的人数少或口罩使用不当
      • 不经常洗手
      • 某处空间曾有 COVID-19重病高风险人群使用过
      一旦有人患病

      如果学校内有人生病或者在过去24小时内有COVID-19患者到过学校,则必须 清洁和消毒设施。如需详细了解安全清洁和消毒的信息,请参见 清洁和消毒设施

      安全使用消毒剂

      请务必阅读和 遵循如何使用和存放清洁和消毒产品的说明。消毒产品不宜让儿童使用或在儿童附近使用。使用这些产品时要 保持通风,以防儿童吸入有毒气体。

      考虑升级或改进通风系统,并采取其他措施来加强洁净空气的输送及稀释建筑物中的潜在污染物。 了解详情。

      始终遵循学校的标准做法和相关规定,确保符合清洁和消毒的最低标准。如需详细了解清洁各种表面的信息和其他清洁指导方针,请参见 清洁和消毒设施

  • 清洁和消毒玩具
    • 关爱儿童external icon为儿童教育设施的清洁、卫生和消毒提供了国家标准。
    • 可以放入口中的玩具应在两次使用之间进行消毒,如果不能清洗和消毒,则不要使用。
    • 将儿童放进过嘴里或通过接触或其他体液受到污染的玩具放在一边,由佩戴手套的人用手清洗。用水和清洁剂清洗、冲洗并用EPA注册的消毒剂消毒,再次冲洗并风干。也可以在机械洗碗机中清洗。要注意那些更容易放进孩子嘴里的东西,比如玩具食物、盘子和器具。
    • 可机洗的布玩具应一次只由一个人使用,或者完全不使用。这些玩具在被其他孩子使用之前应先清洗。
    • 不要与其他的婴幼群组分享玩具,除非这些玩具在各组之间传递前经过了清洗和消毒。
    • 将需要清洁的玩具放在一边。可将其放入装有肥皂和水的洗碗盆中,或放入标有“脏玩具”的单独容器内。将洗碗盆和水放在儿童接触不到的位置,以避免溺水风险。使用肥皂和水进行清洗是最理想的清洁方式。尝试准备足量的玩具,以便轮流对玩具进行清洁。
    • 儿童的纸质书籍(包括信件或信封等其他纸质材料)并未被视为高风险的传播媒介,因此无需额外的清洁或消毒程序。
  • 帮儿童换尿布。
    • 给孩子换尿布external icon时,请在开始之前洗手,帮孩子洗手,并佩戴手套。遵循安全的尿布更换程序
    • 在可行的情况下,换尿布的工作不应由准备食物的同一人完成。如果您是唯一可以换尿布和准备食物的人,请在换尿布和食物准备之间采取额外预防策略(例如洗手)。
    • 换尿布后,脱下手套和洗手(即使您戴了手套),并使用EPA清单N:抗冠状病毒(COVID-19)消毒剂external icon作为杀菌或消毒溶液对换尿布区域进行消毒。如果将其他产品用于消毒或杀菌,则它们也应无香且经过EPA注册。如果表面脏污,应在消毒前用清洁剂或肥皂和水清洗。
    • 如果使用可重复使用的布尿布,请勿在设施中冲洗或清洁它们。将弄脏的布尿布及其内容物(不要排空或冲洗)放入塑料袋或衬有塑料的免提尿布桶中,以交给家长/监护人或洗衣服务。(下载介绍换尿布程序的海报。)
  • 交通运输车辆。
    • 如果儿童看护机构使用交通工具(例如巴士或面包车),则驾驶员应按照其他员工的要求采取所有安全措施和规程(例如保持手部卫生、佩戴口罩)。要清洁和消毒巴士或其他运输工具,请参阅巴士运输运营商指导方针。如果可能,在巴士上增加孩子之间的距离(例如让每排只坐一个孩子,隔排坐)。但来自同一家庭的孩子可以坐在一起。

