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非医疗保健工作场所SARS-CoV-2检测临时指导方针

非医疗保健工作场所SARS-CoV-2检测临时指导方针

近期变更总结

  • 添加了核酸扩增测试(NAAT)和抗原测试作为病毒检测类型的描述,以与SARS-CoV-2检测概述保持一致
  • 添加了在选定工作场所环境中将无已知或疑似接触SARS-CoV-2的无症状个人检测(筛查检测)纳入注意事项,作为工作场所COVID-19预防控制计划的一部分
  • 更新了关于检测频率的注意事项

查看以前的更新

要点

  • 在工作场所对COVID-19致病病毒SARS-CoV-2进行检测,可以识别出感染了SARS-CoV-2的员工,从而有助于预防或减少进一步传播。本指导方针旨在为雇主提供将SARS-CoV-2检测纳入特定非医疗保健工作场所COVID-19准备、应对和控制计划的注意事项中。
  • 本指导方针包括对不同类型SARS-CoV-2检测的描述;可能使用SARS-CoV-2检测的情况;筛查检测的注意事项(检测无症状、无已知或疑似接触SARS-CoV-22的工作人员);以及在高密度关键基础设施工作场所中使用抗原检测进行连续筛查检测等内容。
  • 筛查检测可以有效防止特定工作场所的传播。
  • 在COVID-19疫情期间,针对特定非医疗保健工作场所的SARS-CoV-2检测策略的这些临时注意事项是基于目前对COVID-19传播和严重程度的了解,并可能随着更多信息的获取而发生变化。

注:除其他实体或联邦或州机构另有提及(或规定),本文件提供有关适当使用此类检测的指导方针,并不规定此类检测的支付决定或保险范围的确定。

简介

本文件旨在为雇主提供策略,以考虑将COVID-19致病病毒SARS-CoV-2检测纳入特定非医疗保健工作场所的工作场所准备、应对和控制计划。对于有医护人员的工作场所(包括在养老院工作的工作场所),请参阅医护人员SARS-CoV-2检测临时指导方针养老院居民和医护人员SARS-CoV-2检测临时指导方针

鼓励雇主与州、地区、部落和地方卫生官员合作,确定是否实施以及如何实施下列检测策略,以及哪些策略最适合其情况。这些注意事项旨在补充而非取代工作场所必须遵守的任何联邦、州、地方、地区或部落的健康与安全法律、法规和规定。这些策略的执行方式应与现行法律法规一致,包括保护员工隐私和机密的法律。还应遵照平等就业机会委员会(EEOC)指导方针external icon执行允许的检测政策和程序。为雇员检测付费的雇主应制定程序以便迅速通知结果,并根据检测结果制定适当措施,包括关于自我隔离和限制工作场所出入的指示。

检测时的注意事项

SARS-CoV-2检测可作为减少非医疗保健工作场所传播的综合措施的一部分。症状筛查检测接触者追踪是识别感染SARS-CoV-2(COVID-19致病病毒)的工作人员的策略,以便采取行动减缓和阻止病毒的传播。

COVID-19疫苗目前供应有限;因此,CDC的免疫接种咨询委员会(ACIP)提出了在疫苗接种计划早期阶段优先接种人群的建议。随着疫苗供应的增加和更多的优先群体接种疫苗,CDC对SARS-CoV-2检测的优先事项将发生变化,指导方针也将随之更新。有关全剂量接种疫苗人群的检疫隔离和检测指导方针,请参阅全剂量接种疫苗人群临时公共卫生建议

未经员工同意,不得在工作场所进行检测。接受检测的员工应获得有关以下方面的明确信息

  • 检测的制造商和名称、检测类型、检测目的、检测性能说明、检测相关的任何局限性、由谁支付、如何进行检测、如何及何时收到检测结果,以及;
  • 如何理解检测结果的含义、与阴性或阳性结果相关的措施、工作场所筛查与医学诊断检测之间的区别、谁会收到结果、结果会被如何使用以及拒绝接受检测的任何后果。

作为检测紧急使用授权external icon(EUA)的一部分,接受检测的个人需要收到患者情况说明书。

根据《美国残疾人法》(ADA),雇主对员工实施强制检测时,必须“与工作相关且符合业务需要”。在当前COVID-19疫情下,美国EEOCexternal icon指出,允许将通过“准确可靠”的检测来确定员工是否感染SARS-CoV-2作为进入工作场所的条件,因为携带病毒的员工会“对他人的健康构成直接威胁”。 EEOC指出,雇主所执行的检测如果符合当前CDC指导方针,则将符合ADA的业务需要标准。要求在工作场所进行SARS-CoV-2感染检测的雇主应与不同意检测的员工进一步讨论,并考虑提供可行和适当的替代方案,如重新分配可通过远程工作完成的任务。

