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惩教和拘留机构接种疫苗常见问题解答

惩教和拘留机构接种疫苗常见问题解答

以下是有关惩教和拘留机构COVID-19免疫接种的常见问题解答。有关COVID-19疫苗的一般信息,请参阅CDC COVID-19疫苗信息页面。

关于COVID-19疫苗的信息发展迅速。请经常返回查看更新信息。

CDC支持在美国监狱局管辖的联邦监狱中实施免疫接种。但是,CDC还没有确定州或地方惩教和拘留机构分配和管理疫苗的战略计划。实际上,CDC正与卫生部门及合作伙伴密切合作,优化免疫接种计划,在建议的人群中优先接种疫苗并实施COVID-19免疫接种计划,以最佳方式分配不同疫苗。

惩教和拘留机构工作人员在工作中接触SARS-CoV-2的风险很高,因为职责要求他们必须在现场工作,并且与他人近距离接触(少于6英尺)。CDC建议惩教和拘留机构工作人员接种COVID-19疫苗,因为这些工作人员在工作场所接触COVID-19的风险较高。免疫接种计划1b和1c阶段COVID-19疫苗分配证据表中描述了一线基本工作人员应接种疫苗的依据。

惩教和拘留机构的工作人员将收到州或地方的免疫接种计划。对于合同公司或临时帮助机构雇用的员工来说,人力资源机构和主方雇主是联合雇主,因此,两者都有责任提供和维护安全的工作环境。雇主如计划在工作地点接种疫苗,应尽一切可能为所有在工作场所工作的个人接种疫苗,无论他们是合约雇员或临时雇员。

州和地方惩教机构将根据其管辖范围的免疫接种计划接受疫苗接种。惩教人员和被监禁人员的优先次序因管辖区而异,而管辖区可能还在具体规定优先群体。

鼓励管辖区同时为工作人员和被监禁/拘留人员提供疫苗接种,因为他们都具有较高的患病风险。由于无法保持身体距离,确诊隔离或检疫隔离的空间有限,以及检测和个人防护用品资源不足等原因,惩教和拘留机构的疫情往往难以控制。羁押在惩教和拘留机构中的被监禁或拘留人员也可能因年龄较大或患有基础疾病而属于COVID-19重症高风险人群。惩教和拘留机构中如果发生COVID-19疫情也可能导致社区传播。

与依次对惩教或拘留机构人群接种疫苗相比,同时让工作人员和被监禁/拘留人员接种疫苗可能更为可行。如果无法同时为所有工作人员和被监禁或拘留人员接种疫苗,则有必要根据机构级别或(和)个人级别等因素(例如年龄较大或患有基础疾病),考虑在组内进行次优先级疫苗接种的计划,并与州和地方卫生部门进行协调(有关详细信息,请参见下面的“惩教或拘留机构应如何解决疫苗剂量不足的问题?”部分)。查阅所在州卫生部门网站以获取最新信息。

惩教和拘留机构根据设施规模、地点(如农村)和是否配有医务人员可能有很大不同;所有这些因素都可能影响COVID-19疫苗接种。规模较大并配有医务人员的惩教或拘留机构也许能够直接为被监禁/拘留人员和工作人员接种疫苗。这些接种提供者应参加所在管辖区的COVID-19免疫接种计划,并完成接种提供者协议以接种疫苗。而规模较小的设施(例如偏远地区的监狱)在获得医疗服务和计划、分配、配送和管理COVID-19疫苗所需的资源时更容易遇到困难。任何尚未收到有关COVID-19疫苗接种信息的机构都应联系当地和/或州的卫生官员。

可能需要采取多种疫苗管理策略才能让各种不同的惩教和拘留机构获得接种。配有医务人员的机构可以注册成为COVID-19疫苗接种提供者,并直接为机构中的工作人员和被羁押人员接种疫苗。而对于规模较小或更偏远的惩教和拘留机构的疫苗接种,则可能需要由地方卫生部门、惩教和拘留机构的合约健康服务提供者、社区卫生保健系统、商业药房或巡回护士小组组成流动疫苗接种团队。

惩教机构的COVID-19免疫接种计划应考虑在特定时间没有足够疫苗的情况下如何安排优先接种疫苗。​​​​​疫苗接种的次优先规划可在机构级、个人级或两个级别同时进行,并应与州和地方卫生部门协调。次优先级决策可以以机构和个人级别的数据为指导,并应考虑跨多个机构接种与机构内人群分组接种的可行性。鼓励管辖区考虑对惩教或拘留机构的工作人员和被监禁/拘留人员同时进行疫苗接种,因为他们患病的风险都很高,并且在同一地方为更多人接种疫苗的效率较高。

可能有助于疫苗接种次优先排序的机构级别指标包括:

  1. 工作人员和被监禁/拘留人员的人数;
  2. 年龄较大和患有高危基础疾病(会增加COVID-19发病率和死亡率风险)的工作人员和被监禁/拘留人员比例;
  3. 医疗基础设施;
  4. 设施通风情况;
  5. 疫苗接种小组入驻的便易程度;
  6. 在接触病毒后人员隔离的情况下继续保持正常运作的能力;和
  7. 在发生疫情的情况下确诊隔离检疫隔离被监禁/拘留人员的能力。