通风

考虑如何能将尽可能多的新鲜空气引入儿童看护中心或家庭托儿所。将新鲜的室外空气带入看护中心或家里有助于防止病毒颗粒在室内聚集。

  • 加强室外空气流通,在高度污染的地区要谨慎使用。参阅CDC网页以获取更多有关当地空气质量的信息。
    • 如果安全的情况下,尽量打开门窗引入新鲜室外空气。虽然门窗大开更好,但打开一点窗户也有帮助。
    • 如果可以,打开多扇门窗,以使更多的新鲜空气进入室内。
    • 如果打开门窗对于您或他人不安全(例如坠落风险、触发哮喘症状、室外污染程度高),则请勿打开门窗。
    • 如果打开门窗不安全,则考虑使用其他方法来减少空气中病毒颗粒的数量,例如使用空气过滤器和排气扇。
    • 考虑在看护中心或家中被使用前后,让暖通空调系统保持室外最大通风量2小时。
    • 在交通运输工具(例如巴士或面包车)上考虑通风也很重要。在安全的情况下,打开窗户以增加室外气流。
  • 当使用看护中心或家里时,应确保洗手间排气扇功能正常并满负荷运转。按照制造商的建议清洁和更换过滤器。
  • 检查并保持洗手间、厨房、烹饪区等地方的排气通风。
  • 使用儿童安全风扇,以增加打开窗户的效果。在打开的窗户旁边放置风扇,将室内的空气吹出去,这是让空气流通到整个房间的好方法。即使没有打开的窗户,风扇也可以改善空气流通,防止病毒颗粒集中在一个地方。
  • 确保通风系统正常运行,并为每个空间提供符合当前使用水平的室内空气质量。有关儿童看护中心和家庭托儿所的其他信息,请参阅学校和儿童看护机构的通风页面。本页面详细列出了通风措施,这些措施可帮助减少空气中诸如SARS-CoV-2等病毒颗粒的浓度。美国采暖、制冷和空调工程师协会(ASHRAE)也提供了COVID-19疫情期间建筑运营指导方针external icon。查阅其他ASHRAE针对学校和大学的指导方针pdf iconexternal icon,以获取更多关于不同类型建筑物和建筑物使用准备的通风建议的信息。
  • 如果儿童看护中心或家庭托儿所没有HVAC系统或需要额外过滤,请考虑使用便携式高效颗粒空气(HEPA)清洁器。HEPA清洁剂可以捕捉人们在呼吸、说话、唱歌、咳嗽和打喷嚏时呼出的颗粒。
    • 选择HEPA过滤器时,应选择适合房间大小的尺寸。一种方式是选择洁净空气输出率(CADR)达到或超过所用房间平方英尺的HEPA风扇系统。参阅EPA的家用空气过滤器指南了解更多信息。

水系统

水站

带有流动水的卫生间洗手池

在学校和工作人员回到长时间关闭的学校或儿童看护机构建筑之前,寻找降低潜在危害的方式。冲洗管道(包括所有洗手池水龙头、饮水台、水站、水管和淋浴)以新鲜的水置换建筑管道内部中的水。这就有利于保护使用者接触潜在的、和军团杆菌。您还可以遵守美国环保署(EPA)3T原则-培训、检测和行动external icon - 以降低学校和儿童看护中心饮用水中的铅。遵守指导方针,检查您建筑内霉菌情况并根据需要采取补救措施。

饮水机应清洁和消毒。鼓励工作人员和各家庭携带自己的水,以减少对饮水机的使用和接触,或者考虑为饮水机安装非接触式激活装置。

调整布局

  • 尽量保持儿童座位区之间的物理距离。
  • 将桌子转向同一方向(而不是彼此面对),或者让儿童仅坐在桌子的一侧,彼此隔开一定的距离,尤其是在用餐时。
  • 如果可能,调整学习地点和活动,让孩子们保持身体距离。

物理屏障和指引

  • 提供物理指引,例如在地板或人行道上粘贴胶带和在墙壁上张贴标识,以确保工作人员和儿童与其他教室或公共区域的儿童保持6英尺的身体距离(例如在走廊上创建“单向路线”指引)。 要认识到对于年幼的孩子,从发育的角度看,排队时保持身体距离可能很困难,因此可能需要进行修改。
  • 设置物理屏障,如防打喷嚏装置和隔板,特别是在人们难以保持身体距离的环境中(例如儿童看护中心前台和入口)。确保定期清洁和消毒屏障。
  • 家庭托儿人员可以在难以保持身体距离的地方使用物理障碍和指引。

公共空间

公共空间的使用和数量可能因儿童看护机构的类型而有所不同。

  • 如果儿童看护机构有供多个不同儿童分组全天使用的公共空间,如餐厅、多功能厅和操场,请错开使用,并在各组使用前后正确进行清洁和消毒。确保儿童和工作人员在每次使用前后正确保持手部卫生。如无法保持定期清洁,可考虑关闭公共空间。如需了解更多信息,请参见清洁和消毒设施页面。
  • 成年人要始终正确地佩戴口罩,并保持6英尺的距离,特别是在较长时间的互动中。
  • 对户外学习感兴趣的儿童看护机构可以参阅CDC关于户外学习花园和社区花园注意事项的COVID-19指导方针。