美国职业安全与健康管理局发布了临时指导方针external icon,以加强29 CFR第1904部分external icon关于记录职业病(特别是COVID-19病例)的要求。根据OSHA的记录要求,COVID-19是一种可记录疾病external icon,如果病例符合某些要求,则雇主有责任记录COVID-19病例。建议雇主经常访问OSHA的网站www.osha.gov/coronavirusexternal icon了解最新信息。

检测时的注意事项

SARS-CoV-2检测可作为减少非医疗保健工作场所传播的综合措施的一部分。症状筛查检测接触者追踪是识别感染SARS-CoV-2(COVID-19致病病毒)的工作人员的策略,以便采取行动减缓和阻止病毒的传播。

COVID-19疫苗目前供应有限;因此,CDC的免疫接种咨询委员会(ACIP)提出了在疫苗接种计划早期阶段优先接种人群的建议。随着疫苗供应的增加和更多的优先群体接种疫苗,CDC对SARS-CoV-2检测的优先事项将发生变化,指导方针也将随之更新。有关全剂量接种疫苗人群的检疫隔离和检测指导方针,请参阅全剂量接种疫苗人群临时公共卫生建议

接受检测的员工应获得以下方面的明确信息

  • 检测的制造商和名称、检测类型、检测目的、检测性能说明、检测相关的任何局限性、由谁支付、如何进行检测、如何及何时收到检测结果,以及;
  • 如何理解检测结果的含义、与阴性或阳性结果相关的措施、工作场所筛查与医学诊断检测之间的区别、谁会收到结果、结果会被如何使用以及拒绝接受检测的任何后果。

作为检测紧急使用授权external icon(EUA)的一部分,接受检测的个人需要收到患者情况说明书。

根据《美国残疾人法》(ADA),雇主对员工实施强制检测时,必须“与工作相关且符合业务需要”。在COVID-19疫情情况下,EEOCexternal icon指出,可以将检测员工是否感染SARS-CoV-2作为进入工作场所的条件,因为感染病毒的员工将“直接威胁他人的健康”。EEOC指出,雇主所执行的检测必须符合当前CDC的指导方针,也应符合ADA的业务需要标准。但是,未经员工同意,则不应在工作场所进行检测。要求在工作场所进行SARS-CoV-2感染检测的雇主应与不同意检测的员工进一步讨论,并考虑提供可行和适当的替代方案,如重新分配可通过远程工作完成的任务。

美国职业安全与健康管理局发布了临时指导方针external icon,以加强29 CFR第1904部分external icon关于记录职业病(特别是COVID-19病例)的要求。根据OSHA的记录要求,COVID-19是一种可记录疾病external icon,如果病例符合某些要求,则雇主有责任记录COVID-19病例。建议雇主经常访问OSHA的网站www.osha.gov/coronavirusexternal icon了解最新信息。

检测类型

病毒检测

食品药品监督管理局(FDA)授权external icon病毒检测被用于诊断SARS-CoV-2感染,即COVID-19致病病毒。病毒检测评估病毒是否存在于呼吸道或其他样本中。这些检测结果帮助公共卫生官员确认并隔离感染者,以将SARS-CoV-2传播降至最低。参见FDA 体外诊断学应急使用授权external icon列表,获取关于特定授权检测性能的更多信息。

  • 核酸扩增检测(NAAT),例如实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),检测病毒核糖核酸(RNA)并通过延长病毒RNA检测表明现症感染或近期感染,但不提供病毒复制或传播给他人能力的直接证据。NAAT是诊断SARS-CoV-2感染的高敏度、高特异性检测。大多数NAAT需要在实验室进行,出结果时间不定(~1-2天),但有些NAAT为即时检测,15-45分钟即可出结果。
  • 抗原检测用于检测特定病毒抗原的存在。大多数可即时检测,15-­30分钟左右可出结果。与NAAT相比,抗原检测通常具有类似的特异性但敏度更低。根据检测前概率,抗原检测结果可能需要NAAT检测验证(例如,有症状人员的阴性检测结果或没有症状人员的阳性检测结果)。建议使用 抗原检测算法pdf icon[147 KB, 1 页]确定何时需要验证检测。

