免责声明:本网站持续更新。在所有内容翻译完成之前,其中一些内容可能为英文。

对高等教育机构管理人员进行SARS-CoV-2检测的临时考量

对高等教育机构管理人员进行SARS-CoV-2检测的临时考量

这些临时考虑事项根据截至2020年6月30日对SARS-CoV-2和COVID-19的已知情况而制定。

CDC将根据需要和其他信息更新这些考虑事项。请定期查阅CDC网站以了解最新的临时指导方针。

注:除其他实体或联邦或州机构引用(或规定)的情况外,本文档旨在提供有关适当使用检测的考虑,不规定此类检测的支付决定或保险范围的确定。CDC是一家非监管机构,本文件中的信息旨在帮助高等教育机构 (IHE) 做出决策,而非制定监管要求。

随着一些高等教育机构 (IHE) 在美国开放,CDC为IHE如何帮助保护学生和教职员工并减缓新型冠状病毒肺炎病2019 (COVID-19) 的传播提供考虑事项。​​​​​通过检测来诊断COVID-19是综合措施的一个组成部分,应与促进减少传播保持健康环境维持健康运营以及为有人生病做好准备的措施结合使用。

这些CDC考虑事项旨在补充而非取代IHE必须遵守的任何联邦、州、地方、地区或部落卫生与安全法律、法规和规定。实施应以可行、实用和可接受的方式为指导,并因地制宜地根据每个社区的需求予以调整。

IHE的地理位置、规模和结构差异很大。因此,IHE官员应与各州和地方卫生官员协作,确定是否实施任何检测措施,以及如何最好地执行。

症状筛查和检测是查明COVID-19患者的措施。除了筛查和检测外,COVID-19接触者追踪是一项有效的疾病控制措施,包括查明个人及其接触者。筛查、检测和接触者追踪是可以采取的减缓和阻止COVID-19传播的行动。这些措施的实施必须保护个人的隐私和机密,并符合适用的法律和法规。除了国家和地方的法律,IHE管理者在为IHE的受聘教职员工和学生提供检测时,应遵循平等就业机会委员会external icon的指导方针。IHE还应遵循美国教育部关于《家庭教育权利和隐私法》(FERPA)pdf iconexternal icon和《健康保险可携带性与问责法》(HIPAA) 及其对学生和COVID-19接触者追踪和检测的适用性指导方针。

识别导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒的检测类型

建议通过美国食品与药品管理局 (FDA) 批准或授权的病毒检测诊断目前感染SARS-CoV-2病毒(导致COVID-19的病毒)的情况。病毒检测评估呼吸道样本中是否存在病毒。这些检测的结果有助于公共卫生官员识别和隔离感染者,以最大程度地减少SARS-CoV-2的传播。

FDA批准或授权的抗体检测可用于检测SARS-CoV-2的既往感染。目前CDC不建议使用抗体检测作为诊断当前感染的唯一依据。根据感染者的感染时间和检测时间,该检测可能无法在当前感染COVID-19的患者身上发现抗体。此外,目前尚不清楚抗体检测呈阳性是否表明对SARS-CoV-2具有免疫力;因此,目前不应使用抗体检测来确定个人是否具有免疫性。

CDC对SARS-CoV-2检测的建议是基于目前对该病毒的了解。SARS-CoV-2是一种新型病毒,对它的了解还在迅速变化。随着更多信息的获得,我们将更新关于SARS-CoV-2检测的信息。

何时需要检测

本文档描述IHE可能需要对学生或教职员工进行SARS-CoV-2病毒检测的情况,但最终决定取决于IHE与当地卫生官员的共同协商:

  • 检测体征或症状符合COVID-19的个人
  • 检测最近已知或怀疑接触过SARS-CoV-2的无症状个人,以控制传播

检测体征或症状符合COVID-19的个人

根据CDC的建议,出现COVID-19症状或体征的个人应被转介给医疗提供方,以评估是否需要接受检测。在一些地方,人们还可以访问其所在州或当地卫生部门的网站,以了解当地有关检测的最新信息。