游乐场和户外游乐区

  • 户外空间可降低COVID-19传播风险,但仍需要采取预防措施(生病时留在家中保持身体距离、避开人群、佩戴口罩洗手分组清洁和消毒)。
  • 公共户外空间,如操场(游戏支架、攀爬架、秋千架)和有共享玩具或设备(如球、三轮车、玩具车)的游戏空间对儿童的健康发育很重要,但可能会造成COVID-19传播的风险。即使室外空间减少了传播COVID-19的风险,但当幼儿接触被污染的物体然后触摸其口鼻或嘴巴时,病毒仍会传播。必须采取预防措施,例如佩戴口罩、洗手和排队。
  • 在工作人员和儿童的室外区域,应随时准备好用品,例如至少含60%酒精的免洗手消毒液、消毒巾、纸巾,面巾纸和非接触式垃圾桶。
  • 根据已实施的现有预防措施以及孩子和家庭的需要,必须仔细考虑如何使用操场、游戏空间、玩具和设备。
    • 咨询公共卫生官员,并查阅州和地方有关游乐场的规定。
    • 户外区域通常需要常规例行清洁,并且不需要消毒。不要在人行道和户外游乐区喷洒消毒剂,因为这不能有效发挥消毒剂的作用,并且尚未证明这可以降低COVID-19的风险。应该坚持对户外区域进行现有的清洁和卫生操作。
    • 对于户外坚硬的表面和经常被多名儿童和工作人员接触的物体(例如扶手、长椅),可以有针对性地有效使用消毒剂;在让孩子们玩耍之前,请确保消毒剂已完全干燥。
    • 经常清洁塑料或金属制成的高频接触表面,如扶手和栏杆。
    • 不要清洁和消毒木质表面(游戏支架、长凳、桌子)或地面覆盖物(覆盖层、沙子)。
    • 考虑限制使用让儿童彼此靠近的游乐设施或设备(例如在秋千上面对面接触、在隧道里匍匐靠近、或者在堡垒式的建筑里彼此围在一起)。
    • 错开操场和游乐场的使用,减少一次使用游乐区的人数,或者始终保持同样的分组,同时在各组使用之间对共用物品和高频接触表面进行消毒。
    • 如果多个分组需要同时使用游戏区,可以考虑使用围栏或其他屏障为每个分组指定单独的区域。

加强室内共用空间的预防措施

共用空间的数量和使用可能因儿童看护机构的类型而有所不同。

  • 进入任何公用空间之前,要求儿童用肥皂和水洗手至少20秒。
  • 在使用共用空间期间,应结合采取多种预防措施,例如佩戴口罩,保持身体距离,保持手部卫生以及清洁和消毒共用物品和高频接触表面。
  • 儿童看护人员和2岁以上儿童应在室内和室外空间佩戴口罩。但是,以下人员不得佩戴口罩:
    • 2岁以下的儿童
    • 呼吸困难的人
    • 失去意识、无行为能力或在没有协助的情况下无法摘取口罩的任何人
  • 在可行情况下,应更频繁地清洁和消毒共用物品和表面。例如清洁面向社区开放使用的物品,如受欢迎的游乐玩具,或在有人打喷嚏或咳嗽的情况下或在两次使用之间进行清洁。
  • 咳嗽或打喷嚏后必须洗手或使用免洗手消毒液。
  • 用肥皂和水洗手至少20秒,然后用干净毛巾或空气干燥器将手彻底干燥。若手部没有明显脏污,如果没有现成的肥皂和水,则可使用至少含60%酒精的免洗手消毒液。
  • 在儿童使用免洗手消毒液时进行监督,以防儿童将洗手液误食或接触眼睛。
  • 使用共用空间后,要求所有儿童用肥皂和水洗手至少20秒。

餐饮服务

尽管目前尚无证据表明摄入食物与传播COVID-19有关,但人们可能会通过接触带有病毒的表面或物体(包括食物或食品包装)然后接触自己的口鼻或眼睛而感染COVID-19。但这并不是病毒传播的主要方式。