抗体检测

抗体(或血清学)检测被用于检测SARS-CoV-2既往感染并且能够辅助诊断儿童多系统炎症综合征(MIS-C)成人多系统验证综合征(MIS-A)。CDC不建议使用抗体检测诊断现症感染。根据感染者感染的时间和检测的时机,该检测可能在现症感染者体内无法检测到抗体。此外,当前还不知道阳性抗体检测结果是否表明对SARS-CoV-2免疫;因此,当前,抗体检测不应用于确定人们是否对再感染免疫。抗体检测被用于公共卫生监测和流行病学研究目的。由于抗体检测可以有不同病毒靶点,可能需要特定检测评估抗体来自既往感染还是来自免疫接种。获取关于COVID-19疫苗和抗体检测结果的更多信息,请参见美国当前授权的mRNA COVID-19疫苗使用临时临床注意事项

获取更多信息,请参见SARS-CoV-2检测概述

检测场景概述

诊断检测旨在确定人们的现症感染并在人们出现与COVID-19一致的体征或症状时进行,或者在人们无症状但最近已知或疑似接触过SARS-CoV-2时进行。

诊断检测示例包括:

  • 对出现与COVID-19一致的症状以及对其医疗服务提供者要求提供的人进行检测
  • 由于接触史追踪工作对人们进行检测
  • 对表明其接触过COVID-19确诊或疑似病例的人进行检测
  • 对与其中一位参加者之后确诊感染COVID-19参与过同一次活动的人进行检测

筛查检测旨在确认不知道已经感染的无症状感染者、疑似或报告接触SARS-CoV-2的人。筛查有利于确认未知病例,以相应采取措施预防进一步传播。

筛查检测的示例包括:

  • 检测工作场所环境中的员工
  • 检测学校或大学环境中的学生、教职工
  • 检测旅行前或旅行后的人员
  • 对没有COVID-19相关症状的人或没有已知接触COVID-19感染者的人进行居家检测

选择检测

在选择使用哪种检测时,重要的是了解该检测的目的(如诊断、筛查)、该检测在社区传播等级背景中的检测分析性能、快速出结果需求以及其他注意事项。表1总结了NAAT和抗原检测需要考虑的一些特性。大多数抗原检测获得了来自FDA的EUAexternal icon授权,用于检测始发症状头5、7、12或14天内的存在症状人群。鉴于来自SARS-CoV-2无症状和症状前SARS-CoV-2感染者的传播风险,可考虑在无症状和症状前人群中使用抗原检测。FDA提供了在无症状人群筛查中使用诊断检测的医疗服务提供者常见问题解答external icon列表,联邦医疗保险与医疗补助服务中心将临时行使自由裁量权pdf iconexternal icon,以根据《1988临床实验室改进修正案(CLIA)》在COVID-19突发公共卫生事件期间在无症状人群中使用抗原检测。进行SARS-CoV-2筛查或诊断检测的实验室必须持有CLIA证明并满足规管要求。获得FDA的EUA授权的即时(POC)检测可在获得CLIA证明豁免的情况下进行。

表1.计划诊断或筛查使用时应考虑的NAAT和抗原检测差异

NAAT

抗原检测

预期用途

检测现症感染*

检测现症感染

检测到分析物

病毒核糖核酸(RNA)

病毒抗原

样本类型

鼻腔、鼻咽腔、口咽腔、唾液、唾沫

鼻腔、鼻咽腔

敏度

因检测而异,但实验室检测通常很高,而POC(即时)检测中高

应感染过程而异,但在病毒载量峰值是通常为中到高*

特异性

检测复杂性

因检测而异

相对易于使用

授权即时检测使用

大多数不是,有些是

大多数是,有些不是

周期

大多数为1-3天。一些可以快速在15分钟内完成

从15分钟到30分钟

成本/检测§

中等(~$75-$100/检测)

低(~$5-$50/检测)

优势

最具敏度的可用检测方法

NAAT即时检测周期短,但可获得量少

通常无需重复验证结果

周期短(约15分钟)

在即时照护点或附近进行,可快速确认感染者,因而预防社区、工作场所中进一步病毒传播。

在有症状的人中及/或如果存在可培养病毒、当假定某人具有传染性时,性能可比NAAT

劣势

实验室检测周期长(1-3天)

每次检测成本更高

阳性NAAT诊断检测不应在90天内重复进行,因为人们在传播风险过去之后可能继续存在可检出RNA

可能需要验证检测

相比NAAT敏度更低(更多假阴性结果),特别是在无症状人群中

*如果即时抗原检测更频繁地重复使用(即至少每周连续检测),则可能抵消抗原检测更低的敏度。
§费用:NAATexternal icon抗体检测external icon