可能有助于决定优先接种疫苗的个人因素包括:年龄较大、高危基础疾病过去90天内患有COVID-19,以及接触其他患有COVID-19的被监禁/拘留人员的风险。

重症风险随着年龄的增长而增加,其中老年人的风险最高。患有某些基础疾病的任何年龄段成年人因COVID-19而患上重症的风险也很高。因此,根据免疫接种咨询委员会(ACIP)最新的临时疫苗分配建议,一线工作人员和75岁或以上的成年人(1b阶段)以及65-74岁和16-64岁年龄段中患有因COVID-19而导致重症的基础疾病的人员(1c阶段)应优先接种COVID-19疫苗。惩教和拘留机构,特别是设有老年和医疗部门的机构,应与州/地方卫生官员进行协调,以考虑在不能同时为所有被监禁/拘留人员和工作人员接种疫苗的情况下,如何优先为这两类工作人员和被监禁/拘留人员接种疫苗。

CDC发布了一份配套指南,以协助各州、部落、地方和地区免疫项目和其他免疫合作伙伴为被建议接种首剂COVD-19疫苗的人群规划免疫接种。

羁押被监禁/拘留人员的机构应负责提供、管理和记录COVID-19疫苗接种。免疫接种应记录在提供疫苗接种辖区的免疫信息系统中。接种时会填写免疫接种卡,上面注明疫苗接种日期、疫苗类型和接种地点。该疫苗接种卡应与被监禁/拘留人员一起转移,并在释放时提供给他们。如果有任何疑问或疑虑,请咨询联邦、州和/或当地公共卫生当局。

是的,虽然专家们了解到更多有关COVID-19疫苗在现实生活中提供保护的信息,但CDC仍强烈建议惩教和拘留机构及其周围社区继续采用所有可行措施来防止传播 ,例如继续佩戴口罩,与他人保持至少6英尺(两臂长)距离(社交距离),避免前往人多和通风不良的地方,经常洗手并且在没有可用的肥皂和水的情况下使用至少含60%酒精的免洗手消毒液。此外,接种COVID-19疫苗,并遵守CDC关于如何保护自己和他人的建议,这些将提供最佳保护,防止感染COVID-19并将其传播给他人。

专家们正在努力了解COVID-19疫苗接种者对感染的免疫力持续时间,以及疫苗是否可以降低感染者传播病毒的几率。随着对免疫持续时间和疫苗对SARS-CoV-2(COVID-19致病病毒)传播的影响了解更多,CDC将持续更新指导方针。在获得更多信息之前,所有人,甚至是COVID-19疫苗接种者,都必须继续采取额外预防措施。

目前的COVID-19疫苗系列包括两剂,第二剂在第一剂后3周(辉瑞)或4周(Moderna)接种。作为普查和规划的一部分,惩教机构和州/地方卫生官员应为在第二剂疫苗到期时仍被拘留或监禁的人员计划第二剂疫苗接种(提醒:第二剂疫苗应与第一剂疫苗类型相同)。州/地方卫生官员应预见符合提前释放条件或转移的人员在接种第二剂疫苗时可能面临的问题。此外,惩教和拘留机构应与各管辖区合作,以使用其辖区内可用的电子免疫记录保存工具的提醒/召回功能。

州/地方卫生官员以及惩教和拘留机构应确保将在第二剂疫苗到期之前释放的人员与社区疫苗资源external icon挂钩,并在接种第一剂时填写免疫接种卡,注明接种日期、疫苗类型和接种地点。惩教机构应在人员获释时向其提供此免疫接种卡,并建议获释人员向社区疫苗接种提供者寻求疫苗接种。随着向普通民众提供疫苗数量的增多,VaccineFinderexternal icon将提供社区COVID-19疫苗提供者的位置信息。

一些州可能会优先考虑在第1阶段让被监禁人员接种疫苗。在这些州,被监禁/拘留人员可能比周围社区的其他人更早接种疫苗。如果惩教机构可信任的卫生部门与地方卫生诊所之间没有建立医疗联系,社区接种提供者可能不会相信前监禁人员的确已接种第一剂疫苗,并可能拒绝为其接种第二剂疫苗。考虑到与被监禁人员相关的污名化,CDC建议惩教机构与地方卫生官员和社区卫生诊所进行协调,为前监禁人员需要接种第二剂疫苗的可能情况做好准备。

不良反应是指在注射或接种疫苗后发生的任何健康问题。不良反应可能的确由疫苗引起,也可能纯粹是巧合。接种COVID-19疫苗后发生严重不良反应的情况很少见,但接种疫苗后也有报告发生过敏反应或可能危及生命的急性过敏反应。惩教机构应确保有足够的空间、用品和工作人员,以观察和应对COVID-19疫苗接种后的过敏反应

CDC目前建议,在接种疫苗后按以下时长观察接种了mRNA COVID-19疫苗且无禁忌症的人:

  • 30分钟:对疫苗或注射疗法有任何严重的速发过敏反应史和因任何原因有过敏反应史的人。
  • 15分钟:所有人

应将COVID-19疫苗不良反应报告给疫苗不良反应报告系统(VAERS)external icon。 这个全国系统收集相关数据,以追查意外发生、超过预期频率发生或以异常模式发生的不良反应。