  • 准备和分发食物时,应使用口罩或要求工作人员佩戴口罩,并继续采取预防措施,如保持身体距离,保持手部卫生和适当的通风。
  • 在可行情况下,让儿童和工作人员在户外或在家庭托儿所内通风良好的教室或空间用餐,同时尽量保持距离。口罩应存放在为每个孩子指定的空间内,不戴时应与其他孩子的口罩分开放置(例如放在有单独标签的容器、袋子或盒子中),不用餐时应戴回口罩。
  • 如果使用自助餐厅或公共食堂,确保各个班或分组在用餐时保持6英尺的距离,并且面朝同一方向。在教室用餐时,可以考虑让孩子们保持各自的小组。在每次使用之间,要对桌子、椅子和高脚椅进行清洁和消毒。与食物接触的表面在饭前和饭后均应清洁、漂洗和消毒(使用EPA清单N:抗冠状病毒(COVID-19)消毒剂external icon)。
  • 确保儿童和工作人员在处理、准备、取餐或用餐前后用肥皂和水洗手20秒或使用至少含60%酒精的免洗手消毒液
  • 在可行情况下,取消或限制额外工作人员在用餐时间进入教室。所有工作人员应佩戴口罩遮住口鼻,用肥皂和水洗手20秒后,才能进入提供用餐的教室。
  • 工作人员在准备食物时应始终佩戴手套。
  • 在可行情况下,准备食物的工作不应由给孩子换尿布的同一人完成。如果您是唯一要换尿布又要准备食物的人,应考虑提前准备食物或选择需要最少准备工作的食物。
  • 避免提供自助式食物或饮料。相反,在确保对食物过敏儿童安全的同时,提供单独装盘或预先包装的餐点和点心。
    • 如果餐点通常是家庭式的,请指定一名员工将食物装盘,以免多名员工和孩子使用餐具。
  • 使用一次性用餐物品(例如餐具、碗盘)。
    • 如果使用一次性用品不可行或不理想,应确保工作人员在处理所有非一次性用餐物品和设备时始终佩戴手套,并进行清洁、漂洗和消毒,以符合食品安全要求。
  • 每个人都应在脱下手套或直接处理用过的用餐物品后洗手。
  • 避免举办任何包括不在儿童看护机构工作的家庭成员或其他成年人在内的现场活动。
  • 避免使用桌布或其他难以清洁的桌面盖布。
  • 避免小组类型的活动来进行食物品尝、烹饪示范和其他食品取样。
  • 使用非接触式或脚踏式垃圾桶(如有)。
  • 注:USDA已发布允许在儿童营养计划中灵活调整膳食模式​​​​​​​的全国豁免令external icon,例如儿童和成人保健食品计划(CACFP)。

维持健康运营

儿童看护机构和工作人员可以使用多项策略来维持儿童看护机构的健康运作。

保护COVID-19重症高风险工作人员

  • 重症高风险工作人员(包括老年人以及患有某些基础疾病或残疾的所有年龄段人员)提供更改的工作职责,以减少他们的接触风险。
  • 鼓励工作人员咨询其医疗服务提供者,评估其风险,并决定他们是否应留在家里,并在有疫苗供应时接种疫苗external icon
  • 根据适用的法律制定政策,保护与基础疾病相关的重症高风险人员的隐私。

残障或有特殊需求的儿童

为残障和有特殊需求的儿童提供合理安排、改变并帮助:

  • 儿童看护机构应接收残障儿童。
  • 对残障儿童来说,保持身体距离可能很困难。
  • 对于有某些残障(例如视觉或听觉障碍)或有感官、认知或行为问题的儿童来说,佩戴口罩可能很困难。对由于这些原因只能在某些时候佩戴口罩的儿童,在难以将儿童和/或工作人员分开的情况下(例如共乘汽车接送孩子或排队时),应优先让他们佩戴口罩。
  • 如果要与依靠读唇语的人互动,请考虑佩戴透明的口罩或带有透明面板的布口罩。
  • 许多儿童需要帮助或视觉和言语提醒,以引导他们在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,并将用过的纸巾扔进垃圾桶内,然后再洗手。
  • 在使用服务性或治疗性动物时,应运用指导方针保护动物免受化学消毒剂侵害和感染COVID-19(即使从人类感染COVID-19的狗和其他宠物的数量仍然很少)。
  • 清洁和消毒程序可能对有感官或呼吸问题的儿童产生负面影响。应尽量避免过度使用,使用更安全的产品external icon,并在儿童不在附近时进行清洁和消毒。
  • 行为技术(如榜样和强调期望行为,使用图片日程表、计时器和视觉提示进行正面强化)可以帮助所有儿童适应日常生活中的变化,并采取可能对一些残障儿童特别有益的预防措施。
  • 如果机构需要外部项目服务,请参见下面的直接服务提供商指导方针。
  • 支持残障人士的组织拥有信息和资源来帮助儿童看护机构使用这些行为技术。此外,行为治疗师或当地的心理健康或行为健康机构也可以为特定问题提供咨询。