不同场景中的检测注意事项

诊断性检测

检测存在与COVID-19一致的体征或症状的人

雇主可以考虑根据CDC的企业和雇主应对新型冠状病毒肺炎2019(COVID-19)指导方针,在员工进入设施之前进行面对面或虚拟健康检查(如症状和体温检查),以识别具有符合COVID-19体征或症状的员工。雇主应遵循EEOCexternal icon关于健康检查病历保密的指导方针。

COVID-19症状的员工无论接种或未接种疫苗均应立即与其他员工、客户和访客隔开,并根据其症状的严重程度将其送回家或送往医疗机构,并遵照CDC的自我护理指导方针执行。为防止工作场所的污名化和歧视,应尽量将员工的健康检查保密。CDC建议,任何有COVID-19体征或症状的人均应接受检测,并遵循其医疗服务提供者的建议。建议等待检测结果出来之后才返回工作岗位,以使可能受感染的员工远离工作场所。

鼓励雇主实施灵活的病假和支持性政策与做法,这也是预防和减少员工间传播综合方法的一部分。

使用病毒检测(NAAT或抗原)对具有符合COVID-19体征或症状的人的阳性检测结果可表明该个人患有COVID-19。有COVID-19症状或体征的人的抗原阴性检测应通过实验室进行的NAAT加以确认,这是一种更敏感的检测方法。当抗原和NAAT检测结果不一致时,NAAT检测结果将视为决定性结果。有关更多信息,请参阅抗原检测算法pdf icon。阳性检测结果应解释为表明患者患有COVID-19,他们不应上班,而应居家隔离。感染COVID-19的员工停止隔离并被允许返回工作场所的决定应遵循基于症状、基于时间或基于检测的策略(参阅下文检测确定感染的解决方案)。

最近已知或疑似接触SARS-CoV-2的无症状人员检测

病例调查通常在卫生部门收到实验室或检测场所的SARS-CoV-2病毒检测结果阳性报告,或医疗服务提供者的患者COVID-19确诊或疑似诊断pdf iconexternal icon报告时启动。

一般而言,已全剂量接种疫苗的员工如果没有出现类似COVID的症状,在接触COVID-19疑似或确诊患者后,无须检疫隔离或接受检测。但是,在集体环境或其他高密度工作场所(例如,肉类和家禽加工和制造工厂)工作的员工在接触病毒后应进行检测,但无须检疫隔离。有关全剂量接种疫苗者的检疫隔离和检测的更多指导方针,请参阅全剂量疫苗接种者临时公共卫生建议

建议对所有未接种疫苗的COVID-19患者的密切接触者(24小时内处于6英尺距离内累计接触15分钟或更长时间的人)进行病毒检测。由于SARS-CoV-2存在无症状和症状前传播的可能性,重要的是要迅速识别和隔离接触过已知或疑似COVID-19患者的未接种人群。用NAAT进行病毒检测或抗原检测可以识别这些人目前是否受到感染。卫生部门可要求雇主协助识别员工的密切接触者。鼓励雇主与公共卫生部门合作,调查COVID-19病例并追踪接触者,以帮助减少SARS-CoV-2在工作场所和社区的传播。

由于个人接触病毒的时间与通过检测发现病毒的时间之间可能存在时间差,因此在某个时间点接触病毒后进行早期检测可能会错过许多感染病例。在不同时间点重复检测(也称为连续检测),比在单一时间点检测更有可能发现COVID-19病例密切接触者之间的感染。建议对COVID-19患者的密切接触者进行病毒检测,如果检测结果为阴性,应在最后一次接触后5-7天内再次检测,如果在隔离期间出现症状,则应立即检测。

虽然CDC继续建议对与COVID-19患者密切接触的未接种疫苗个人实行14天的隔离,但病毒检测也可以作为缩短隔离期的一种选择。地方公共卫生当局决定并确定其管辖区内的隔离方案。但是,缩短隔离时间在预防COVID-19传播方面可能不如目前建议的14天隔离期有效。在选择缩短隔离期的管辖区,具有较高SARS-CoV-2传入或传播风险,或在员工感染SARS-CoV-2时可能产生更大负面影响的工作场所(参见下文工作场所类型),可考虑限制员工在接触后14天内进入工作场所。