识别具有COVID-19症状或体征的个人的一种措施是对学生和教职员工进行日常症状筛查,例如体温筛查和/或症状检查。这类筛查是IHE可以用来帮助降低COVID-19传播风险的众多措施之一。但是,由于症状筛查无助于识别可能无症状或症状前的COVID-19患者,因此仅通过症状筛查并不能阻止所有COVID-19患者进入IHE。筛查应以安全、尊重的方式进行,并遵守任何适用的隐私法律和法规。IHE可以使用CDC的一般业务常见问答中的筛查方法示例。

IHE管理人员和医疗保健提供者应立即通过提供远程学习、宿舍或其他住宿设施的隔离房间以及为住在校园的学生提供替代食品服务安排等方式,将出现COVID-19症状学生或教职员工隔离。 作为症状筛查的一部分,IHE应做好准备,将出现症状的患者转介给适当的卫生保健提供者,由其来确定何时适合进行SARS-CoV-2进行病毒检测

IHE可根据症状严重程度,鼓励COVID-19的疑似或确诊患者前往其居住地、指定的隔离住所(如果住在校园内)或医疗机构,并遵守CDC的自我护理指导方针。IHE还可鼓励个人留意紧急症状,并在出现这些症状时寻求紧急医疗护理。

检测最近已知或怀疑接触过COVID-19患者的无症状个人

建议对COVID-19确诊患者的所有密切接触者进行检测:

  • 由于可能出现无症状和/或症状前传播,因此快速识别和检测COVID-19确诊患者的接触者非常重要。确定和检测密切接触者的可行性可能因IHE和当地情况而有所不同。
  • 此外,根据州和地方法律法规,IHE应与当地卫生官员合作,告知与COVID-19确诊患者有过密切接触的人员,如果可能,这些人员应佩戴布制面罩,在住所或指定住处隔离,并自我监测症状14天。

在某些情况下,作为控制SARS-CoV-2传播措施的一部分,建议在密切接触者之外进行更广泛的检测:

  • IHE,宿舍楼、实验室设施和课堂可能是SARS-CoV-2迅速广泛传播的场所。
  • 扩大检测可以包括检测与COVID-19确诊患者邻近的所有人(如共用公共空间或卫生间的人),或检测共享环境中的所有人(如检测一层楼或整个宿舍楼的所有居民)。在这些情况下进行检测可能会有所帮助,因为在高度密集的环境中,准确识别与COVID-19确诊患者密切接触的每个人可能尤其困难。例如,相互不认识的学生如果出现在共享公共空间内,也可能会有近距离接触。
  • IHE要考虑某些人可能属于COVID-19重症高风险人群。如果接触病毒,每个人都有感染COVID-19的风险,但某些人比其他人更有可能罹患重症,这意味着他们可能需要住院、重症监护或使用呼吸机帮助他们呼吸,甚至可能死亡。
  • 应与州、地区、部落和当地卫生官员协作,做出有关风险水平和检测范围的决定。

检测未接触过COVID-19患者的无症状个人

所有学生、教职员工进入校园前的COVID-19检测(入校检测)尚未被系统研究。目前尚不清楚,在IHE中进行入校检测是否能够在实施其他感染预防措施(如保持社交距离、佩戴布制面罩、洗手、加强清洁和消毒)后进一步减少病毒在人与人之间的传播。因此,CDC不建议对所有返校学生和教职员工进行入校检测

然而,一些IHE正计划采用并实施这种检测方法。IHE在计划这种检测方法时应该考虑以下几点:

  • 学生、学生家长、教职员工对这种检测方式的接受程度。
  • IHE环境下,在学生和教职员工中进行广泛检测所需的专用资源和后勤资源有限。这些资源的示例包括经过培训的检测人员、个人防护设备以及安全进行检测和确保隐私的实际空间。
  • 检测的单一管理作用有限。单一管理可能会错过感染早期阶段的病例或随后接触导致的传播,只会在特定时间为个人提供COVID-19状态。
  • 各个校园的特色。例如,与周边社区不频繁接触的住宿学院社区可能比有通勤学生的IHE校园,或学生经常接触和/或居住在社区内的校园更少接触COVID-19。

在有中度至大量社区传播的地区,在资源允许的情况下,当地卫生官员和IHE可考虑对部分或所有未有接触史的无症状学生和教职员工(例如住在宿舍楼等集体环境的学生)进行检测,以确定疫情并通报控制措施。

高等教育机构的更多资源:

2020年6月30日最后更新