直接服务提供商(DSP)指导方针

  • 直接服务提供者(DSP)包括直接支持专业人员、辅助专业人员、治疗师、早期干预专家等。应允许DSP进入您的机构,为儿童提供重要服务,并且您可以采取一些措施确保他们尽可能安全地工作。
  • 在DSP进入您的机构之前,请先询问他们是否出现任何COVID-19症状,或与可能患有COVID-19的人有过接触。如果DSP也在其他机构或设施中提供服务,请特别询问其他地方是否有COVID-19阳性病例。有关筛查工作人员(包括DSP)的指导方针,请参阅CDC的企业和雇主应对新型冠状病毒肺炎2019临时指导方针CDC的恢复业务工具包pdf icon[1.15 MB, 22页]中的“防止员工之间传播”'部分。
  • 如果有足够的空间,将DSP的互动仅限于他们需要面见的儿童,并尽量佩戴口罩和保持身体距离。
  • 在决定分组时,应考虑为残障儿童提供服务,以便他们在可行情况下在小组中获得服务。
  • CDC已经制定了​​​​​​​DSP指导方针。儿童看护服务提供者应查阅DSP指导方针,并确保需要进入儿童看护机构的DSP了解预防措施,其中包括:
    • 在进入和离开任何儿童看护机构,调整或佩戴或摘下口罩时,以及戴上和脱下一次性手套前后,DSP都应使用肥皂和水洗手。如果没有现成的肥皂和水可用,则应使用至少含60%酒精的免洗手消毒液。
    • 对于工作服和衣服,DSP应在每次穿过后用适合衣物的最高水温清洗,并使其完全干燥。
    • 当与幼儿互动或与幼儿有直接身体接触时,DSP可以考虑穿上大号、有领扣的长袖衣衫来保护自己,并在前往不同儿童看护机构之间时进行更换。
  • 儿童看护机构可以与社区的家庭和医疗服务提供者合作,帮助在疫情期间保持儿童和家庭的健康。在疫情期间,儿童应继续定期接受健康检查,进行常规免疫接种和预防性筛查,如自闭症和铅中毒筛查。成人和儿童应在流感季节之前或期间(秋季至冬季;通常是11月至3月)接种流感疫苗。5岁以下,特别是2岁以下的儿童,比其他一些人群出现严重的流感相关并发症的风险更高。目前,COVID-19疫苗尚未被批准用于16岁以下儿童。但是,CDC建议6个月以上人群每年接种流感疫苗。儿童看护机构也可以与家庭分享关于儿童发育和积极育儿的信息。

确定小组并使他们待在一起(分组

将儿童和儿童看护人员分成全天待在一起的不同小组。

  • 在可能情况下,儿童看护小组每天应包括相同的儿童,并且相同的儿童看护人员每天应和相同的儿童小组待在一起。
  • 限制不同群组之间的接触,让群组之间的往来减至最少或零。
  • 分组或群组的数量可能会根据儿童看护机构的类型(看护中心或家庭托儿所)和规模的不同而有所不同,较小机构的分组比较大机构的少。

考虑是否改变或停止可能增加COVID-19传播风险的日常集体活动。

  • 让每组儿童在单独的区域活动(教室或户外,如果天气允许)。
  • 限制儿童之间的混合,例如错开游乐时间,并让各组分开进行特殊活动,例如艺术、音乐和体育锻炼。
  • 如果可能,在午睡时间,确保儿童的午睡床垫(或婴儿床)尽可能分开。考虑让儿童(或婴儿床中的婴儿)头对脚睡觉,以进一步减少病毒传播的可能性。

错开时间表(家长接送)

  • 按分组错开儿童到达、入园和接回的时间或地点,或制定其他计划,限制群组之间的接触,并限制工作人员与家长、监护人和看护人的直接接触。
  • 考虑在儿童护理机构或家庭托儿所外面迎接到达的儿童。路边接送计划应限制家长或监护人与工作人员的直接接触,并确保成年人之间保持6英尺的距离。您可以将婴儿放在汽车座椅里送往机构,然后将汽车座椅放在儿童够不到的地方。如果不能在路边、户外或错开接送儿童,则应考虑如何限制或减少家长、监护人和看护人之间的直接接触,以确保尽量保持身体距离。
  • 儿童看护中心或家庭托儿所入口处应设置手部卫生台,以便工作人员和儿童(2岁以上)在进入前使用免洗手消毒液。如果没有带肥皂和水的洗手槽,则在家长签到表旁或入门处提供至少含60%酒精的免洗手消毒液。将免洗手消毒液放在儿童够不到的地方,并在6岁以下儿童使用时进行监督。如果可能,则在室外设置签到站,并在每次使用之间提供可清洁笔的卫生湿巾。

集体活动、访客和实地考察

  • 如果可能,举行与各家庭相关的虚拟小组活动、聚会或会议,如果举行现场活动,则应采取措施保持人与人之间至少6英尺的距离。避免混合来自不同群组的儿童或家庭的活动。尽量限制小组人数。
    • 尽可能限制任何非必要的访客、志愿者和涉及外部团体或组织的活动。
    • 对于家庭托儿所来说,考虑尽量减少托儿所的儿童与其他非托儿所人员之间的接触。
      • 如果有其他非儿童看护人员住在家里,则考虑让他们住在家里的其他地方。如果他们需要使用共用区域,则要求他们佩戴口罩,并尽量保持身体距离。限制或避免非必要访客在托儿所时间进入家庭托儿所。
  • 在限制进入设施的人数的同时,重要的是不要限制母乳喂养的母亲为满足其婴儿的营养需要而进入设施
  • 了解更多有关夏令营活动的信息