如果资源允许,还可以考虑对可能与COVID-19确诊患者有密切接触的未接种疫苗人员进行检测。可采用基于风险的方法检测COVID-19确诊患者的可能接触者。这种方法应考虑到接触的可能性,这种可能性受工作场所特征和接触调查结果的影响。在某些情况下,扩大筛查检测(例如,将检测范围扩大到确认有过接触个人以外的可能接触者),比如针对在同一区域和同一班次工作的员工,可作为控制工作场所SARS-CoV-2传播策略的一部分。已证明有可能迅速和广泛传播SARS-CoV-2的高风险环境包括:

在员工长时间密切接触的高密度关键基础设施工作场所发现COVID-19病例后,NAAT或抗原检测可用于诊断已知或疑似接触SARS-CoV-2的员工感染。鼓励雇主与州、地方、地区和部落卫生部门协商,以帮助为扩大筛查检测决策提供依据。

如果员工在与确诊或疑似COVID-19患者密切接触或疑似密切接触后接受检测,应注意告知这些员工他们可能在工作场所接触到SARS-CoV-2,同时根据《美国残疾人法external icon,并遵照EEOC关于COVID-19须知的指导方针,以及《美国残疾人法》、《康复法》以及其他EEO法律external icon的要求,为COVID-19患者保密。

检测以确定感染的解决情况

对于疑似或确诊感染SARS-CoV-2的员工,应根据临床和当地情况来决定何时停止隔离并返回工作场所。NAAT在一些康复患者的呼吸道标本中检测到SARS-CoV-2 RNA,在发病后一直存在长达3个月,但没有直接证据表明这些病毒可以复制或导致疾病。因此,证据支持基于时间和基于症状的策略来确定何时停止隔离或其他预防措施,而不是基于检测的策略。对于免疫功能严重低下的人,可以在与传染病专家协商后考虑采用基于检测的策略。对于所有其他情况,不再建议采用基于检测的策略,除非比基于症状的策略更早停止隔离或预防措施。

根据《美国残疾人法》,雇主可以要求医疗保健提供者出具证明external icon,以证实雇员健康,能够重返工作岗位。但实际上,雇主应该意识到,如果COVID-19社区指标处于中度至高度水平,医疗服务提供者办公室和医疗机构可能会非常繁忙(表2),可能无法及时提供此类文件。在这种情况下,雇主应考虑不要求为生病员工开具医疗服务提供者的证明,以证实其病情、病假资格或重返工作岗位。大多数COVID-19患者病情较轻,可以居家康复,无需医疗护理,并遵循CDC的建议,决定何时停止隔离并重返工作岗位。

筛查检测

对没有已知或疑似SARS-CoV-2接触的无症状人员进行检测,以进行早期确认、隔离和疾病预防

何时考虑筛查检测

在特定非医疗环境中,对无已知或疑似SARS-CoV-2接触的无症状员工进行筛查检测,可有助于及早发现COVID-19并迅速阻止传播,特别是在COVID-19社区指标为中度至高度水平的地区(表2、表3)。除了症状和体温检查(这些方法可能会遗漏无症状或症状前的传染性员工)外,还可以使用筛查检测。​​​​​​​无症状或症状前SARS-CoV-2感染者是传播SARS-CoV-2的重要因素。

一般而言,已全剂量接种疫苗的员工应继续遵从雇主的筛查检测指导方针。有关更多信息,请参阅全剂量接种疫苗人群临时公共卫生建议

工作场所类型

应考虑对员工进行筛查检测的工作场所环境包括:

  • 引入SARS-CoV-2风险较高的工作场所(如员工与公众有密切接触的工作场所,如餐馆美发厅,或具有中度至高度传播社区中的工作场所)
  • SARS-CoV-2传播风险较高的工作场所(例如,制造或食品加工厂等难以保持身体距离且员工可能密切接触的工作场所;或为员工提供集体住房的工作场所,如渔船、海上石油平台、农场工人住房或野外消防营地)
  • 员工感染SARS-CoV-2会导致更大负面影响的工作场所,例如

筛查检测频率

方法可包括在进入工作场所之前对所有员工进行初步检查,定期对员工进行检查,对新员工或长期缺勤(例如病假或休假)归来的员工进行有针对性的检查,或结合多种方法。考虑到COVID-19的潜伏期(最多14天),CDC建议至少每周进行一次筛查检测。雇主在确定定期检测的时间间隔时,可以考虑以下因素:

  • 检测的可用性、周转时间和成本
  • SARS-CoV-2病毒检测呈阳性与接触之间的潜伏期
  • 工作场所类型
  • 社区传播水平(表2、表3)
  • 在前几轮测试中有多少员工检测结果呈阳性
  • 工作场所应对疫情的相关经验