COVID-19指定联络人

  • 指定专人负责应对COVID-19问题。确保工作人员和各家庭知道指定的人员是谁以及如何联系他们。在家庭托儿所,服务提供者就是指定的联络人。

旅行和运输

  • 鼓励使用公共交通或拼车的工作人员使用尽量减少与其他人密切接触的交通方式(例如独自或与家人一起骑车、步行或驾车)。
  • 鼓励使用公共交通或拼车的工作人员遵守CDC关于如何在使用交通工具时保护自己的指导方针。
  • 如果儿童看护机构使用交通工具(例如巴士或面包车),则驾驶员应按照其他员工的要求采取所有安全措施和规程(例如保持手部卫生、佩戴口罩)。要清洁和消毒巴士或其他运输工具,请参阅巴士运输运营商指导方针。如果可能,在巴士上增加孩子之间的距离(例如让每排只坐一个孩子,隔排坐)。但来自同一家庭的孩子可以坐在一起。

沟通

  • 建立制度,如果工作人员、儿童或家庭成员有COVID-19症状、COVID-19检测呈阳性,或在过去14天内接触过COVID-19患者,工作人员和家庭成员应主动向儿童看护机构报告。
  • 报告系统应符合州监管和COVID-19卫生信息共享条例external icon(例如参见“为有人生病做准备”部分中的“通知卫生官员和密切接触者)以及其他与隐私和机密有关的适用联邦和州法律法规的要求。
  • 所有家庭和工作人员,包括残障人士和英语水平有限的员工,均应可以使用所采用的沟通方式(例如使用口译员和翻译材料)。
  • 通知工作人员和各家庭有关关闭设施和任何限制接触COVID-19的措施(例如限制运营时间)。

休假政策和合理缺勤政策

接触COVID-19患者风险较高的工作人员(如照顾患病家庭成员的工作人员)会增加在设施中传播COVID-19的风险。为了将感染设施内其他人员的可能性降至最低,考虑实施灵活的病假政策和做法,使工作人员在生病、接触过病毒或正在照顾病人时能够留在家里。

  • 请假政策应该灵活,不惩罚请假人员,允许生病的员工留在家里,远离同事和儿童。
  • 请假政策应考虑在学校或托儿所关闭期间需要在家陪伴孩子的员工,或照顾生病家人的员工。
  • 其他灵活性可能包括允许提前安排将来的病假,并允许员工互相捐赠病假。

备用员工配置计划

  • 监督儿童和工作人员的缺勤情况,确保按照许可证规定保持适当的服务提供者与儿童比率。
  • 对工作人员进行交叉培训,并创建成功完成背景调查的受训后备员工名册。
  • 制定计划,在工作人员缺勤增加的情况下,满足各儿童看护教室的人员需要。
  • 如果正式工作人员因生病或家人生病而需要留在家里,则与当地其他儿童看护机构协调,寻找替代人员,确定他们的预期可用性。
  • 家庭托儿所服务提供者应安排备用托儿服务提供者,以防家庭托儿所的服务提供者或其他人员生病。

员工培训

  • 对儿童看护机构的工作人员进行有关所有COVID-19安全规程的培训,并确保他们了解并能够实施新政策或程序。(除了所需的健康和安全培训之外,此项培训也应纳入或实施)。
  • 留出时间让工作人员提出问题,确定需要支持和培训的方面,并就如何在机构中实施新的COVID-19规程提供意见。
  • 进行虚拟培训,或确保在现场培训期间采取预防措施降低COVID-19的传播风险,包括保持身体距离

识别COVID-19体征和症状

防止COVID-19传播的最佳方法是首先防止病毒进入儿童看护机构。应与家长、监护人或看护人沟通,以便每天监测儿童的传染性疾病(包括COVID-19)体征。有任何传染性疾病症状或COVID-19症状的儿童不应进入儿童看护机构。儿童不能进入看护机构的时间长短取决于是否患有COVID-19或其他疾病。

对进入儿童看护机构的任何人(包括儿童、工作人员、家庭成员和其他访客)进行日常健康检查external icon,以发现有症状、确诊或接触过COVID-19的人。​​​​​COVID-19患者的症状可能从轻症到重症不等。接触COVID-19后2-14天内可出现症状。有关更多信息,请参见儿童的冠状病毒COVID-19症状

筛查症状和可能接触病毒是预防COVID-19的重要措施。然而鉴于COVID-19症状范围广泛,而且许多患者(特别是儿童)根本没有症状,筛查将无法识别所有COVID-19患者。

COVID-19症状与其他常见疾病的重叠意味着一些有COVID-19症状的人可能患有其他疾病。这在每年通常患有多种病毒性疾病的幼儿中更有可能发生。例如幼儿每年可患多达八种呼吸道疾病或感冒。(11) 虽然COVID-19、感冒和流感有相似的症状,但它们是不同的疾病。对于一些儿童来说,COVID-19可能会产生严重的并发症。下载此COVID-19症状与其他常见疾病比较表pdf icon[579 KB, 1页]

日常健康检查的示例包括工作人员和各家庭在抵达儿童看护机构之前对症状进行自我检查,在抵达时回答筛查问题,并进行每日体温检查。所有儿童看护服务提供者都应考虑在孩子送来时,在家长或看护人离开之前进行简短的口头健康评估,了解以下方面:

  • 出现COVID-19症状
  • 发烧至或超过100.4oF
  • 儿童是否接触过已知的COVID-19患者
  • 儿童是否正在接受COVID-19检测
  • 儿童是否已确诊患有COVID-19且尚未证实可以停止隔离

发烧100.40F (38.00C) 或以上或有其他疾病症状的人不应进入儿童看护机构。建议各家庭对儿童的疾病体征保持警惕,并在他们生病时让其留在家里。

筛查方法实例

如果选择实施现场体温筛查,机构可以在进行体温筛查的同时使用多种方法保护儿童看护机构的工作人员。最有效的保护方法包括保持身体距离(使用无接触式远程温度计)和保持短时间的筛查互动,以减少筛查期间儿童或成人的密切接触。

筛查方法1:父母或监护人检查体温,同时工作人员保持身体距离

  1. 与各家庭保持6英尺距离,佩戴口罩,无需个人防护用品(PPE)。
  2. 父母/监护人可以在到达机构之前在家中或在到达机构时使用非接触式温度计来测量孩子的体温。
  3. 对儿童进行目测,以发现疾病体征,包括脸颊发红、呼吸急促或呼吸困难(最近没有体育活动)、疲劳或极度焦虑,并确认儿童没有咳嗽或气短
  4. 父母/监护人确认孩子没有发烧、气短、咳嗽或其他COVID-19症状。

筛查方法2:工作人员检查体温

  1. 站在物理屏障(如玻璃或塑料窗或隔板)后面,这些屏障可以保护工作人员的脸部和口鼻,以防受检儿童打喷嚏、咳嗽或说话时产生的飞沫。
  2. 对儿童进行目测,以发现疾病体征,包括脸颊发红、呼吸急促或呼吸困难(最近没有体育活动)、疲劳或极度焦虑,并确认儿童没有咳嗽或气短
  3. 使用非接触式远程温度计进行体温检查(按以下步骤),同时佩戴一次性手套。在检查过程中,一定要确保脸部在屏障后面。如果与儿童没有身体接触,则在下一个检查前无须更换手套,也无须在每个孩子使用之后用酒精清洁无接触式远程温度计。如果使用体温计,则在每用完一次后用酒精湿巾(或带有异丙醇的棉签)清洁体温计。如果酒精湿巾是湿的,可重复使用。

如果您的机构选择进行症状筛查,则应以安全、尊重的方式进行,并应遵守任何适用的隐私法律和法规(例如《美国残疾人法案》external icon 和《健康保险携带与责任法案》(HIPAA)external icon

此处详细介绍的指导方针适用于儿童,但类似流程也适用于筛查人员。要了解与筛查人员有关的特别注意事项,请参阅CDC的企业和雇主应对新型冠状病毒肺炎2019的临时指导方针CDC恢复业务工具包pdf icon[1.15 MB, 22页]中的“防止员工之间传播”'部分。

为出现有人染患COVID-19的情况做应对准备

儿童看护机构应实施多项COVID-19预防措施,为有人染患COVID-19做好应对准备。

隔离和运输在儿童看护机构中出现症状的儿童和工作人员

  • 儿童或工作人员可能会在儿童看护机构期间出现COVID-19症状。您应采取行动,将出现症状的人员与其他儿童和工作人员隔离。计划设置一间隔离室或隔离区,最好设有单独洗手间,以便隔离患病的儿童或工作人员。确保被隔离的儿童仍在成年人的监督下。为出现COVID-19症状的儿童或工作人员安排安全返家或前往医疗机构(如果症状严重)的运送方式。
  • 封闭患者使用过的区域,清洁和消毒后方可使用;这包括区域内的表面或共用物品(如果适用)。