在筛查计划中使用连续检测可以识别感染了SARS-CoV-2的员工,从而有助于防止或减少进一步传播,这是一项职业健康措施,对于上述类型的工作场所非常重要。人们越来越多地认为,疫情预防和控制在很大程度上取决于检测频率和报告速度(抗原检测的优点),而NAAT可以略微提高检测的灵敏度。如果实施连续检测,则应作为工作场所综合计划的组成部分,而不是取代其他措施,如COVID-19免疫接种保持社交距离佩戴口罩保持手部卫生以及清洁和消毒。工程控制和改善办公楼学校等环境中的通风也很重要。

筛查SARS-CoV-2检测结果的解释

对于筛查检测,应将某些抗原检测结果视为推定结果(初步结果)。 当为作出临床诊断(例如员工无症状且已知无COVID-19接触),COVID-19的前测概率(受检测者被感染的可能性)为低或中等时,应将抗原筛查阳性结果视为推定结果。无症状员工如果抗原筛查结果呈阳性,应接受确认性NAAT检测。他们不应上班,应在确认检测期间进行检疫隔离。

根据检测制造商的说法,阴性抗原检测结果被认为是进行临床诊断的目的。如果抗原筛查检测结果为阴性,且前测概率很低或将进行连续抗原检测,则无须再进行确认性检测。

NAAT不需要例行重复确认。NAAT结果为阳性的员工不应上班,而应居家隔离。NAAT阴性可解释为在采集检测样本时未发现SARS-CoV-2感染的证据。检测结果为阴性的员工应继续采取措施保护自己和他人。

州、地方、地区和部落卫生部门可以就任何影响工作场所的当地情况或指导方针提供协助。在对大部分没有已知或疑似接触的无症状员工进行检测之前,建议雇主制定计划,确保在需要时获得临床评估和确认性检测,确保将检测结果报告给公共卫生部门,根据检测结果修改运营方式,与公共卫生部门合作进行工作场所病例调查和接触者追踪,并在低患病率人群中应对较高的假阳性结果风险。

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表2.郡县级社区指标@
指标 低传播 中度传播 大量传播 高传播
表1.  COVID-19社区传播的CDC指标和阈值
过去7天内每100,000个人中的累计新增病例数* <10 10-49 50-99 ≥100
过去7天内NAAT检测呈阳性的百分比 <5% 5%-7.9% 8%-9.9% ≥10.0%

应为各郡县或核心统计区域计算指标,但是农村区域人口密度低,多个辖区可能需要合并以使指标更有利于决策。所列指标可在CDC的COVID数据追踪器网站“郡县情况”中按郡县查看。

@ 如果两个指标表明的传播级别不同,应选择级别较高的指标。

* 该县(或另一个行政级别)过去7天的新增病例数除以该县(或另一行政级别)人口乘以100,000。

该县(或另一行政等级)过去7天阳性检测数量除以该县过去7(或另一行政等级)检测结果总量。计算严重急性呼吸综合征2 (SARS-CoV-2)实验室检测阳性率百分比:CDC比较和解读方法和注意事项

表3.基于社区指标水平的潜在行动措施

预防策略 低传播

(蓝色)

中度传播

(黄色)

大量传播

(橙色)

高传播

(红色)

表1.  COVID-19社区传播的CDC指标和阈值
对有症状人员和所有病例密切接触者进行诊断检测
对有症状人员和所有病例密切接触者进行诊断检测
至少每周对选定人群进行筛查检测,并对有症状人员和密切接触者进行诊断检测
至少每周对选定人群进行筛查检测,并对有症状人员和密切接触者进行诊断检测

参考资料

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  2. Denny TN, Andrews L, Bonsignori M, Cavanaugh K, Datto MB, Deckard A, DeMarco CT, DeNaeyer N, Epling CA, Gurley T, Haase SB, Hallberg C, Harer J, Kneifel CL, Lee MJ, Louzao R, Moody MA, Moore Z, Polage CR, Puglin J, Spotts PH, Vaughn JA, Wolfe CR. Implementation of a pooled surveillance testing program for asymptomatic SARS-CoV-2 infections on a college campus — Duke University, Durham, North Carolina, August 2–October 11, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69(46):1743–1747. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6946e1external icon
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以前的更新

2020年10月21日进行的修订

  • 添加了关于更新的密切接触者定义的链接。
  • 更新了语言以与更新的定义保持一致。