确保工作人员和家长知道何时应该留在家里

与工作人员和儿童的家长沟通,让他们了解何时应留在家里。确保他们知道,如果他们(工作人员)或儿童(家庭)的COVID-19检测呈阳性,或接触过出现COVID-19症状的人以及确诊或疑似病例,应通知儿童看护机构的管理人员(如指定的COVID-19联络人)。如需获取COVID-19检测信息以及在社区中寻找检测点,请与医疗服务提供商联系或与当地卫生部门联系。英语能力有限的残障人士应该可以利用这些重要的交流方式。

遵循家庭隔离和检疫隔离标准

生病的工作人员或儿童在达到CDC的终止家庭隔离标准之前,不应返回儿童看护机构。如果他们达到了所有CDC的终止隔离标准,则无须再做额外检测便可返回看护机构。

返回儿童看护机构政策

如果工作人员、儿童或家庭成员患有或认为他们可能患有COVID-19,则务必留在家里并远离他人。

在大多数情况下,COVID-19患者可在满足以下条件后与他人共处

  • 自开始出现症状已过去至少10天
  • 在未服用退烧药的情况下24小时内没有发烧
  • COVID-19其他症状正在改善

大多数人无需通过检测来决定何时可与他人共处;但是,如果您的医疗服务提供者建议进行检测,他们会根据检测结果告诉您何时可以恢复与他人共处。

请注意,这些建议适用于COVID-19重症患者或免疫系统能力降低(免疫功能低下)的患者。这些人应听取其医疗服务提供者关于在何时恢复与他人共处的建议。

对于与COVID-19患者有过密切接触的任何人

任何与COVID-19患者(疑似或确诊)有过密切接触的人均应在最后一次接触后留在家里14天。密切接触是指在24小时内与感染者处于6英尺距离内累计15分钟或更长时间。

通知和可能的机构关闭

  • 根据州和地方法律法规,儿童看护机构应立即将COVID-19的任何情况通知当地卫生官员、工作人员和各家庭,同时根据《美国残障人士法案》(ADA)external icon或任何其他适用的法律和法规的要求保密。
  • 通知与COVID-19确诊儿童或工作人员有过密切接触的人留在家里并自我监测症状,如果他们出现COVID-19症状,则应遵循CDC的指导方针。您必须按照美国残疾人法案 (ADA) 或其他适用法律和法规的要求保密。
  • 如果感染在感染期间曾在机构内停留,并且与他人有过密切接触,则该儿童看护机构可能需要实施短期关闭。如果发生这种情况,请与当地公共卫生官员合作以确定下一步措施。一种方案是您可以初步短期关闭或取消活动,以便当地卫生官员有时间更好地了解COVID-19的情况,并帮助您的儿童看护机构确定适当的下一步措施,包括是否需要延长关闭期限,以阻止或减缓COVID-19的进一步传播。如果您的儿童看护机构已经分组(例如只有本班小组待在一起),则管理人员可以选择关闭建筑内其他人接触到病人的某些地方(例如教室、公共区域)。如果当地卫生官员不建议关闭建筑或儿童看护教室,则应彻底清洁和消毒感染者停留较长时间的区域。
  • 当地卫生官员将决定是否关闭儿童看护机构或活动以及关闭多久。

共享设施

  • 建议任何共享或使用儿童护理机构的组织也遵循这一指导方针和制定的多项预防措施。

为应对和适应提供支持

  • 保持计划和政策变化尽量透明(公开交流)。您可以要求工作人员参与有关新流程和程序的决策,以帮助他们增强控制感并减少焦虑。
  • 促进健康的饮食习惯、体育活动、睡眠,并让工作人员、家人和孩子有时间放松身心。
  • 讨论和分享减轻压力的措施,如正念练习、社会支持、深呼吸,并享受大自然或户外环境。
  • 鼓励员工和年龄较大的孩子与他们信任的人谈论他们的担忧和感受。
  • 与工作人员、儿童和家庭进行公开交流,以了解社区中可用的心理健康支持服务,包括是否可以为看护机构提供心理健康咨询。也应让残障人士和英语水平有限的人士获得这些重要的交流。
  • 定期通过可靠的信息来源(如所在的州卫生部门或CDC)分享有关COVID-19的事实,以防止错误信息的传播和缓解恐惧。
  • 考虑张贴全国援助热线的标识:1-800-985-5990,或发送短信TalkWithUs至66746。
  • 鼓励工作人员拨打国家预防自杀生命热线电话1-800-273-TALK (1-800-273-8255),西班牙语电话1-888-628-9454,或者当他们感到悲伤、抑郁、焦虑等难以控制的情绪时,拨打生命线危机聊天电话external icon;如果他们想要伤害自己或他人,也可以拨打911。

查阅本页列出的建议后,儿童看护管理人员可以使用CDC的 K-12学校COVID-19缓解工具包pdf icon[2 MB, 36页]的相关部分评估其网站,以保护儿童、工作人员和社区。

参考资料

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